«Электрондық үкімет» веб-порталы арқылы асыраушынан айырылуына

«Электрондық үкімет» веб-порталы арқылы асыраушынан айырылуына 
байланысты мемлекеттік әлеуметтік жәрдемақы тағайындауға өтініш
Өтініш иесі туралы мәліметтер (белгілеу қажет):
Азамат (ша) ______________________________________________ атынан
(өтініш берушінің тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
Мүгедектігі бар адам ____________ қорғаншы (қорғаншы) _______________ 
заңды өкілі______________
Туған күнi: ______ жылғы «___» ___________________
Жеке сәйкестендіру нөмірі (ЖСН)_________________________________
Маған асыраушынан айырылуына байланысты мемлекеттік әлеуметтік 
жәрдемақы тағайындауды сұраймын.
Мемлекеттік органдардың растауы:
Өтініш берушінің деректері:
Жеке басын куәландыратын құжаттың түрі: _________________________
Құжаттың сериясы:_______құжаттың нөмірі:__________кім берген: _____
Берілген күні _______ жылғы «____» ____________________________

Редакциялау күні
29.09.2022
Сақтау күні
30.12.2022
Дата редакции
29.09.2022
Дата скачивания
30.12.2022
Қазақстан Республикасының электронды нысандағы нормативтік құқықтық 
актілердің эталонды бақылау банкі
Эталонный контрольный банк нормативных правовых актов 
Республики Казахстан в электронном виде
Тұрақты тұратын жерінің мекенжайы:
Облыс ________________________________________________________
қала (аудан) ___________________________ ауыл ________________________
көше (шағынаудан) _______________________ үй ___________ пәтер _______
Асыраушысынан айырылу жағдайы бойынша мемлекеттік әлеуметтік 
жәрлемақы тағайындалатын асырауындағылар туралы мәліметтер:
Р/с №
Асырауындағы адамның тегі, аты, әкесінің аты
ЖСН
Туған күні, айы, жылы
1
Банк деректемелері
Банктің атауы _________________________________________________
Банк шотының № ______________________________________________
Шот түрі: ағымдағы ____________________________________________
Екінші деңгейдегі банктің деректемелері:\
БСК ___________________________________________
ЖСК ___________________________________________
БСН ___________________________________________
Асыраушысынан айырылу жағдайы бойынша мемлекеттік әлеуметтік 
жәрдемақы тағайындауға қажетті менің дербес деректерімді жинауға және 
өңдеуге келісім беремін.
Асыраушысынан айырылу жағдайы бойынша мемлекеттік әлеуметтік 
жәрдемақы тағайындау (тағайындаудан бас тарту) туралы шешім қабылдау 
туралы хабарлама алуға келісім беремін.
Төленетін жәрдемақы мөлшерінің тоқтауына, тоқтата тұрылуына, өзгеруіне 
алып келетін барлық өзгерістерді, сондай-ақ тұрғылықты жерімнің (оның ішінде 
Қазақстан Республикасының шегінен тыс жерлерге кету), анкета деректерінің, 
банк деректемелерінің өзгергенін Мемлекеттік корпорацияның бөлімшесіне он 
жұмыс күні ішінде хабарлау қажеттігі туралы хабардармын.
Жәрдемақы мөлшерінің өзгеруіне/тоқтауына алып келетін барлық 
өзгерістерді, сондай-ақ тұрғылықты жерімнің (оның ішінде Қазақстан 
Республикасының шегінен тыс жерлерге кету), анкета деректерінің, банк 

Редакциялау күні
29.09.2022
Сақтау күні
30.12.2022
Дата редакции
29.09.2022
Дата скачивания
30.12.2022
Қазақстан Республикасының электронды нысандағы нормативтік құқықтық 
актілердің эталонды бақылау банкі
Эталонный контрольный банк нормативных правовых актов 
Республики Казахстан в электронном виде
деректемелерінің өзгергенін Мемлекеттік корпорацияның бөлімшесіне он жұмыс 
күні ішінде хабарлауға міндеттенемін.
Мемлекеттік бюджеттен және (немесе) Мемлекеттік әлеуметтік сақтандыру 
қорынан төленетін жәрдемақыларды және (немесе) әлеуметтік төлемдерді есептеу 
үшін жеке банк шоты ашылған жағдайда, осы шоттағы ақшаны үшінші 
тұлғалардың өндіріп алуға жол берілмейді.
Өтініш берушінің байланыс деректері:\
Үй телефоны __________ ұялы телефон _______________ Е-mail ________
Өтініш беруші туралы мәліметтерді ҚР Әділетмині (ҚР Әділетмині ЭЦҚ) 
растайды
Өтініш берушінің банк деректемелерін ЕДБ растайды _____ (ЕДБ ЭЦҚ-сы)
Өтініш берушінің тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
ЭЦҚ ______________________________
Өтінішке қол қойылған күні және уақыты
«___» _________ жылғы ______сағат________минут__________секунд

Редакциялау күні
29.09.2022
Сақтау күні
30.12.2022
Дата редакции
29.09.2022
Дата скачивания
30.12.2022
Қазақстан Республикасының электронды нысандағы нормативтік құқықтық 
актілердің эталонды бақылау банкі
Эталонный контрольный банк нормативных правовых актов 
Республики Казахстан в электронном виде
Қазақстан Республикасы 
Еңбек және халықты
әлеуметтік қорғау министрінің
2022 жылғы 29 қыркүйектегі
№ 396 бұйрығына
24-қосымша
Мемлекеттік базалық зейнетақы төлемін бюджет 
қаражаты есебінен беру, сондай-ақ жасына 
байланысты зейнетақы төлемдерін, мүгедектігі 
бойынша, асыраушысынан айырылу жағдайы 
бойынша берілетін мемлекеттік әлеуметтік 
жәрдемақыларды, мемлекеттік арнайы 
жәрдемақыларды тағайындау және жүзеге асыру 
қағидаларына
12-қосымша
Код _________________
Облыс _______________
Еңбек, әлеуметтiк қорғау және көші-қон комитетінің _________________
облысы бойынша департаментiнiң
20__ жылғы «___» __________ № _________ шешiмi Iстiң № __________
1. Жасына байланысты зейнетақы төлемін тағайындау (өзгерту, төлемді 
қалпына келтіру, тағайындаудан бас тарту) туралы
Азамат(ша)____________________________________________________
Жынысы _________ Туған күнi 19__ жылғы «___» __________________
Өтiнiш берген күні 20__ жылғы «___»____________ № ______________
Талап етiлетiн еңбек өтілі ________ жыл.
____ жыл _____ ай _______ күн (1998 жылғы 1 қаңтарға дейiн) расталды.
_________ жылғы _____________ бастап ____________ жылғы _____________
қоса алғанда __________________ теңге орташа айлық табысы есепке алынды.
Жасына байланысты зейнетақы төлемі Қазақстан Республикасының
20__ жылғы «_______» ________ № _____ Заңы _____-бабының _______

