4. Иллюстративные материалы:15-20 слайд
5. Литература:
Морозова, Г. И. Медбикелік іс негіздері М. : ГЭОТАР – Медиа, 2014. – 256 бет
Вац, Н. Мейірбике ісі негіздері (жеке әлеуметтік топтардың науқастарына мейірбикелік күтім) = Основы сестринского дела (сестринская помощь по уходу за отдельными социальными группами лиц) : оқу құралы / Н. Вац, Ә. Сабырханова, К. Қасенова. - ; Астана : Фолиант, 2011. – 280 бет. с.
Мейірбикелік дағдылар: оқулық / А. Қаныбеков [ж. б.]. - Алматы : Эверо, 2016. - 476 б. с.
Нурманова, М. Ш. «Мейірбике ісі негіздері» пәні бойынша мейірбикелік технологиялар стандарттарының жинағы: жинақ / М. Ш. Нурманова, Ж. Т. Матакова, Э. Т. Бейскулова ; Қарағанды : ЖК «Ақнұр», 2012. – 250 бет. с.
Қаныбеков, А. Медбикелердің іс – әрекеттері. 2-бөлім : оқулық бағдарлама / А. Қаныбеков. – Алматы : Эверо, 2016. – 260 бет
6. Контрольные вопросы (обратная связь):
1. Активы Фонда?
2. Использование активов Фонда на оказание медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования?
3. Деятельность Фонда?
4. Права и обязанности Фонда?
Лекция № 12
1, Тема: Предмет, место и роль общественного здоровья и здравоохранения
2, Цель: ознакомление студентов с предметом, местом и ролью общественного здоровья и здравоохранения.
3. Тезисы лекций:
• Выдайте справки для охраны общественного здоровья и здоровья.
• Компоненты здоровья.
• Уровни здоровья.
• Основные разделы дисциплины.
• Основные методы дисциплины.
• Факторы, влияющие на здоровье населения.
• Доля факторов риска формирования здоровья.
В современных условиях содержание предмета предполагает пересмотр и дополнения, а также обработку законодательных основ здравоохранения, изучение тенденций общественного здоровья в изменившихся социально-экономических условиях, экономическое обоснование деятельности здравоохранения, управление качеством медицинской помощи и т.д.
Новое здравоохранение по всему миру (1995 г.) - это организованные усилия общества, направленные на укрепление здоровья, профилактику заболеваний, поддержку социальной справедливости, развитие интегрированной политики здравоохранения.
Следует отметить, что определение здоровья и его оценка меняются в истории здравоохранения. В настоящее время нет общепринятого уникального определения понятия здоровья. Литература, посвященная каким-либо аспектам здоровья, содержит множество определений данной категории, основанных на различных критериях и системах. Здоровье (Health) - по Уставу ВОЗ, это не только отсутствие болезни или телесных дефектов, но и полное выживание физического, психического и социального (ВОЗ Устав, 1948).
Как указано в справке, в описании здоровья объединены три компонента: физический (биологический), психический (духовный) и социальный.
Физическое здоровье (Physical health) - это состояние, характеризующееся уровнем физического развития, физическими возможностями и способностью к адаптации отдельного индивидуума, группы людей или общества в целом, обеспечивающим достижение качества жизни, сохранение и укрепление здоровья общества и общества.
Психическое здоровье (Mental health) - это детерминированность психических явлений, гармоничная связь между отражением конкретных ситуаций и отношением к ним индивидуума, адекватная реакция организма на социальные, психологические и физические (биологические) условия жизни, умение управлять своими действиями личности, планирование и осуществление своего жизненного пути в микро- и макроэкономической среде состояние, характеризующееся двигательным процессом психической деятельности, свойственным умственным качествам.
Социальное здоровье (social health) - критерий социальной адаптации, определяемый по роли и роли человека в обществе.
Говоря о состоянии здоровья человека, мы говорим о сочетании этих трех компонентов. Нарушение одного из них приводит к дисгормонии, несовместимости и, наконец, к заболеванию.
По определению ВОЗ заболевание (иллнесс) - это жизнь, сопровождающаяся поражением структуры и деятельности организма под воздействием внешних и внутренних факторов. Адаптивно-компенсаторная (адаптационная) больного организма.
Различают несколько уровней здоровья: личное здоровье - здоровье личности; групповое здоровье - совокупность характеристик здоровья людей, объединенных по какому-либо признаку: семьи, трудовые коллективы, студенты и другие; региональное здоровье - совокупность характера здоровья людей, живущих на определенной территории, и общественное здоровье - медико-социальный ресурс и общественный потенциал, обеспечивающий национальную безопасность.
К одной из основных задач общественного здравоохранения относится определение характера комплексного воздействия факторов окружающей среды (социальной и естественной) на здоровье населения, изучение тенденции и закономерностей формирования здоровья населения с учетом социально-экономических условий.
