«Созылмалы лейкоз» тақырыбына тест



бет2/2
Дата22.06.2021
өлшемі201 Kb.
1   2
прострацияға түседі, терісінде геморрагиялық бөртпелер. Бласттық криз қойылған. Төменде келтірілген қай аурудан кейін дамыған асқыну?

А) созылмалы миелолейкоз

В) эритремия

  С) созылмалы лимфолейкоз

  D) миеломды ауру

Е) апластикалық анемия


  1. 53 жасар ер кісі, мамандығы ветеринар, анық спленомегалиямен келіп түсті. ЖҚТ-да: эр.-3,2х1012 /л; Нв-98 г/л, ТК-0,9, лейк.-120х109/л, промиелоциттер-12%, миелоциттер –10%, таяқшаяд.–12%, сегментяд.–32%, лимф.–19%, баз.–7%, эоз.–8%, ЭТЖ–42 мм/сағ. Райт және Хедельсон реакциясы – теріс. Дұрыс диагнозды таңдаңыз:

A) Жедел лимфолейкоз

B) Созылмалы лимфолейкоз

C) Созылмалы миелолейкоз

D) Созылмалы бруцеллез

E) Эритремия

1 дұрыс жауап




  1. 53 жасар ер кісі, мамандығы ветеринар, анық спленомегалиямен келіп түсті. ЖҚТ-да: эр.-3,2х1012 /л; Нв-98 г/л, ТК-0,9, лейк.-120х109/л, промиелоциттер-12%, миелоциттер –10%, таяқшаяд.–12%, сегментяд.–32%, лимф.–19%, баз.–7%, эоз.–8%, ЭТЖ–42 мм/сағ. Райт және Хедельсон реакциясы – теріс. Осы ауруда сүйек миында қандай өзгерістер болады:

А) лимфоцитоз 30 % көп

 В) плазмалық жасушалар 15 % көп

С) сүйек миының бос болуы

D) үшөсінділік гиперплазия

Е) миелоидты гиперплазия

1 дұрыс жауап




  1. 40 жасар ер кісі, әлсіздікке, тершеңдікке, салмақ тастауына, сол жақ қабырға астындағы тұйық ауру сезіміне шағымданады. Қарап тексергенде: тері жабындылары бозғылт, ылғалды. Лимфа түйіндері ұлғаймаған. Бауыры қабырға доғасынан 3 см-ге шығып тұрады, көкбауыр кіндік маңында, тығыз, ауру сезімсіз. ЖҚТ-да: эр.–3,0х1012/л, лейк.–96,0х109/л, миелобласттар–2%, промиелоциттер–4%, метамиелоциттер–8%, таяқш.–12%, сегментяд.–52%, эоз.–5%, базоф.–5%, лимф.–12%, тромб.–200,0х109/л. ЭТЖ – 56 мм/сағ. Дұрыс диагнозды таңдаңыз:

A) Жедел миелобласттық лейкоз

B) Миелоид типті лейкомоидтық реакция

C) Созылмалы миелолейкоз

D) Созылмалы лимфолейкоз

E) Жедел лимфолейкоз

1 дұрыс жауап




  1. 40 жасар ер кісі, әлсіздікке, тершеңдікке, салмақ тастауына, сол жақ қабырға астындағы тұйық ауру сезіміне шағымданады. Қарап тексергенде: тері жабындылары бозғылт, ылғалды. Лимфа түйіндері ұлғаймаған. Бауыры қабырға доғасынан 3 см-ге шығып тұрады, көкбауыр кіндік маңында, тығыз, ауру сезімсіз. ЖҚТ-да: эр.–3,0х1012/л, лейк.–96,0х109/л, миелобласттар–2%, промиелоциттер–4%, метамиелоциттер–8%, таяқш.–12%, сегментяд.–52%, эоз.–5%, базоф.–5%, лимф.–12%, тромб.–200,0х109/л. ЭТЖ – 56 мм/сағ. Аурудың диагностикалық белгісін көрсет:

А) сүйек миының лимфатикалық пролиферациясы

В) филадельфиялық хромосоманың табылуы

С) сүйек миының плазмалық инфильтрациясы

D) сүйек ми жасушасында Th-хромосоманың табылуы

Е) сүйек миын май тінімен алмастыру

1 дұрыс жауап




  1. 40 жасар ер кісі, әлсіздікке, тершеңдікке, салмақ тастауына, сол жақ қабырғаастындағы тұйық ауру сезіміне шағымданады. Қарап тексергенде: тері жабындылары бозғылт, ылғалды. Лимфа түйіндері ұлғаймаған. Бауыры қабырға доғасынан 3 см-ге шығып тұрады, көкбауыр кіндік маңында, тығыз, ауру сезімсіз. ЖҚТ-да: эр.–3,0х1012/л, лейк.–96,0х109/л, миелобласттар–2%, промиелоциттер–4%, метамиелоциттер–8%, таяқш.–12%, сегментяд.–52%, эоз.–5%, базоф.–5%, лимф.–12%, тромб.–200,0х109/л. ЭТЖ – 56 мм/сағ. Ең бірінші қандай қан көрсеткіштерін бақылау керек:

А) лимфоциттер

В) эритроциттер

С) ретикулоциттер

D) лейкоциттер

Е) тромбоциттер

1 дұрыс жауап




  1. 64 жасар ер кісі, бас ауруына, төс артындағы жаншылып ауру сезіміне, терінің қышуына, бетінің қызаруына, сол жақ қабырғаастындағы ауырлық сезіміне шағымданады. Қарап тексергенде: бетінің эритроцианозы, склера тамырларының инъецирленуі. Жүрек тондары тұйық, ритмі дұрыс, ЖСЖ 80 мин., АҚ-180/110 мм.сын.бағ. Іші жұмсақ, ауру сезімсіз. Қабырға доғасынан бауыры +1,0см, көкбауыры +5,0см. ЖҚТ-да: Эр.-6,3х1012/л, Hb-200г/л, Лейк.–14,0х109/л, таяқшаяд.–5%, сегментяд.–60%, эоз.–4%, лимф.-24%, мон.-7%, Тромбоц.-700х109/л. Дұрыс диагнозды таңдаңыз:

А) миеломды ауру

В) созылмалы лимфолейкоз

С) созылмалы миелолейкоз

D) остеомиелосклероз

Е) эритремия

1 дұрыс жауап





  1. 42 жасар әйел, әлсіздікке, субфебрильді температураға, сол жақ қабырға астындағы ауырлық сезіміне шағымданады. Тексергенде: бауыры қабырға доғасынан 2 см-ге, көкбауыры 6 см-ге шығып тұрады. ЖҚТ-да: Нв-128г/л, эритр.- 4,7х1012/л, лейк.–150х109/л, миелобласттар-0,5%, промиелоциттер-8,5%, миелоциттер-19,5%, метамиелоциттер-13,5%, таяқшаяд.-5%, сегментяд.-25%, лимф.-26%, ЭТЖ-35 мм/сағ. Берілген ауруға қандай цитогенетикалық өзгерістер тән:

  1. 41 жұп хромосоманың дислокациясы

  2. 26 жұп хромосоманың қысқаруы

  3. 17 жұп хромосоманың дислокациясы

  4. 22 жұп хромосоманың транслокациясы

  5. 21 жұп хромосоманың транслокациясы

  1. дұрыс жауап




  1. 45 жасар ер кісі лейкоздан полихимиотерапия алған, биохимиялық қан талдауында зәр қышқылы құрамының жоғарылауы анықталған, гиперурикемия урикозуриямен бірге жүрген. Дұрыс диагнозды таңдаңыз:

А) созылмалы лимфолейкоз

В) жедел миелолейкоз

С) жедел лимфолейкоз

D) апластикалық анемия

Е) созылмалы миелолейкоз

1 дұрыс жауап




  1. 45 жасар ер кісі лейкоздан полихимиотерапия алған, биохимиялық қан талдауында зәр қышқылы құрамының жоғарылауы анықталған, гиперурикемия урикозуриямен бірге жүрген. Бұл белгі немен түсіндіріледі:

