Реанимация это комплекс лечебных мероприятий, направленный на оживление, т е. восстановление жизненно важных функций у пациентов, находящихся в состоянии клинической смерти. Критическое состояние


Показаниями к открытому массажу сердца являются



бет6/10
Дата19.01.2023
өлшемі49.92 Kb.
#417018
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10
Байланысты:
СЛР
реферат 2023
Показаниями к открытому массажу сердца являются:

  1. Остановка сердца во время операций на грудной или брюшной полости;

  2. Наличие перикардиальной тампонады сердца;

  3. Напряженный пневмоторакс;

  4. Массивная тромбоэмболия легочной артерии

  5. Множественные переломы ребер, грудины и позвоночника;

  6. Деформация грудины и/или грудного отдела позвоночника;

  7. Отсутствие признаков эффективности закрытого массажа сердца в течение 2,5-3 минут.

Необходимо отметить, что во многих зарубежных руководствах данный способ обеспечения кровотока при проведении реанимационных мероприятий у детей не поддерживается, а Американская Ассоциация Здоровья считает, что показанием к нему у педиатрических пациентов является только наличие проникающего ранения грудной клетки, да и то при условии, что состояние больного резко ухудшилось в больнице.
Итак, обеспечение свободной проходимости дыхательных путей, искусственная вентиляция легких и поддержание искусственного кровотока составляют этап первичной сердечно-сосудистой реанимации (или реанимации в объеме АВС). Критериями эффективности мероприятий, проводимых при оживлении больного, являются:

  1. Наличие пульсовой волны на сонных артериях в такт компрессии грудины;

  2. Адекватная экскурсия грудной клетки и улучшение цвета кожных покровов;

  3. Сужение зрачков и появление реакции на свет.

Второй раздел “азбуки Сафара” носит название Восстановление самостоятельного кровообращения” и также состоит из трех пунктов:
D - Drug (медикаменты).
E - ECG (ЭКГ).
F - Fibrillation (дефибрилляция)
- Первое, что должен учитывать врач, проводящий реанимацию - медикаментозная терапия не заменяет ИВЛ и массаж сердца; она должна проводиться на их фоне.
Пути введения лекарственных препаратов в организм больного, находящегося в состоянии клинической смерти, требуют серьезного обсуждения.
До тех пор, пока не обеспечен доступ к сосудистому руслу, такие медикаменты, как адреналин, атропин, лидокаин могут быть введены эндотрахеально. Лучше всего подобную манипуляцию осуществлять через тонкий катетер, введенный в эндотрахеальную трубку. Лекарственное вещество в трахею можно ввести и через конио- или трахеостому. Всасывание препаратов из легких при наличии достаточного кровотока происходит почти так же быстро, как и при их внутривенном введении.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10




©melimde.com 2023
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
Сабақтың тақырыбы
бойынша жиынтық
жиынтық бағалау
Сабақ тақырыбы
Сабақтың мақсаты
бағдарламасына сәйкес
ғылым министрлігі
тоқсан бойынша
Реферат тақырыбы
бағалауға арналған
сәйкес оқыту
Сабақ жоспары
оқыту мақсаттары
жиынтық бағалауға
арналған тапсырмалар
білім беретін
бағалау тапсырмалары
Қазақстан республикасы
Қазақстан тарихы
жиынтық бағалаудың
мерзімді жоспар
тоқсанға арналған
республикасы білім
Жалпы ережелер
бекіту туралы
нтізбелік тақырыптық
арналған жиынтық
жалпы білім
болып табылады
Қазақстан республикасының
Зертханалық жұмыс
арналған әдістемелік
рсетілетін қызмет
оқыту әдістемесі
Мектепке дейінгі
Қазақ әдебиеті
бағалаудың тапсырмалары
Инклюзивті білім
Қысқа мерзімді
білім берудің
пәнінен тоқсанға
тақырыптық жоспар
қызмет стандарты
туралы жалпы
атындағы жалпы
пайда болуы
әдістемелік ұсыныстар
Жұмыс бағдарламасы
қарым қатынас
емтихан сұрақтары
пәнінен тоқсан