Стеноз легочной артерии дефект межжелудочковой перегородки

острый тубулоинтерстициальный нефрит©

жүктеу/скачать 72.43 Kb.

бет	22/24
Дата	19.05.2023
өлшемі	72.43 Kb.
	#577421

1 ... 16 17 18 19 20 21 22 23 24

Байланысты:
для резид Тесты для проб экзамена рус 13.04.
09.09 Натурал сандарға арифметикалық амалдар қолдану (1)

острый тубулоинтерстициальный нефрит©
острый постстрептококковый гломерулонефрит
***
Ребенок 11 лет, жалуется на головные боли, тошноту, слабость. Из анамнеза - состоит на учете у нефролога с 5-летнего возраста, в анализах мочистойкаяэритроцитурия и микропротеинурия. При осмотре вялый, кожа бледная, сухая, легкая пастозность век и голеней. Артериальное давление 145/95 мм.рт.ст. Симптом поколачивания слабо положительный с обеих сторон, дизурических явлений нет. При обследовании : в ОАМ- мутная, насыщенно-желтого цвета, относительная плотность 1,012, белок 0,965 г/л, плоский эпителий 1-2-3 в п/зр, лейкоциты 2-4 в п/зр, эритроциты сплошь в п/зр, зернистые цилиндры 8-10 в п/зр. В биохимическом анализе крови: общий белок 70 г/л, альбумины 52%, мочевина 10,2 ммоль/л, креатинин 126,0 мкмоль/л, холестерин 4,2 ммоль/л. Ваша тактика ведения©
проведение пульс-терапииметилпреднизолоном©
перевести ребенка на амбулаторный перитонеальный диализ©
провести биопсию почки©
провести инфузию аминокапроновой кислоты©
назначить ребенку микофенолатамофетил
***
Пациент 10 лет, в течение года жалобы на периодические боли при мочеиспускании, боли в надлонной области, появление мочи красного цвета. Объективно: кожа обычного цвета, отеков нет. АД 110/75 мм.рт.ст. При пальпации болезненность в надлонной области. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. В ОАК-Нв –125 г/л, Эр- 3,36×1012 /л, Л- 6,2×109 /л, СОЭ 5 мм/ч. ОАМ: цвет- мясных помоев, относительная плотность 1,018, белок - 0,98 г/л, эритроциты – сплошь в п/зр. Ваша тактика©
проведение нефросцинтиграфии©
проведение цистоскопии©
проведение ангиографии почечных артерий©
проведение прицельной биопсии почки©
компьютерная томография органов малого таза
***
Девочка 10 лет, жалобы на отечность век, появление мочи красного цвета, повышение температуры тела до 38С. Заболела остро, после перенесенной 3 недели назад гнойной ангины. При осмотре вялая, кожа бледная, умеренные отеки на лице и голенях, АД 145/95 мм.рт.ст.. Симптом поколачивания положительный с обеих сторон. Мочится свободно, редко, малыми порциями, моча цвета мясных помоев. В ОАК-Нв –96 г/л, Эр- 3,0×1012 /л, Л- 10,2×109 /л, СОЭ 20 мм/ч. ОАМ: цвет- мясных помоев, относительная плотность 1,020, белок - 0,98 г/л, эритроциты – сплошь в п/зр. В биохимическом анализе крови: общий белок 72 г/л, мочевина 10 ммоль/л, креатинин 130,0 мкмоль/л, СРБ ++. Какие изменения на УЗИ почек вы ожидаете увидеть©
отечность паренхимы, плохая дифференцировка мозгового и коркового слоев почек, гидрокаликоз©

жүктеу/скачать 72.43 Kb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 16 17 18 19 20 21 22 23 24