А) гранулоциттердің ыдырауының жоғарылауымен

В) билирубиннің ыдырауының жоғарылауымен

С) эритроциттердің ыдырауының жоғарылауымен

D) тромбоциттердің ыдырауының жоғарылауымен

Е) лимфоциттердің ыдырауының жоғарылауымен

1 дұрыс жауап




  1. 45 жасар ер кісі, терісінің сарғаюына және іш өлшемінің үлкеюіне шағымданады. Учаскелік дәрігер бауыр циррозы деп диагноз қойған. Ем жүргізілген, эффектісі болмаған. ЖҚТ-да: анық лейкоцитоз, лейкоформулада- анық нейтропения және 80% лимфоциттер. Құрсақ қуысының УДЗ-да қақпа венасын басқан құрсақ ішілік лимфа түйіндерінің ұлғаюы көрінген. Стернальді пунктатта: жетілген лимфоциттердің анық пролиферациясы. Дұрыс диагнозды таңдаңыз:

А) созылмалы лимфолейкоз, ісіктік формасы

В) созылмалы лимфолейкоз, сүйек-милы формасы

С) созылмалы лимфолейкоз, спленомегалиялық формасы

D) созылмалы лимфолейкоз, пролимфоцитарлық формасы

Е) созылмалы лимфолейкоз, классикалық формасы

Созылмалы миелолейкоз

1 дұрыс жауап


  1. 37 жасар әйел, әлсіздікке, шаршағыштыққа, салмақ тастауына, дене температурасының 38-390С-ге дейін көтерілуіне, қызыл иегінде жараларың болуына, қызыл иектен және мұрыннан қан кетуіне шағымданады. Анамнезінде: 2 жыл бойы жатыр рагынан сәулелік терапия алған. ЖҚТ-да: панцитопения, бластемия, ЭТЖ жоғарылауы. Миелограммада: бласттардың 50% көп болуы, эритроидтық, гранулоцитарлық және мегакариоцитарлық өсінділерінің анық редукциясы. Дұрыс диагнозды таңдаңыз:

А) жедел эритромиелоз

В) миеломдық ауру

С) екіншілік жедел лейкоз

D) созылмалы миелоидтық лейкоз

Е) созылмалы лимфолейкоз

1 дұрыс жауап


  1. 25 жасар ер кісі, жұту кезіндегі тамақтағы ауру сезіміне, қызыл иектің қанталауына, әлсіздікке, тершеңдікке, дене температурасының 37,70С-ге дейін жоғарылауына шағымданады. 2 апта бойы ауырады. Тексеруде: бозғылт, алдыңғы және артқы мойын лимфа түйіндері аздап ұлғайған. Көмей гиперемияланған, бадамша бездерінде некротикалы-жаралы жабындылар, қызыл иегі қызарған. Ішкі ағза жағынан патология жоқ. Қан талдауында: Нв - 70г/л, лейк.- 10х109/л, бласттық жасушалар - 76%, ЭТЖ - 27 мм/сағ. Дұрыс диагнозды таңдаңыз:

А) Апластикалық анемия

В) Созылмалы лейкоз
С) Мегалобласттық анемия

D) Жедел лейкоз

Е) Іріңді баспа

1 дұрыс жауап


  1. 55 жасар ер кісінің ЖҚТ-да нормохромдық анемия, перифериялық қанда лимфоциттер санының көбеюі, Боткин-Гумпрехт жасушалары, тромбоцитопения, ЭТЖ-ның жоғарылауы. Дұрыс диагнозды таңдаңыз:

А) созылмалы лимфолейкоз

В) жедел миелолейкоз

С) жедел лимфолейкоз

D) апластикалық анемия

Е) созылмалы миелолейкоз

1 дұрыс жауап


39. 46 жасар ер кісінің құрсақ қуысы УДЗ-да бауырдың, көкбауырдың, құрсақ қуысы лимфа бездерінің ұлғаюы анықталған, миелограммада: сүйек миының тотальді лимфатикалық метаплазиясы. Дұрыс диагнозды таңдаңыз:

А) созылмалы миелолейкоз

В) жедел миелолейкоз

С) жедел лимфолейкоз

D) апластикалық анемия

Е) созылмалы лимфолейкоз

1 дұрыс жауап
40. 75 жасар ер кісі әлсіздікке, салмақ тастауына, сол жақ қабырғаастындағы ауру сезіміне, геморрагиялық бөртпелер және денедегі папуллезді қышымайтын бөртпелерге шағымданады. Қарап тексергенде: мойын лимфа түйіндері бұршақ мөлшеріне дейін ұлғайған, ауру сезімсіз, жабыспайды. ЖҚТ-да: Нв-87г/л, лимф.- 100х109/л, тромб.-95х109/л. Сүйек миында – пролимфоциттердің айқын пролиферациясы. Дұрыс диагнозды таңдаңыз:

А) созылмалы лимфолейкоз, ісіктік формасы

В) созылмалы лимфолейкоз, сүйек-милы формасы

С) созылмалы лимфолейкоз, спленомегалиялық формасы

D) созылмалы лимфолейкоз, пролимфоцитарлық формасы

Е) созылмалы лимфолейкоз, классикалық формасы

созылмалы миелолейкоз



  1. 62 жасар ер кісі ентігуге, әлсіздікке, шаршағыштыққа шағымданады. Тексергенде: бозғылт, склерасының сарғаюы, лимфа түйіндерінің ұлғаюы, жұмсақ, жабыспаған, ауру сезімсіз. Үлкен бауыры мен көкбауыры пальпацияланады. Қанда: эр. 2.7х1012/л, Нв- 87 г/л, л-67х109/л, жағындыда Боткин – Гумбрехт «көлеңкесі». Емді тағайындау және дианозын дәлелдеу үшін ең бірінші қандай қосымша зерттеу әдісі керек:

А) мықын сүйектің трепанобиопсиясы

В) электрокардиография



С) сүйек миының пункциясы

D) жұлын-ми пункциясы

Е) иммунологиялық зерттеу әдістері

1 дұрыс жауап


  1. 35 жасар ер кісі, әлсіздікке, салмақ тастауына, оң жақ қабырға астындағы ауру сезіміне шағымданады. Тексергенде: бауыр мен көкбауырдың 2 см-ге ұлғаюы. ЖҚТ-да: эр. 4,10х1012/л, Нв - 113 г/л, ТК – 0,77, лейк.- 230х109/л, ЭТЖ-17мм/сағ, промиелоциттер-4%, миелоциттер-13%, миелоциттер - 14%, жас-2%, таяқшаяд.-19%, сегментяд.-28%, эоз.-5%, баз.-6%, мон.- 5%, лимфоциттердің саны санауға келмейді. Стернальді пунктат және трепанобиоптаттық зерттеу жүргізу мүмкін болмады. Дианозды дәлелдеу үшін ең бірінші қандай қосымша зерттеу әдісі керек:

А) биохимиялық талдауы

В) иммунологиялық талдауы

С) цитохимиялық талдауы

D) радиологиялық зерттеу әдістері

Е) цитогенетикалық талдауы

1 дұрыс жауап


  1. 45 жасар ер кісі, әлсіздікке, салмақ тастауына, сол жақ қабырғаастындағы тұйық ауру сезіміне шағымданады. Объективті: тері жабындылары бозғылт, лимфа түйіндері ұлғаймаған. Бауыры қабырға доғасынан 3 см-ге төмен, көкбауыры кіндік маңында, тығыз, ауру сезімсіз. ЖҚТ-да:- эр.-3,0х1012/л, лейкоциттер- 96х109/л, миелобласттар-2%, промиелоциттер-4%, метамиелоциттер-8%, таяқш.-2%, с- 52%,э-9%,б-11%,л-12%, тр.-200х109/л, ЭТЖ- 56 мм/сағ. Дәрігер цитогенетикалық зерттеу әдісін тағайындады. Осы әдіс арқылы табуға болады:

А) Филадельфиялық бір иықты ұзартылған 21 хромосома

В) Филадельфиялық екі иықты ұзартылған 21 хромосома

С) Филадельфиялық тізесі ұзартылған 22 хромосома

D) Филадельфиялық екі иықты ұзартылған 22 хромосома

Е) Филадельфиялық бір иықты ұзартылған 22 хромосома

1 дұрыс жауап




  1. 56 жасар ер кісі созылмалы лимфолейкозбен гематологта қаралып жүрген. Жалпы жағдайы нашарлаған, бауыры, көкбауыры, мойын, қолтықасты, бұғанаасты және бұғанаүсті, шат лимфа түйіндерінің ұлғаюы анықталды. Осы жағдайдағы негізгі оптимальді ем:

А) спленэктомия

В) глюкокортикоидтық терапия

С) сүйек миының трансплантациясы

D) сәулелік терапия

Е) цитостатикалық терапия

1 дұрыс жауап


  1. 56 жасар ер кісі созылмалы лимфолейкозбен гематологта қаралып жүрген. Жалпы жағдайы нашарлаған, бауыры, көкбауыры, мойын, қолтықасты, бұғанаасты және бұғанаүсті, шат лимфа түйіндерінің ұлғаюы анықталды. Дәрігер цитостатикалық терапия тағайындады, эффектісі болмаған. Одан кейін дистанциондық гамма-терапия жүргізілген, оның да эффектісі болмаған. Келесі емдеу тактикасы қандай?

А) спленэктомия

В) глюкокортикоидтық терапия

С) сүйек миының трансплантациясы

D) сәулелік терапия

Е) цитостатикалық терапияны күшейту

1 дұрыс жауап


  1. 56 жасар ер кісі созылмалы лимфолейкозбен гематологта қаралып жүрген. Жалпы жағдайы нашарлаған, бауыры, көкбауыры, мойын, қолтықасты, бұғана асты және бұғана үсті, шат лимфа түйіндерінің ұлғаюы анықталды. Дәрігер цитостатикалық терапия тағайындады, одан кейін геморрагиялық тромбоцитопения синдромы дамыған. Келесі емдеу тактикасы қандай?

А) спленэктомия

В) глюкокортикоидтық терапия

С) сүйек миының трансплантациясы

D) сәулелік терапия

Е) цитостатикалық терапияны күшейту

1 дұрыс жауап


  1. 58 жасар ер кісі созылмалы лимфолейкозбен гематологта қаралып жүрген, ауыр аутоиммунды гемолитикалық анемия және тромбоцитопения дамыған. Осы жағдайды дұрыстау үшін қандай ем жүргізу керек?

А) спленэктомия

В) глюкокортикоидтық терапия

С) сүйек миының трансплантациясы

D) сәулелік терапия

Е) цитостатикалық терапияны күшейту

1 дұрыс жауап


  1. 58 жасар ер кісі созылмалы лимфолейкозбен гематологта қаралып жүрген, ауыр аутоиммунды гемолитикалық анемия және тромбоцитопения дамыған. Дәрігер глюкокортикоидтық терапия тағайындап, нәтижесіз болған. Келесі емдеу тактикасы қандай?

А) спленэктомия

В) глюкокортикоидтық терапия

С) сүйек миының трансплантациясы

D) сәулелік терапия

Е) цитостатикалық терапияны күшейту

1 дұрыс жауап


  1. 38 жасар ер кісі созылмалы миелолейкозбен гематологта қаралып жүрген, бласттық криз көрінісі дамыған. Келесі емдеу тактикасы қандай?

А) спленэктомия

В) глюкокортикоидтық терапия

С) сүйек миының трансплантациясы

D) сәулелік терапия

Е) цитостатикалық терапияны күшейту

1 дұрыс жауап


  1. 35 жасар ер кісіге созылмалы миелолейкоз диагнозы қойылды. Гематолог цитостатикалық терапия тағайындады. Қандай терапия керек:

А) спленэктомия

В) глюкокортикоидтық терапия

С) сүйек миының трансплантациясы

D) сәулелік терапия

Е) көкбауырдың трансплантациясы

1 дұрыс жауап


  1. 45 жасар ер кісі лейкоздан полихимиотерапия алған, биохимиялық қан талдауында зәр қышқылы құрамының жоғарылауы анықталған, гиперурикемия урикозуриямен бірге жүрген. Қандай препарат тағайындау керек?

А) вольтарен

В) маннит

С) фуросемид

D) аллопуринол

Е) кальцитрин



1 дұрыс жауап


  1. 38 жасар ер кісі созылмалы миелолейкозбен гематологта қаралып жүрген, қатерлі көкбауырдың жарылу көрінісі пайда болған. Қандай емдеу тактикасы?

