Клиникалық жағдай №1



Дата22.09.2021
өлшемі102.31 Kb.

Клиникалық жағдай № 1

Клиникалық жағдай: Сіз–ОАА участкелік терапевсіз. Сізге 55 жастағы ер адам бухгалтер,бас ауру, жүрек айну, көз алдында шіркейдің болуына шағымданып келді. Бұрын дәрігерге қаралмаған, АҚҚ өлшемеген. Жағдайының нашарлауы 3 күн ішінде болған.Аспирин, цитрамон қабылдаған – эффект болмаған. Аурудың екінші күнінде жедел жәрдем көмек бригадасының дәрігерімен АҚҚ 165/100 мм.б.с., көтерілгені тіркелген, 1 таблетка 25 мг каптоприл қабылдағанннан кейін АҚҚ 140\90 мм.рт.ст. төмендеген.Үшінші күні АҚҚ 175/110 мм.рт.ст. көтерілгеннен кейін, ОАА қабылдау бөліміне көрінген.

Анамнезінен: Бухгалтер болып жұмыс істейді, жұмысы үнемі стреспен байланысты.Көп шылым шегеді. Тұзды тағаммен әуестенеді.Бір жыл бойы қант диабетімен ауырады. Таң ертеңгісін диабетонның 1 таблеткасын қабылдайды. Анасы көп жыл бойы артериалды гипертензиямен ауырады.



Объективті:Бойы 178 см, салмағы 99 кг. ДСИ 32. Белінің көлемі-102см.Мазасыз, сұрақтарға жауап бере алады. Беті қызарған. Шеткері ісінулер жоқ. Өкпесінде везикулярлы тыныс, сырыл жоқ. ТЖ-20 рет мин. Сол жақ жүрек үнінің тұйықтығының салыстырмалы шекарасы 2-2,5 см кеңейген. Жүрек тондары бәсеңдеген, ырғағы дұрыс. Пульсі 96 минутына. АҚҚ 175/105 мм.с.б. Бауыры ұлғаймаған.

Тексерулер:

ЖҚА: Hb - 145 г/л, эритроцит- 4,8х1012/л, лейкоцит - 5,6х109, таяқшаядролы нейтрофилдер – 2%, сегментоядролы нейтрофилдер – 67%,эозинофил – 2%, базофил – 1%, моноцит – 5%, лимфоцит – 25%, ЭТЖ - 10 мм/сағ

Биохимиялық қан анализі: креатинин – 59 мкмоль/л, глюкоза – 5,3 ммоль/л, жалпы холестерин – 6,6 ммоль/л, ЛПВП 0,8 ммоль\л, ЛПНП 3,53 ммоль\л, ТГ 2,0 ммоль\л, АЛТ – 16 МЕ.

ЭКГ:



Сұрақтарға жауап беріңіз:

1. АГ дәрежесін анықтаңыз, қауіп фактроларын анықтаңыз.

2. Лабораторлы мәлметтерді интерпретациялау

3. ЭКГ интерпретациялау



4. Клиникалық диагноз құру

5. Біріншілік көмек көрсету және ары қарайғы тактикаңыз

Достарыңызбен бөлісу:




©melimde.com 2020
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
Сабақтың тақырыбы
бойынша жиынтық
Сабақтың мақсаты
жиынтық бағалау
Сабақ тақырыбы
ғылым министрлігі
тоқсан бойынша
рсетілетін қызмет
Жалпы ережелер
бағалауға арналған
қызмет стандарты
бекіту туралы
Сабақ жоспары
Қазақстан республикасы
жиынтық бағалаудың
жиынтық бағалауға
тоқсанға арналған
Әдістемелік кешені
республикасы білім
бағалау тапсырмалары
арналған жиынтық
арналған тапсырмалар
білім беретін
туралы хабарландыру
Қазақстан республикасының
бағалаудың тапсырмалары
арналған әдістемелік
мерзімді жоспар
пәнінен тоқсанға
Қазақстан тарихы
Реферат тақырыбы
Қазақ әдебиеті
Жұмыс бағдарламасы
бағдарламасына сәйкес
болып табылады
нтізбелік тақырыптық
Мектепке дейінгі
біліктілік талаптары
оқыту әдістемесі
республикасының білім
әдістемелік ұсыныстар
мамандығына арналған
әкімінің аппараты
туралы анықтама
жалпы білім
қойылатын жалпы
жалпы біліктілік
Конкурс туралы
қазақ тілінде
білім берудің
мемлекеттік әкімшілік