Редакциялау күні
29.09.2022
Сақтау күні
30.12.2022
Дата редакции
29.09.2022
Дата скачивания
30.12.2022
Қазақстан Республикасының электронды нысандағы нормативтік құқықтық 
актілердің эталонды бақылау банкі
Эталонный контрольный банк нормативных правовых актов 
Республики Казахстан в электронном виде
-тармағына сәйкес тағайындалсын.
_______________________________________________________________
Жасына байланысты зейнетақы төлемінің негiзгi мөлшерi 60 %
____________ теңге
Артық өтелген жұмыс өтілі үшiн үстемеақылар: ___ % ____________ теңге
Экологиялық үстемеақы ______________________ теңге мөлшерiнде
_________________________ жәрдемақы мөлшерiне дейiнгі қосымша ақы
(жәрдемақының түрi)
__________________________________________________________ теңге
(сомасы жазбаша)
Айлық зейнетақы төлемінің мөлшерi (жәрдемақы мөлшерiне дейiн 
жеткiзiлген қосымша ақыны ескере отырып)
______________________________________________________________
(жәрдемақының түрі)
20__ жылғы «___» __________ бастап 20__ жылғы «___» _____________
қоса алғанда ___________________________________________________ теңге
(сомасы жазбаша)
2. Жасына байланысты зейнетақы төлемдерін тағайындаудан бас тартылсын
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
(негiздеме)
Департамент басшысы ___________________________________________
(тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
Басқарма (бөлiм) басшысы _______________________________________
(тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
Маман ________________________________________________________
(тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)

Редакциялау күні
29.09.2022
Сақтау күні
30.12.2022
Дата редакции
29.09.2022
Дата скачивания
30.12.2022
Қазақстан Республикасының электронды нысандағы нормативтік құқықтық 
актілердің эталонды бақылау банкі
Эталонный контрольный банк нормативных правовых актов 
Республики Казахстан в электронном виде
Шешiмнiң жобасын дайындаған:
Мемлекеттік корпорация
филиалының директоры _________________________________________
(тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
Мемлекеттік корпорация
филиалының маманы ___________________________________________
(тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
Мемлекеттік корпорация
бөлiмшесiнiң бастығы ___________________________________________
(тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
Мемлекеттік корпорация
Бөлiмшесiнiң маманы ____________________________________________
(тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)

Редакциялау күні
29.09.2022
Сақтау күні
30.12.2022
Дата редакции
29.09.2022
Дата скачивания
30.12.2022
Қазақстан Республикасының электронды нысандағы нормативтік құқықтық 
актілердің эталонды бақылау банкі
Эталонный контрольный банк нормативных правовых актов 
Республики Казахстан в электронном виде
Қазақстан Республикасы
Еңбек және халықты
әлеуметтік қорғау министрінің
2022 жылғы 29 қыркүйектегі
№ 396 бұйрығына
26-қосымша
Мемлекеттік базалық зейнетақы төлемін бюджет 
қаражаты есебінен беру, сондай-ақ жасына 
байланысты зейнетақы төлемдерін, мүгедектігі 
бойынша, асыраушысынан айырылу жағдайы 
бойынша берілетін мемлекеттік әлеуметтік 
жәрдемақыларды, мемлекеттік арнайы 
жәрдемақыларды тағайындау және жүзеге асыру 
қағидаларына
13-қосымша
Код ________________
Облыс _____________
Еңбек, әлеуметтік қорғау және көші-қон комитетінің ______ облысы бойынша 
департаментінің 
20__ жылғы «___» _________ № ___________ шешімі
Істің № __________
1. Мүгедектігі бойынша мемлекеттік әлеуметтік жәрдемақы тағайындау 
(өзгерту, төлемді қалпына келтіру, тағайындаудан бас тарту) туралы
Азамат (ша) ____________________________________________________
(18 жасқа дейінгі мүгедектігі бар баланың, мүгедектігі бар адамның тегі, 
аты, әкесінің аты (бар болса)
Жынысы _________ Туған күні 19__ жылғы «___» ____________________
Өтініш берген күні 20__ жылғы «___» _________ № ___________________
Мүгедектік тобы _________________________________________________
18 жасқа дейінгі мүгедектігі бар баланың ата-анасының/ қамқоршысының, 
тегі, аты, әкесінің аты (бар болса) ____________________________________

