Реферат Тақырыбы: Балалардағы пельвиоперитонит Орындаған: Қанатова Аяжан 413А тобы Тексерген: Тусипкалиев Асылбек Балашевич


Перитонит балаларда қалай көрінеді?



бет8/12
Дата22.11.2022
өлшемі41.6 Kb.
#360996
түріРеферат
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   12
Байланысты:
Канатова А 413а 2
вопросы каз, Документ, Канатова А 413Аа
Перитонит балаларда қалай көрінеді?
Аурудың барысы әр түрлі жастағы балаларда әр түрлі болады. Сонымен қатар, перитониттің себебі перитониттің белгілері мен ауырлығына да әсер етеді. Бірақ бұл ауру ең кішкентай науқастарда өтеді. Бұл баланың ішкі мүшелері әлі дамымаған және жас құрылымның анатомиялық физиологиялық ерекшеліктері инфекцияның таралуына ықпал ететіндігіне байланысты. Сондай-ақ балалардағы иммунитет әлі дамымаған.


Перитонит балаларда қалай көрінеді?
Баланың дене температурасы отыз сегізден отыз тоғыз градусқа дейін көтеріледі. Науқас құсу мүмкін, оны іштің ауыруы мазалайды. Бала өзіне орын таба алмайды немесе керісінше пассивті. Егер перитонит дамыса, жүрек ырғағы бұзылады. Қан анализінде айқын лейкоцитоз. Жас кезінде перитонитпен бірден сұйық, жиі нәжіс пайда болады, бірақ үлкен балаларда, керісінше, іш қату болады. Процесс неғұрлым дамыған сайын, баланың жағдайы соғұрлым нашар болады. Ол үнемі шөлдейді, терісі бозарып, жер реңін алады.

Шырышты қабаттар шамадан тыс кебеді, зәр шығару іс жүзінде болмайды. Бұл баланың денесіндегі су мен тұздың арақатынасын бұзу.


Егер перитонит қосымшаның қабынуынан туындаса (аппендикуляр перитонит), аурудың басында ата-аналар баланың жағдайының нашарлауын байқамауы мүмкін. Алдымен тыныс алу өзгеруі мүмкін, содан кейін барлық басқа белгілер пайда болады.

Перитониттің тағы бір түрі – криптогендік қыздарға үш жастан жеті жасқа дейін тән. Перитониттің бұл түрінде инфекция қынап арқылы ішкі ағзаларға енеді. Бірнеше жылдан кейін вагинальды микрофлора пайда болады және патогендік микробтардың ағзаға енуіне жол бермейді. Перитониттің бұл түрі дереу іштің өткір ауыруы мен жоғары безгегін сезінеді.




Қыздардағы криптогенді пельвиоперитонит
Бұл патология балалар хирургиясы тәжірибесінде басқа да атаулармен кеңінен танымал "диплококк", "пневмококк", "криптогендік" немесе "бастапқы" перитонит. Инфекция эндосальпингиттің дамуымен қынап арқылы іш қуысына енетіні анықталды. Үлкен жаста бұл ауру әлдеқайда аз кездеседі. Бұл факт қынапта Дедерлейн таяқшаларының пайда болуымен түсіндіріледі, олар қышқыл орта құрып, патогендік микрофлораның дамуына кедергі келтіреді.

Құрсақ қуысының төменгі қабатында локализацияланған процесс кезінде манипулятордың артына созылған мөлдір немесе бұлтты шырышты эффузия анықталады. Оның ең көп мөлшері жамбас қуысында кездеседі. Жатыр, фаллопиялық түтіктер біршама ісінген, орташа гиперемияланған, аналық бездер бұзылмаған. Аурудың осы ерте кезеңінде, тіпті париетальды және висцеральды перитонийдің гиперемиясы болмаса да, фаллопиялық түтіктердің ампулярлық аймағында айқын қабыну өзгерістері байқалады. Фимбриялар күрт гиперемияланған, петехиальды қан кетулер, айқын ісінудің арқасында Королла түрінде екі жаққа таралады. Бұл белгі "қызыл Королла" симптомы деп аталады және қабыну процесінің бастапқы локализациясын көрсететін эндосальпингиттің болуына байланысты. Осыған байланысты көрсетілген патологияны бастапқы ампулярлы пелвиоперитонит ретінде сипаттаған жөн.


Аурудың дамуымен эффузия іріңді сипатқа ие болады, оның мөлшері артады, алайда оның тұтқыр шырышты консистенциясы эндоскопиялық түрде анықталады жедел іріңді пелвиоперитониттің көрінісі фаллопиялық түтіктер бұл кезде ісінуге байланысты күрт қалыңдайды, жамбас мүшелерінің айқын гиперемиясы, перитонеумде петехиальды қан кетулер пайда болады. Процестің осындай ауырлығымен аналық бездер, әдетте, өзгеріссіз қалады және оофорит құбылыстары өте сирек кездеседі.


Емдеу
Іріңнің аспирациясы, антисептик ерітінділерін енгізу.


Мұндай жағдайларда аппендэктомия жасалмайды. Барлық науқастарға 5-7 күн ішінде Бактерияға қарсы терапия тағайындалады.




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   12




©melimde.com 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
Сабақтың тақырыбы
бойынша жиынтық
жиынтық бағалау
Сабақ тақырыбы
Сабақтың мақсаты
ғылым министрлігі
бағдарламасына сәйкес
тоқсан бойынша
Реферат тақырыбы
бағалауға арналған
Сабақ жоспары
сәйкес оқыту
жиынтық бағалауға
арналған тапсырмалар
оқыту мақсаттары
білім беретін
Қазақстан республикасы
бағалау тапсырмалары
Қазақстан тарихы
жиынтық бағалаудың
республикасы білім
мерзімді жоспар
Жалпы ережелер
бекіту туралы
тоқсанға арналған
Қазақстан республикасының
рсетілетін қызмет
нтізбелік тақырыптық
жалпы білім
болып табылады
арналған жиынтық
Зертханалық жұмыс
оқыту әдістемесі
арналған әдістемелік
Мектепке дейінгі
Қазақ әдебиеті
қызмет стандарты
бағалаудың тапсырмалары
Инклюзивті білім
білім берудің
тақырыптық жоспар
пәнінен тоқсанға
туралы жалпы
Қысқа мерзімді
атындағы жалпы
пайда болуы
Жұмыс бағдарламасы
әдістемелік ұсыныстар
республикасының білім
қарым қатынас
Әдістемелік кешені