А) спленэктомия

В) глюкокортикоидтық терапия

С) сүйек миының трансплантациясы

D) сәулелік терапия

Е) цитостатикалық терапияны күшейту

1 дұрыс жауап


  1. Стационарда созылмалы миелолейкоз диагнозымен жатқан 38 жасар ер кісіге гематолог дәрігер α2-интерферонмен ем тағайындаған. Терапияның екінші күні дене температурасы 410С-қа дейін көтерілген, құсу, жүрек айну, денедегі ауру сезімі пайда болған. Қандай емдеу тактикасы?

А) интерферон салғанша ципрокс тағайындау

В) интерферонды алып тастау және плазмаферез тағайындау

С) интерфероннан кейін метоклопрамид тағайындау

D) интерферонға дейін метоклопрамид тағайындау

Е) интерферон салғанша парацетамол тағайындау

1 дұрыс жауап


  1. Айқын спленомегалиясы, терең эритро-, тромбоцито- және гранулоцитопениясы бар 54 жасар ер кісіге «түкті жасушалық» лейкоз деп диагноз қойылған. Жағдайын жақсарту үшін қандай емдеу тактикасы керек?

А) спленэктомия

В) глюкокортикоидтық терапия

С) сүйек миының трансплантациясы

D) сәулелік терапия



Е) цитостатикалық терапия

1 дұрыс жауап


  1. 58 жасар ер кісі созылмалы лимфолейкозбен гематологта қаралып жүрген, науқасқа дискомфорт әкелетін айқын спленомегалия және құрсақ қуыс ағзаларының компрессиясы пайда болған. Дәрігер цитостатикалық терапия тағайындады, нәтижесіз. Келесі емдеу тактикасы қандай?

А) спленэктомия

В) глюкокортикоидтық терапия

С) сүйек миының трансплантациясы

D) сәулелік терапия



Е) цитостатикалық терапияны күшейту

1 дұрыс жауап


  1. 58 жасар ер кісі созылмалы лимфолейкозбен гематологта қаралып жүрген, науқасқа жеңілдік әкелетін айқын спленомегалия және құрсақ қуыс ағзаларының компрессиясы пайда болған. Дәрігер цитостатикалық терапия тағайындады, нәтижесіз. Одан кейін сәулелік терапия тағайындалған, ол да нәтижесіз. Келесі емдеу тактикасы қандай?

А) спленэктомия

В) глюкокортикоидтық терапия

С) сүйек миының трансплантациясы

D) сәулелік терапия



Е) цитостатикалық терапияны күшейту

1 дұрыс жауап

Достарыңызбен бөлісу:
1   2




©melimde.com 2020
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
Сабақтың тақырыбы
Сабақтың мақсаты
бойынша жиынтық
Сабақ тақырыбы
жиынтық бағалау
ғылым министрлігі
рсетілетін қызмет
Жалпы ережелер
тоқсан бойынша
қызмет стандарты
бекіту туралы
бағалауға арналған
Сабақ жоспары
Әдістемелік кешені
Қазақстан республикасы
тоқсанға арналған
жиынтық бағалаудың
туралы хабарландыру
жиынтық бағалауға
арналған жиынтық
бағалау тапсырмалары
арналған тапсырмалар
білім беретін
республикасы білім
Қазақстан республикасының
бағалаудың тапсырмалары
мерзімді жоспар
Қазақстан тарихы
пәнінен тоқсанға
Жұмыс бағдарламасы
арналған әдістемелік
біліктілік талаптары
әкімінің аппараты
Қазақ әдебиеті
туралы анықтама
Мектепке дейінгі
мамандығына арналған
нтізбелік тақырыптық
қойылатын жалпы
жалпы біліктілік
Конкурс туралы
мемлекеттік әкімшілік
болып табылады
оқыту әдістемесі
жалпы конкурс
Реферат тақырыбы
қатысушыларға қойылатын
Қазақстан облысы
әдістемелік ұсыныстар
әдістемелік кешені
тақырыптық жоспар