Редакциялау күні
29.09.2022
Сақтау күні
30.12.2022
Дата редакции
29.09.2022
Дата скачивания
30.12.2022
Қазақстан Республикасының электронды нысандағы нормативтік құқықтық 
актілердің эталонды бақылау банкі
Эталонный контрольный банк нормативных правовых актов 
Республики Казахстан в электронном виде
Аурудың себебі ________________________________________________
Жәрдемақы Қазақстан Республикасының 19__жылғы «___» __________ №
Заңы __________-бабының _________-тармағына сәйкес тағайындалсын
Айлық жәрдемақының мөлшері 20____ жылғы «___» ________ бастап 20__ 
жылғы «___» ____ қоса алғанда ___________________________________________ 
теңге (сомасы жазбаша)
2. Жәрдемақы тағайындаудан бас тартылсын
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
(негіздеме)
Департамент басшысы ___________________________________________
(тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
Басқарма (бөлім) басшысы ________________________________________
(тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
Маман _________________________________________________________
(тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
Шешімнің жобасын дайындаған:
Мемлекеттік корпорация
филиалының директоры __________________________________________
(тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
Мемлекеттік корпорация
филиалының маманы _____________________________________________
(тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
Мемлекеттік корпорация бөлімшесінің бастығы
_______________________________________________________________
(тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
Мемлекеттік корпорация бөлімшесінің маманы

Редакциялау күні
29.09.2022
Сақтау күні
30.12.2022
Дата редакции
29.09.2022
Дата скачивания
30.12.2022
Қазақстан Республикасының электронды нысандағы нормативтік құқықтық 
актілердің эталонды бақылау банкі
Эталонный контрольный банк нормативных правовых актов 
Республики Казахстан в электронном виде
_______________________________________________________________
(тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)

Редакциялау күні
29.09.2022
Сақтау күні
30.12.2022
Дата редакции
29.09.2022
Дата скачивания
30.12.2022
Қазақстан Республикасының электронды нысандағы нормативтік құқықтық 
актілердің эталонды бақылау банкі
Эталонный контрольный банк нормативных правовых актов 
Республики Казахстан в электронном виде
Қазақстан Республикасы
Еңбек және халықты
әлеуметтік қорғау министрінің
2022 жылғы 29 қыркүйектегі
№ 396 бұйрығына
36-қосымша
Мемлекеттік базалық зейнетақы төлемін бюджет 
қаражаты есебінен беру, сондай-ақ жасына 
байланысты зейнетақы төлемдерін, мүгедектігі 
бойынша, асыраушысынан айырылу жағдайы 
бойынша берілетін мемлекеттік әлеуметтік 
жәрдемақыларды, мемлекеттік арнайы 
жәрдемақыларды тағайындау және жүзеге асыру 
қағидаларына
14-қосымша
Ауданның коды __________
Қазақстан Республикасы Еңбек, әлеуметтік қорғау және көші-қон комитетінің
________________________ облысы бойынша департаментi
Өтiнiш
Азамат (ша) _____________________________________________________
(алушының тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
Туған күнi: ____ жылғы «_____» _____________
Жеке сәйкестендіру нөмірі: ________________________________________
Жеке басын куәландыратын құжаттың түрі: __________________________
Құжаттың сериясы: _______ құжаттың нөмірі ________ кім берген ______
Берілген күні ______ жылғы «_____» _______________
Тұрақты тұратын жерінің мекенжайы: _______________________________
Облыс _______________________________________________ қала (аудан)
__________________________ ауыл _____________________ көше (шағынаудан)
_________________________ ________________ үй ___________________ пәтер

Редакциялау күні
29.09.2022
Сақтау күні
30.12.2022
Дата редакции
29.09.2022
Дата скачивания
30.12.2022
Қазақстан Республикасының электронды нысандағы нормативтік құқықтық 
актілердің эталонды бақылау банкі
Эталонный контрольный банк нормативных правовых актов 
Республики Казахстан в электронном виде
Жасына байланысты зейнетақы төлемдерінің, мемлекеттік базалық 
зейнетақы төлемінің мөлшерін өзгерту үшін қосымша құжаттарды қабылдауды 
сұраймын.
Өтінішке қоса берілген құжаттардың тізбесі:
Р/с №
Құжаттың атауы
Құжаттағы парақтардың саны
Ескертпе
1
2
Төлем тағайындауға қажетті менің дербес деректерімді жинауға және 
өңдеуге келісім беремін.
Өтініш берушінің байланыс деректері:
телефоны ___________ ұялы телефон ________________ Е-mail_________
Берілген күні 20__ жылғы «___» ________
Өтініш берушінің қолы/ЭЦҚ/ sms-хабарламалар________________
Өтінішке қол қою мерзімі мен уақыты
____._____________.________жылғы____сағат ____ минут ____ секунд
Азамат (ша) _____________________________________________ өтініші
(құжаттармен өтініш қабылданған күн)
20_____ жылғы «________» _______ қабылданды, № ____________ болып
Құжаттарды қабылдаған адамның тегі, аты, әкесінің аты (бар болса), 
лауазымы және қолы:

Редакциялау күні
29.09.2022
Сақтау күні
30.12.2022
Дата редакции
29.09.2022
Дата скачивания
30.12.2022
Қазақстан Республикасының электронды нысандағы нормативтік құқықтық 
актілердің эталонды бақылау банкі
Эталонный контрольный банк нормативных правовых актов 
Республики Казахстан в электронном виде
Қазақстан Республикасы
Еңбек және халықты
әлеуметтік қорғау министрінің
2022 жылғы 29 қыркүйектегі
№ 396 бұйрығына
37-қосымша
Мемлекеттік базалық зейнетақы төлемін бюджет 
қаражаты есебінен беру, сондай-ақ жасына 
байланысты зейнетақы төлемдерін, мүгедектігі 
бойынша, асыраушысынан айырылу жағдайы 
бойынша берілетін мемлекеттік әлеуметтік 
жәрдемақыларды, мемлекеттік арнайы 
жәрдемақыларды тағайындау және жүзеге асыру 
қағидаларына
15-қосымша
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(мемлекеттік базалық зейнетақы төлемін тағайындаған мемлекеттік органның 
атауы)
Өтiнiш
Азамат (ша) ____________________________________________________
(алушының тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
Туған күнi: ____ жылғы «_____» _____________
Жеке сәйкестендіру нөмірі: _______________________________________
Жеке басын куәландыратын құжаттың түрі: _________________________
Құжаттың сериясы: _______ құжаттың нөмірі ________ кім берген _______
Берілген күні ______ жылғы «_____» _____________
Тұрғылықты тұратын жерінің мекенжайы: ___________________________
облысы _______________________________________ қаласы (ауданы)

Редакциялау күні
29.09.2022
Сақтау күні
30.12.2022
Дата редакции
29.09.2022
Дата скачивания
30.12.2022
Қазақстан Республикасының электронды нысандағы нормативтік құқықтық 
актілердің эталонды бақылау банкі
Эталонный контрольный банк нормативных правовых актов 
Республики Казахстан в электронном виде
______________________ ауылы _________________________ көшесі
(шағынауданы)
_____________ ____ -үй _______ -пәтер
Мемлекеттік базалық зейнетақы төлемінің мөлшерін өзгерту үшін қосымша 
құжаттарды қабылдауды сұраймын. Өтінішке қоса берілген құжаттардың тізбесі:
Р/с №
Құжаттың атауы
Құжаттағы парақтардың саны
Ескертпе
1
2
Мемлекеттік базалық зейнетақы төлемін тағайындауға қажетті менің дербес 
деректерімді жинауға және өңдеуге келісім беремін.
Өтініш берушінің байланыс деректері:
телефоны ___________ ұялы телефон _____________ Е-mail ____________
Берілген күні 20__ жылғы «___» ________
Өтініш берушінің қолы/ЭЦҚ/ sms-хабарламалар ______________________
Өтінішке қол қою мерзімі мен уақыты
____._____________.________жылғы____сағат ____ минут ____ секунд
Азамат (ша) ______________________________________________ өтініші
(құжаттар мен өтініш қабылданған күн)
20_____ жылғы «_____» _____________ қабылданды, № __________
Құжаттарды қабылдаған адамның тегі, аты, әкесінің аты (бар болса), 
лауазымы және қолы: ____________________________________________________

Редакциялау күні
29.09.2022
Сақтау күні
30.12.2022
Дата редакции
29.09.2022
Дата скачивания
30.12.2022
Қазақстан Республикасының электронды нысандағы нормативтік құқықтық 
актілердің эталонды бақылау банкі
Эталонный контрольный банк нормативных правовых актов 
Республики Казахстан в электронном виде
Қазақстан Республикасы
Еңбек және халықты
әлеуметтік қорғау министрінің
2022 жылғы 29 қыркүйектегі
№ 396 бұйрығына
40-қосымша
Мемлекеттік базалық зейнетақы төлемін бюджет 
қаражаты есебінен беру, сондай-ақ жасына 
байланысты зейнетақы төлемдерін, мүгедектігі 
бойынша, асыраушысынан айырылу жағдайы 
бойынша берілетін мемлекеттік әлеуметтік 
жәрдемақыларды, мемлекеттік арнайы 
жәрдемақыларды тағайындау және жүзеге асыру 
қағидаларына
16-қосымша
Код __________________
Облыс _______________
Еңбек, әлеуметтiк қорғау және көші-қон комитетінің 
___________________________
облысы бойынша департаментiнің 20__ жылғы «___» _________ № _______ 
шешiмі
Iстің № ___________
1. Мүгедектігі бойынша мемлекеттік базалық әлеуметтік жәрдемақының 
мөлшерін арттыру туралы
Азамат (ша) _____________________________________________________
(18 жасқа дейінгі мүгедектігі бар баланың, мүгедектігі бар адамның тегі, 
аты, әкесінің аты (бар болса)
Жынысы ______________ Туған күні 19 ____ жылғы «___» 
________________
Мүгедектік тобы __________________
Мүгедектігі бойынша жәрдемақының 20 __ жылғы «___» ___________ 
дейінгі мөлшері ______________________________________ теңге

Редакциялау күні
29.09.2022
Сақтау күні
30.12.2022
Дата редакции
29.09.2022
Дата скачивания
30.12.2022
Қазақстан Республикасының электронды нысандағы нормативтік құқықтық 
актілердің эталонды бақылау банкі
Эталонный контрольный банк нормативных правовых актов 
Республики Казахстан в электронном виде
(сомасы жазбаша)
Жәрдемақының мөлшері __________________________________________
(нормативтік құқықтық актінің атауы, нөмірі және күні)сәйкес арттырылсын.
Мүгедектігі бойынша жәрдемақының мөлшері 20__ жылғы «___» ___ 
бастап ________________________________________________________ теңге
(сомасы жазбаша)
Департамент басшысы ___________________________________________
(тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
Басқарма (бөлiм) басшысы ________________________________________
(тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
Маман ________ _________________________________
(тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
Шешiмнiң жобасын дайындаған:
Мемлекеттік корпорация
филиалының директоры ___________________________________
(тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
Мемлекеттік корпорация
филиалының маманы _____________________________________________
(тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
Мемлекеттік корпорация
бөлiмшесiнiң бастығы____________________________________________
(тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
Мемлекеттік корпорация
бөлiмшесiнiң маманы________________________________________
(тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)

Редакциялау күні
29.09.2022
Сақтау күні
30.12.2022
Дата редакции
29.09.2022
Дата скачивания
30.12.2022
Қазақстан Республикасының электронды нысандағы нормативтік құқықтық 
актілердің эталонды бақылау банкі
Эталонный контрольный банк нормативных правовых актов 
Республики Казахстан в электронном виде
Қазақстан Республикасы
Еңбек және халықты
әлеуметтік қорғау министрінің
2022 жылғы 29 қыркүйектегі
№ 396 бұйрығына
43-қосымша
Мемлекеттік базалық зейнетақы төлемін бюджет 
қаражаты есебінен беру, сондай-ақ жасына 
байланысты зейнетақы төлемдерін, мүгедектігі 
бойынша, асыраушысынан айырылу жағдайы 
бойынша берілетін мемлекеттік әлеуметтік 
жәрдемақыларды, мемлекеттік арнайы 
жәрдемақыларды тағайындау және жүзеге асыру 
қағидаларына
17-қосымша
Ауданның коды _______
Қазақстан Республикасы
Мемлекеттік корпорацияның
____________________ облысы бойынша
_________бөлімшесі
Өтiнiш
Азамат (ша) ____________________________________________________
(алушының тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
Туған күнi: ______ жылғы «__________» _____________
Жеке сәйкестендіру нөмірі ________________________________________
Жеке басын куәландыратын құжаттың түрі:__________________________
Құжаттың сериясы: ______ құжаттың нөмірі: ________ кім берген: _______
Берілген күні: ____________ жылғы «______» ________
Тұрақты тұратын жерінің мекенжайы _______________________________
Облыс ______________________________________________ қала (аудан)

Редакциялау күні
29.09.2022
Сақтау күні
30.12.2022
Дата редакции
29.09.2022
Дата скачивания
30.12.2022
Қазақстан Республикасының электронды нысандағы нормативтік құқықтық 
актілердің эталонды бақылау банкі
Эталонный контрольный банк нормативных правовых актов 
Республики Казахстан в электронном виде
___________________ ауыл ___________________________ көше (шағынаудан)
__________________ _________ үй _______________ пәтер
Алушының (мемлекеттік базалық зейнетақы төлемінің, жасына байланысты 
зейнетақы төлемдерінің, мүгедектігі бойынша, асыраушысынан айрылу жағдайы 
бойынша мемлекеттік әлеуметтік жәрдемақы, мемлекеттік арнайы жәрдемақы) 
ісін сұратуды сұраймын (қажетінің асты сызылсын)
Бұрын тұрған жерінің мекенжайы:_________________________________
Өтінішке қоса берілген құжаттардың тізбесі:
Р/с №
Құжаттың атауы
Құжаттағы парақтардың саны
Ескертпе
1
2
Өтініш берушінің байланыс деректері: үй телефоны ___________ ұялы 
телефон ___________ Е-mail ___________________________
Берілген күні 20_____ жылғы «______» _________________
Өтініш берушінің қолы/ЭЦҚ/ sms-хабарламалар______________________
Өтінішке қол қою мерзімі мен уақыты
____._____________.________жылғы____сағат ____ минут ____ секунд
Азамат __________________________________________________ өтініші
(құжаттармен өтініш қабылданған күн)
20____ жылғы «___»__________ қабылданды, № ______________________
Құжаттарды қабылдаған адамның тегі, аты, әкесінің аты (бар болса) және 
қолы

Редакциялау күні
29.09.2022
Сақтау күні
30.12.2022
Дата редакции
29.09.2022
Дата скачивания
30.12.2022
Қазақстан Республикасының электронды нысандағы нормативтік құқықтық 
актілердің эталонды бақылау банкі
Эталонный контрольный банк нормативных правовых актов 
Республики Казахстан в электронном виде
Қазақстан Республикасы
Еңбек және халықты
әлеуметтік қорғау министрінің
2022 жылғы 29 қыркүйектегі
№ 396 бұйрығына
45-қосымша
Мемлекеттік базалық зейнетақы төлемін бюджет 
қаражаты есебінен беру, сондай-ақ жасына 
байланысты зейнетақы төлемдерін, мүгедектігі 
бойынша, асыраушысынан айырылу жағдайы 
бойынша берілетін мемлекеттік әлеуметтік 
жәрдемақыларды, мемлекеттік арнайы 
жәрдемақыларды тағайындау және жүзеге асыру 
қағидаларына
18-қосымша
Ауданның коды _______
Қазақстан Республикасы
Мемлекеттік корпорацияның____________________ облысы бойынша
____________________ бөлімшесі
Өтiнiш
Азамат (ша) ____________________________________________________
(өтініш берішінің тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
Туған күнi: ______ жылғы «________» _____________
Жеке сәйкестендіру нөмірі: ________________________________________
Жеке басын куәландыратын құжаттың түрі:
Р/с №
Құжаттың атауы
Құжаттағы парақтардың саны
Ескертпе
1
2
__________________________________________
Құжаттың сериясы:__________ құжаттың нөмірі: ________ кім берген: ___
Берілген күні: _______ жылғы «_____» _________________

Редакциялау күні
29.09.2022
Сақтау күні
30.12.2022
Дата редакции
29.09.2022
Дата скачивания
30.12.2022
Қазақстан Республикасының электронды нысандағы нормативтік құқықтық 
актілердің эталонды бақылау банкі
Эталонный контрольный банк нормативных правовых актов 
Республики Казахстан в электронном виде
Тұрақты тұратын жерінің мекенжайы _______________________________
Облыс _______________________________________________ қала (аудан)
________________________ ауыл _______________________ көше (шағынаудан)
_______________________ үй _______________________________ пәтер
Қазақстан Республикасынан тыс жерлерге кетуіне байланысты (мемлекеттік 
базалық зейнетақы төлемін, жасына байланысты зейнетақы төлемдерін, 
мүгедектігі бойынша, асыраушысынан айрылу жағдайы бойынша мемлекеттік 
әлеуметтік жәрдемақы, мемлекеттік арнайы жәрдемақы) (қажетінің асты 
сызылсын) алушының ісін қолына беруді сұраймын
Шыққан жерінің мекенжайы: ______________________________________
Өтінішке қоса берілген құжаттардың тізбесі:
Өтініш берушінің байланыс деректері:
үй телефоны ___________ ұялы телефон ______________ Е-mail _________
Істі ресімдеуге және беруге қажетті менің дербес деректерімді жинауға 
және өңдеуге келісім беремін.
Берілген күні 20__ жылғы «_____» ________
Өтініш берушінің қолы/ЭЦҚ/ sms-хабарламалар_____________________
Өтінішке қол қою мерзімі мен уақыты
____._____________.________ жылғы ____ сағат ____ минут ____ секунд 
_______

Редакциялау күні
29.09.2022
Сақтау күні
30.12.2022
Дата редакции
29.09.2022
Дата скачивания
30.12.2022
Қазақстан Республикасының электронды нысандағы нормативтік құқықтық 
актілердің эталонды бақылау банкі
Эталонный контрольный банк нормативных правовых актов 
Республики Казахстан в электронном виде
Қазақстан Республикасы
Еңбек және халықты
әлеуметтік қорғау министрінің
2022 жылғы 29 қыркүйектегі
№ 396 бұйрығына
49-қосымша
Мемлекеттік базалық зейнетақы төлемін бюджет 
қаражаты есебінен беру, сондай-ақ жасына 
байланысты зейнетақы төлемдерін, мүгедектігі 
бойынша, асыраушысынан айырылу жағдайы 
бойынша берілетін мемлекеттік әлеуметтік 
жәрдемақыларды, мемлекеттік арнайы 
жәрдемақыларды тағайындау және жүзеге асыру 
қағидаларына
19-қосымша
Нысан
Жеке сәйкестендіру нөмірі ____________________________________
___________________________________________________________
(мекенжайы бойынша тұратын, телефоны)
___________________________________________________________
(өтініш берушінің тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)
Өтініш
_______________________________________________________________
(мекенжайы бойынша тұрған)
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
(қайтыс болған адамның тегі, аты, әкесінің аты (бар болса), туған күні) 
жерлеуге біржолғы төлем тағайындауды сұраймын.
Жерлеуге арналған біржолғы төлемді _______________________ банк 
филиалының №, «Қазпочта» акционерлік қоғамының №______ банк шотына 

Редакциялау күні
29.09.2022
Сақтау күні
30.12.2022
Дата редакции
29.09.2022
Дата скачивания
30.12.2022
Қазақстан Республикасының электронды нысандағы нормативтік құқықтық 
актілердің эталонды бақылау банкі
Эталонный контрольный банк нормативных правовых актов 
Республики Казахстан в электронном виде
аударуды сұраймын. Өзін банк шотының иегері және екінші денгейдегі 
банктердегі қаржы нарығын және қаржы ұйымдарын реттеу және қадағалау 
жөніндегі уәкілетті органның тиісті банк операцияларының түрлеріне лицензиясы 
бар ұйымдарда, «Қазпошта» акционерлік қоғамының аумақтың бөлімінде банк 
шотының нөмірлері туралы мәліметтерді алуға келісім беремін.
Мемлекеттік бюджеттен және (немесе) Мемлекеттік әлеуметтік сақтандыру 
қорынан төленетін жәрдемақыларды және (немесе) әлеуметтік төлемдерді есептеу 
үшін жеке банк шоты ашылған жағдайда, осы шоттағы ақшаны үшінші 
тұлғалардың өндіріп алуға жол берілмейді.
Өтінішке қоса берілген құжаттардың тізбесі:
Р/с №
Құжаттың атауы
Құжаттағы парақтардың саны
Ескертпе
1
2
Өтініш берушінің байланыс деректері:
үй телефоны ____________ ұялы телефон ___________ Е-maіl_________
Өтініш берген күні: 20 ___ жылғы «_____» ________________________
Өтініш берушінің қолы/ЭЦҚ/ sms-хабарламалар ____________________
Өтінішке қол қою мерзімі мен уақыты
____._____________.________ жылғы ____ сағат ____ минут ____ секунд 
__________________
Азамат _________________________________________________________
өтініші № _____ болып тіркелді, құжаттар қабылданған күн 20___жылғы
«___»_____________________________________________________________
(құжаттарды қабылдаған адамның тегі, аты, әкесінің аты (бар болса) және 
қолы)

Редакциялау күні
29.09.2022
Сақтау күні
30.12.2022
Дата редакции
29.09.2022
Дата скачивания
30.12.2022
Қазақстан Республикасының электронды нысандағы нормативтік құқықтық 
актілердің эталонды бақылау банкі
Эталонный контрольный банк нормативных правовых актов 
Республики Казахстан в электронном виде
Қазақстан Республикасы
Еңбек және халықты
әлеуметтік қорғау министрінің
2022 жылғы 29 қыркүйектегі
№ 396 бұйрығына
Мемлекеттік базалық зейнетақы төлемін бюджет 
қаражаты есебінен беру, сондай-ақ жасына 
байланысты зейнетақы төлемдерін, мүгедектігі 
бойынша, асыраушысынан айырылу жағдайы 
бойынша берілетін мемлекеттік әлеуметтік 
жәрдемақыларды, мемлекеттік арнайы 
жәрдемақыларды тағайындау және жүзеге асыру 
қағидаларына
20-қосымша
«Жерлеуге арналған бір реттік төлемдерді тағайындау» мемлекеттік қызмет көрсетуге қойылатын негізгі талаптардың тізбесі
1
Көрсетілетін қызметті берушінің 
атауы
Қазақстан Республикасы Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрлігі Еңбек, әле-
уметтік қорғау және көші-қон комитетінің аумақтық бөлімшелері (бұдан әрі – көр-
сетілетін қызметті беруші)
2
Мемлекеттік қызметті көрсету 
тәсілдері
Көрсетілетін мемлекеттік қызметті көрсету:
1) «Азаматтарға арналған үкімет» Мемлекеттік корпорациясы» коммерциялық емес ак-
ционерлік қоғамы (бұдан әрі – Мемлекеттік корпорация);
2) www.egov.kz «электрондық үкімет» веб-порталы (бұдан әрі – портал) арқылы өтініш 
қабылдау жолымен жүргізіледі.
3
Мемлекеттік қызметті көрсету 
мерзімі
3 (үш) жұмыс күні.
1) құжаттар топтамасын тапсыру үшін күтудің рұқсат етілген ең ұзақ уақыты – 15 ми-
нут;
2) қызмет көрсетудің рұқсат етілген ең ұзақ уақыты – 20 минут.
4
Мемлекеттік қызмет көрсету ны-
саны
Электрондық (ішінара автоматтандырылған) және (немесе) қағаз.
5
Мемлекеттік қызмет көрсету нәти-
жесі
Порталда жерлеуге арналған бір реттік төлемін тағайындау туралы, сонымен қатар жер-
леуге арналған бір реттік төлемін тағайындау туралы ақпарат көрсетілетін қызметті бе-
рушінің уәкілетті адамының электрондық цифрлық қолтаңбасымен (бұдан әрі – ЭЦҚ) 
куәландырылған электрондық құжат нысанында көрсетілетін қызметті алушының «же-
ке кабинетіне» жіберіледі.
Мемлекеттік қызметті көрсету нәтижесі көрсетілетін қызметті алушы жеке өзі (немесе 
нотариат куәландырған сенімхат бойынша оның өкілі) келгенде жеке басын куәландыра-
тын құжатты көрсеткен кезде тиісті құжаттардың қабылданғаны туралы қолхат негізін-
де беріледі.
Мемлекеттік қызметті көрсету нәтижесін ұсыну нысаны: электрондық және (немесе) 
қағаз түрінде.
Мемлекеттік корпорация көрсетілетін қызметті алушының мобильді телефонына sms-ха-
бар жіберу арқылы қабылданған шешім туралы көрсетілетін қызметті алушыны хабар-
дар етеді.

Редакциялау күні
29.09.2022
Сақтау күні
30.12.2022
Дата редакции
29.09.2022
Дата скачивания
30.12.2022
Қазақстан Республикасының электронды нысандағы нормативтік құқықтық 
актілердің эталонды бақылау банкі
Эталонный контрольный банк нормативных правовых актов 
Республики Казахстан в электронном виде
6
Мемлекеттік қызметті көрсету 
кезінде көрсетілетін қызметті 
алушыдан өндіріп алынатын төле-
мақының мөлшері және Қаза-
қстан Республикасының заңнама-
сында көзделген жағдайларда 
оны өндіріп алу тәсілдері
Көрсетілетін мемлекеттік қызмет жеке адамдарға (бұдан әрі – Қызмет алушы) тегін көр-
сетіледі
7
Көрсетілген қызметті берушінің, 
Мемлекеттік корпорацияның жә-
не ақпарат объектілерінің жұмыс 
графигі
1) Қызмет беруші – Қазақстан Республикасының Еңбек кодексіне сәйкес сенбі және 
жексенбі, және мереке күндерінен басқа, дүйсенбіден бастап жұманы қоса алғанда, көр-
сетілген қызметті берушінің, Мемлекеттік корпорацияның және ақпарат объектілерінің 
жұмыс графигіне сәйкес сағат 9.00-ден 18.30.-ға дейін, түскі асқа үзіліс 13.00-ден 14.30.
дейін
2) Мемлекеттік корпорацияда – Қазақстан Республикасының Еңбек кодексіне сәйкес 
жексенбі және мереке күндерінен басқа, дүйсенбіден бастап сенбіні қоса алғанда, көр-
сетілген қызметті берушінің, Мемлекеттік корпорацияның және ақпарат объектілерінің 
жұмыс графигіне сәйкес түскі асқа үзіліссіз сағат 9.00-ден 20.00-ге дейін.
3) Порталда – жөндеу жұмыстарын жүргізуге байланысты техникалық үзілістерді қос-
пағанда, тәулік бойы.
Қызметті алушы мүгедектігі бойынша мемлекеттік әлеуметтік жәрдемақы тағайындау 
үшін жұмыс уақытынан кейін, демалыс және мереке күндері жүгінген жағдайда Қаза-
қстан Республикасының еңбек кодексіне сәйкес өтінішті қабылдау және көрсетілген 
мемлекеттік қызметтің нәтижесін беру келесі жұмыс күнінде жүргізіледі.
Қабылдау көрсетілетін қызметті алушының «электрондық кезек тәртібінде», жеделдетіп 
қызмет көрсетусіз жүзеге асырылады, электрондық кезекті «электрондық үкімет» веб-
порталы арқылы брондауға болады.
Мемлекеттік қызмет көрсетілетін орындардың мекен жайлары мынадай интернет ресур-
старда орналастырылған:
1) Министрлік www.enbek.gov.kz, «Мемлекеттік көрсетілетін қызметтер» бөлімі;
2) Мемлекеттік корпорация – www.gov4c.kz.
8
Мемлекеттік қызмет көрсету 
үшін көрсетілетін қызметті аушы-
дан талап етілетін құжаттар мен 
мәліметтердің тізбесі
Көрсетілетін қызметті алушы (немесе нотариат куәландырған сенімхат бойынша оның 
өкілі) мемлекеттік қызметті көрсету үшін жүгінген кезде осы Қағидалардың 49-қосым-
шасына сәйкес нысан бойынша өтініш береді және мынадай құжаттар ұсынады:
1) жерлеуді жүзеге асырған адамның жеке басын куәландыратын құжат немесе заңды 
тұлғаны (заңды тұлғалар үшін) мемлекеттік тіркеу туралы анықтама (куәлігі) немесе да-
ра кәсіпкердің патенті (заңды тұлға құрмастан кәсіпкерлік қызметті жүзеге асыратын 
жеке тұлғалар үшін);
2) қайтыс болуы туралы куәлік немесе хабарлама немесе басқа мемлекеттердің уәкілетті 
органы берген және апостиль қойып куәландырылған қайтыс болу фактісін растайтын 
құжат (салыстырып тексеру үшін түпнұсқасын ұсынады). Көрсетілген құжаттардағы ақ-
парат мемлекеттік ақпараттық жүйелерде расталған кезде, көрсетілетін қызметті алушы-
ның жеке басын куәландыратын құжатты, қайтыс болғаны туралы куәлікті немесе ха-
барламаны немесе қайтыс болу фактісін растайтын құжатты ұсыну талап етілмейді.
Көрсетілетін қызметті алушы барлық қажетті құжаттарды тапсырған кезде көрсетілетін 
қызметті алушыға тиісті құжаттардың қабылданғаны туралы қолхат беріледі.
Порталда: жерлеуге арналған бір реттік төлемдерді тағайындау үшін – осы Қағидалар-
дың 21-қосымшасына сәйкес қызмет алушының ЭЦҚ куәландырылған, электронды құ-
жат түрінде портал арқылы жерлеуге арналған бір реттік төлемдерді тағайындауға 
өтініш;жерлеуге арналған бір реттік төлемдерді тағайындау туралы ақпарат алу үшін – 
қызмет алушының ЭЦҚ куәландырылған электронды құжат түріндегі сұрау.
Құжаттарды ұсыну, оларды мемлекеттік ақпараттық жүйелерден, оның ішінде цифрлық 
құжаттардың сервисінен алу мүмкін болса, талап етілмейді.
Мемлекеттік корпорацияның қызметкері егер Қазақстан Республикасының заңдарымен 
басқаша көзделмесе мемлекеттік қызмет көрсеткенде ақпараттық жүйелерде болатын за-

Редакциялау күні
29.09.2022
Сақтау күні
30.12.2022
Дата редакции
29.09.2022
Дата скачивания
30.12.2022
Қазақстан Республикасының электронды нысандағы нормативтік құқықтық 
актілердің эталонды бақылау банкі
Эталонный контрольный банк нормативных правовых актов 
Республики Казахстан в электронном виде
ңмен қорғалатын құпиялары бар мәліметтерді қолдануға қызметті алушыдан жазбаша 
келісім алады.
Қызметті алушы осы тармақта көрсетілген құжаттарды бергенде қызметті алушыға 
тиісті құжаттардың қабылданғаны туралы қолхат беріледі.
Портал арқылы жүгінген жағдайда – көрсетілетін қызметті алушының «жеке кабинетін-
де» мемлекеттік қызметті көрсету үшін сұрау салудың қабылданғаны туралы статус 
көрінеді.
Көрсетілетін қызметті берушілер цифрлық құжаттар сервисінен цифрлық құжаттарды 
«электрондық үкімет» веб-порталында тіркелген пайдаланушының ұялы байланысының 
абоненттік нөмірі арқылы бірреттік құпиясөзді беру жолымен немесе «электрондық үкі-
мет» веб-порталының хабарламасына жауап ретінде қысқа мәтіндік хабарлама жіберу 
жолымен ұсынылған құжат иесінің келісімі болған жағдайда іске асырылған интеграция 
арқылы алады.
9
Қазақстан Республикасының заң-
намасында белгіленген мемлекет-
тік қызметті көрсетуден бас тарту 
үшін негіздер
Көрсетілетін қызметті алушы осы мемлекеттік қызмет көрсетуге қойылатын негізгі та-
лаптардың тізбесінің 8-тармағында көзделген тізбеге сәйкес құжаттар жиынтығын то-
лық бермеген және (немесе) мерзімі өтіп кеткен құжаттарды ұсынған, жасы бойынша 
зейнетақы төлемін тағайындауға құқығы болмағанда Мемлекеттік корпорацияның осы 
Қағидаларға 14-қосымшаға сәйкес нысан бойынша тағайындауға өтінішті қабылдаудан 
бас тарту туралы қолхат береді.
Зейнетақы және жәрдемақы тағайындауға өтініш беру немесе төлеу фактісін растайтын 
мәліметтерді ақпараттық жүйелерден алғанда Мемлекеттік корпорацияның қызметкері 
осы Қағидаларға 13-қосымшаға сәйкес нысан бойынша өтінішті қабылдаудан бас тарту 
туралы қолхатты өтініш берушіге тапсырады.
Қызмет көрсетуші мынадай негіздер бойынша мемлекеттік қызмет көрсетуден бас тарта-
ды:
1) көрсетілетін қызметті алушы мемлекеттік көрсетілетін қызметті алу үшін ұсынған құ-
жаттардың және (немесе) оларда қамтылған деректердің (мәліметтердің) дәйексіздігін 
белгілеу;
2) көрсетілетін қызметті алушының және (немесе) мемлекеттік қызмет көрсету кезінде 
ұсынылған материалдардың, деректердің және мәліметтердің осы Қағидаларда белгілен-
ген талаптарға сәйкес келмеуі.
Қызметті алушы мемлекеттік қызмет көрсетуден бас тарту себептерін жойғанда, қызмет-
ті алушы осы мемлекеттік қызмет көрсетуге қойылатын негізгі талаптардың тізбесіне 
сәйкес белгіленген тәртіппен мемлекеттік қызмет алу үшін қайтадан жүгінеді.
10
Мемлекеттік қызметтің, оның 
ішінде электрондық нысанда жә-
не Мемлекеттік корпорация арқы-
лы көрсетілетін қызметтің 
ерекшеліктері ескеріле отырып 
қойылатын өзге талаптар
Өзіне-өзі қызмет көрсетуді, өз бетінше жүріп-тұруды, бағдарлауды жүзеге асыру қа-
білетін немесе мүмкіндігін заңнамада белгіленген тәртіппен толық немесе ішінара 
жоғалтқан көрсетілетін қызметті алушылар «1414», 8 800 080 77 77 Бірыңғай байланыс 
орталығы арқылы жүгінгенде мемлекеттік қызмет көрсету үшін құжаттарды қабылда-
уды Мемлекеттік корпорацияның қызметкері тұрғылықты жеріне барып жүргізеді.
Көрсетілетін қызметті алушының мемлекеттік қызмет көрсету тәртібі мен мәртебесі ту-
ралы ақпаратты қашықтықтан қол жеткізу режимінде порталдағы «жеке кабинеті», көр-
сетілетін қызметті берушінің анықтама қызметі, сондай-ақ бірыңғай байланыс орталығы 
«1414», 8-800-080-7777 арқылы алуға мүмкіндігі бар.
Цифрлық құжаттардың сервисі электрондық цифрлық қолтаңбаны немесе бірреттік құ-
пиясөзді пайдаланумен «eGov mobіle» мобильді қосымшасында тіркелген пайдаланушы-
лар үшін қолжетімді.