Формирование общественного здоровья связано с комплексным воздействием факторов, которые можно разделить на следующие основные группы:
- политические (государственная социальная политика, политика в области здравоохранения, государственное регулирование здравоохранения, правовые акты в области здравоохранения и т.д.);
- социально-экономические (ВВП на одного жителя, финансирование системы здравоохранения, условия труда и быта, питание, организация системы здравоохранения, образ жизни и т.д.);
- природно-климатические, эклологические (состояние и загрязнение окружающей среды);
- биологические (возраст, пол, наследственность, национальность, физика, тип нервной системы и т.п.).
Социальные условия - это видимость производственных отношений, социально-экономическое строительство и политическая структура общества
Социальные факторы - отражение социальных условий для каждого человека: условия труда и отдыха, домашний быт, питание, образование, воспитание и т.д.
Среди достигнутых достижений общественного здравоохранения следует отметить медико-социальные и зпидемиологические исследования, в результате которых выявлены группы факторов, влияющих на здоровье населения (факторы риска), и их доля.
- образ и условия жизни - 49-53%, в среднем 50% от всего воздействия (табакокурение, чрезмерное употребление алкоголя, непропорциональное питание, стрессовые ситуации, вредные условия труда, гиподинамия, плохие материально- бытовые условия, употребление наркотиков, избыточное употребление лекарств, нестабильность семьи, одиночество, низкий культурный и образовательный уровень, урбанизация и т.д.)
- генетические факторы - 18-22%, средние 20% (склонность к наследственным заболеваниям)
- окружающая среда - 17-20%, средняя 20% (климат, воздух, вода, загрязнение почв вредными веществами, высокие гелиокосмические, радиационные, магнитные и т.п.)
- здравоохранение - 8-10%, в среднем 10% (неэффективность профилактических мероприятий, низкое качество медицинской помощи, несвоевременное оказание медицинской помощи).
В результате крупнейшего за всю историю ВОЗ исследовательского проекта (2002 г.) установлено 10 основных факторов риска, определяющих уровень заболеваемости и смертности населения на общем уровне: недостаточность питания, курение, артериальная гипертензия, водоснабжение, санитария, а также неудовлетворительное состояние личной и бытовой гигиены, гиподинамия, профессиональные вредители, опасные половые отношения, избыточное употребление алкоголя, загрязнение атмосферного воздуха.
Таким образом, основная роль социальных факторов в формировании общественного здоровья косвенно влияет на условия и образ жизни
Современные исследователи не только ограничиваются медико-социальными условиями в научном понимании формирования здоровья, но и рассматривают образ жизни в широком общественном направлении с применением философского и социального толкования.
Образ жизни - понятие, характеризующее специфику повседневной жизни человека, определяемое определенной общественно-экономической формацией, или индивидуальной или групповой формой жизни, характерной для исторических социальных отношений.
В целом, образ жизни состоит из 4 категорий:
- уровень жизни - экономическая категория, характеризующая степень удовлетворенности материальных и культурных потребностей людей и отражаемая количественно (размер валового национального продукта, реальные доходы населения, нулевая доступность и обеспеченность медицинской помощью, продолжительность рабочего дня и т.д.)
- качество жизни - социальная категория, качественно характеризующая удовлетворенность материальных и культурных потребностей людей по сравнению со стандартом или уровнем жизни (удовлетворенность трудом, качеством питания, уровнем медицинской помощи и т.п.)
- стиль жизни - социально-психологическая категория, характеризующая определенный тип поведения личности или группы лиц, отражающая постоянно производимые особенности, привычки, навыки, любознательность, увлечение.
- режим жизни - социально-экономическая категория, характеризующая систему производственных отношений в общественно-политической формации.
Несмотря на критерии образа жизни и особенности оценки, роль социальных факторов в формировании здоровья населения признана всем международным здравоохранением.
По образу жизни различаются социальные группы, склонные к различным заболеваниям, которые называются группами риска:
- демографические: дети, старики, одиночки, вдовы, мигранты, беженцы;
- профессиональный риск: рабочие, работающие на производствах, наносящих вред здоровью (тяжелое машиностроение, химическая, металлургическая промышленность, транспорт и т.д.);
- функциональные, патологические условия: беременные женщины, дети с малой массой тела, лица с генетическим риском, с врожденными дефектами, инвалиды с детства;
- низкий материальный, бедный, нищий уровень жизни: бедные, малообеспеченные, безработные, работающие с неполным рабочим днем, «не имеющие постоянного места»:
- лица с девиантным поведением, психопатические, социально-психологические и другие коллизионные: алкоголики, наркоманы, токсикоманы, проститутки, лица с сексуальными расстройствами, имеющие психическое здоровье и нарушения в порядке (невропаты, психопаты и др.); религиозные сектанты с психическими и физическими дефектами и др.;
Среди всех заболеваний особое место занимают социально значимые заболевания, перечень которых устанавливается правительством с целью принятия дополнительных или облегченных мер для оказания медико-социальной поддержки: заболевания опухолевой и злокачественной крови, диабет, ревматизм, системный красный жилет, детское церебральное наложение, психические заболевания, инфаркт миокарда и др.
Достарыңызбен бөлісу: |