Арнаулы мамандардың консультациясы үшін көрсетімдер:
-терапевт –соматикалық ілеспелі патологияны жоққа шығару мақсатында;
-гастроэнтеролог – АІЖ ауруларын жоққа шығару мақсатында;
-хирург – жіті хирургиялық патологияны жоққа шығару мақсатында;
-уролог – несеп шығару жолдары жұқпасының жолын кесу мақсатында;
-онколог – АІЖ қатерлі өспелерін жоққа шығару мақсатында;
-инфекционист – инфекциялық патологияны жоққа шығару мақсатында;
-эндокринолог – эндокриндік патологияны жоққа шығару мақсатында;
-невропатолог – нерв жүйесінің – жұлын мен мидың, шеткі нервтердің сырқаттарын жоққа шығару мақсатында.
1
|
2
|
25
|
Талдау/ Жүктілердегі темір тапшылықты анемияның этиологиялық жіктелуін талдаңыз
Ауырлық дәрежесі бойынша ТТА жіктемесі [3]:
I. Жеңіл (Hb құрамы 90-120 г/л төмен)
II. Орта (Hb құрамы 70-89 г/л төмен)
III. Ауыр (Hb құрамы 70 г/л төмен)
ТТА-ның этиологиялық жіктемесі(Camaschella C. бойынша, 2015, модификациялауда)[1]:
Себептері
|
Мысалдары
|
Темірді мөлшерден артық тұтыну
|
Жасөспірім кезеңіндегі жылдам өсу, менструальді қанкетулер, екінші және үшінші триместрлердегі жүктілік, қан донорлығы
|
Темірдің жеткіліксіз алиментарлы түсуі
|
Әлеуметтік себептер, вегетариандық және т.б. негіздер бойынша толық емес тамақтанудың себебінен темірдің жеткіліксіз алиментарлы түсуі
|
Темір абсорбциясының бұзылушылығы
|
Гастроэктомия, дуоденальді шунт, бариатрикалық хирургия, целиакия, ішектің қабынбалы сырқаттары, атрофикалықойық жара, глисттік инвазия
|
Созылмалы қаткетулер
|
Асқазан-ішек жолынан: эзофагит, ойық жара, асқазан жарасы, он екі елі ішектің жарасы, дивертикулез, асқазан-ішек жолының ісіктері, ішектің қабынбалы сырқаттары, ангиодисплазия, геморрой, паразитоз, оккульттік қан кетулер
Жыныстық және несеп-шығару жолдарынан:
Мол және/немесе ұзаққа созылатын менструация, тамырішілік гемолиз (соның ішінде, пароксизмальді түнгі гемоглобинурия, салқындату антиденелерімен аутоиммунды гемолитикалық анемия, марштік гемоглобинурия, микроангиопатикалық гемолиз, эритроциттердің клапандардың протезімен зақымдау)
Жүйелік қан кетулер, геморрагиялық телеангиоэктазия, созылмалы шистосомоз, Мюнхгаузен синдромын қоса алғанда
|
Дәрілік препараттармен байланысты
|
Глюкокортикостероидтер, салицилаттар, стероидты емес қабынуға қарсылар, протондық помпа ингибиторлары [4, 5]
|
Тұқым қуалаушылық
|
IRIDA (TMPRSS6 геніндегі мутация) және өзге де сирек кездесетін себептер
|
Темірмаен шектелген Эритропоэз
|
Созылмалы сырқаттар анемиясын, бүйректердің созылмалы ауруларын эритропоэтиндерді пайдаланумен емдеу
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |