Проект «Социальное медицинское страхование»

Алгоритм процедуры: 
Подготовка к процедуре (накануне исследования) 
1. Выполните гигиену рук. 
2. Надеть средства индивидуальной защиты (СИЗ). 
3. Проведите идентификацию пациента. 
4. Установите конфиденциальность. 
5. Представьте себя и объясните цель процедуры. Получите согласие 
пациента на проведение исследования. 
6. Общайтесь с учетом культурных особенностей, используя язык, понятный 
пациенту. 
7. Представить пациенту информацию о правилах сбора мочи для оценки 
суточного диуреза и измерения объема принятой в течение суток жидкости с 
отражением полученных данных в листе учета водного баланса.
 
Ход процедуры 
1. В 6 часов утра разбудить пациента, чтобы он помочился самостоятельно в 
унитаз или вывести мочу катетером (если больной самостоятельно не может 
опорожнить мочевой пузырь). Этот объем мочи не учитывается.
2. Все последующие порции мочи, выделенные больным до 6 часов утра 
следующего дня, собираются в подготовленную 2-3 литровую банку (при 
мочевыделении через катетер вести учет всего объема выделенной за сутки 
мочи). 
3. В течение суток записывать в миллилитрах весь объем жидкости, принятой 
внутрь и введенной парентерально в лист учета водного баланса.
4. С помощью градуированного сосуда измерить весь объем выделенной за 
сутки мочи, записать в лист учета водного баланса.
5. Записать итоговые данные исследования с листа учета водного баланса в 
температурный лист пациента. 
6. Сообщить пациенту результаты исследования. 
7. Снять перчатки, колпак, маску и утилизировать в коробку для безопасного 
сбора и утилизации (КБСУ) для медицинских отходов класса «Б». 
8. Провести обработку рук согласно «Методические рекомендации по 
обработке рук сотрудников медицинских организаций РК». 
5. Примечание:
- Отёки на ранних стадиях ХСН могут быть скрытыми. В этих случаях 
задержка жидкости в организме может проявляться достаточно быстрым 
увеличением массы тела и уменьшением диуреза. Именно поэтому очень 
важен ежедневный контроль водного баланса у таких больных. 
- Водный баланс организма определяется посредством сопоставления 
количества выпитой и введённой парентерально жидкости с количеством 
выделенной за сутки мочи (суточным диурезом). 

- Суточный диурез должен составлять 1,5-2 л (80% от объёма всей 
потреблённой за сутки жидкости). Определение должного диуреза 
производится по формуле: Объем введенной в организм за сутки жидкости х 
0,8.
- Если количество мочи превышает количество выпитой за сутки жидкости, 
диурез считают положительным. Положительный диурез отмечают в период 
схождения отёков, при приёме мочегонных.
- Если количество мочи выделяется меньше 70-80% от объёма всей 
потреблённой за сутки жидкости, констатируют отрицательный диурез (т.е. 

жүктеу/скачать 293.78 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: