Жүкті әйелдерде гипертониялық препараттарды қолдану ерекшеліктері


Блокатор кальциевых каналов(класс IV)



бет3/3
Дата18.11.2021
өлшемі332.43 Kb.
1   2   3
Блокатор кальциевых каналов(класс IV): Верапамил

80, 240 мг       раствор для инъекций 0,25%

Артериальная гипертензия, осложненная нарушением ритма сердца

УД С Пероральный: Хорошо переносится (ограниченный опыт во время беременности). При внутривенном использование может быть связаны с большим риском гипотензии и последующей гипоперфузии плода

Периферические вазодилататоры: Нитроглицерин  

таблетки по 5 мг в ампулах.

5-15 мг/ч в/в

УД С NB! препарат выбора при АГ+ ПЭ, осложненным отеком легких

Ингибиторы АПФ действия

·         Каптоприл 25мг таб; ·        Эналаприл малеат 5 мг.

Препарат выбора в лактационном периоде.

УД С Противопоказаны при беременности

Комбинации

Примечания

метилдопа + АК

усиление антигипертензивного эффекта

метилдопа + диуретик

усиление антигипертензивного эффекта

метилдопа + β-АБ

возможно развитие ортостатической гипотонии, есть вероятность повышения АД

АК (дигидропиридиновый) + β-АБ

усиление антигипертензивного эффекта

АК (дигидропиридиновый) + α-адреноблокатор

Подавляет метаболизм α-адреноблокаторов, вследствие чего возможно усиление антигипертензивного эффекта

АК (дигидропиридиновый) + верапамил

усиление антигипертензивного эффекта

α -адреноблокатор + β-АБ

Комбинация используется при феохромоцитоме. Сначала назначают α-адреноблокаторы, затем β-АБ

3-х компонентные схемы

метилдопа + АК (дигидропиридиновый) + β-АБ

метилдопа + АК + диуретик

метилдопа + β-АБ + диуретик

АК (дигидропиридиновый) + β-АБ +диуретик

4-х компонентные схемы

метилдопа + АК (дигидропиридиновый) + β-АБ + диуретик

метилдопа + АК (дигидропиридиновый) + β-АБ + α-адреноблокатор

АК (дигидропиридиновый) + β-АБ +диуретик + клонидин

Магний сульфатының көктамырға үздіксіз енгізу ұзақтығы 12-24 сағатқа созылады (1-2 г сағ).

Тыныштандыратын препараттарды (диазепам) тағайындаудыңқарсы көрсеткіші – неонатальді тыныс тарылуына байланысты қолдануға болмайды.

Егер тырысулар 15 минуттан кейін қайталанса 20 минут ішінде көктамырға 2 г магний ерітідісін (10 мл — 25%) енгізіңіз. Егер тырысулар жалғаса берсе, диазепам енгізіңіз.

Бастапқы мөлшері – көктамыр арқылы 2 мин ішінде 10 мг диазепам, қайталанса тағы 10 мг диазепам енгізіңіз.

Диазепамныңқолдаушы мөлшері – әйел тыныштануы үшін, бірақ оны оята алатындай 6-8 сағат ішінде  40 мг диазепамды 500 мл физиологиялық ерітіндімен енгізіңіз.

Қорытынды


Репродуктивті жастағы әйелдерді тексеру жүктілікке қауіп туғызуы мүмкін факторларды ескере отырып (анамнезіндегі гипертензия, артық салмақ, алдыңғы жүктіліктердегі преэклампсия және т.б.) мұқият және толық жүргізілуі қажет. Осы топтағы әйелдерге санитариялық ағартушылық жұмыстарын жүргізудің бұл аурудың алдын алуда, дер кезінде анықтауда және толық емдеуде маңызы зор.

Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3




©melimde.com 2020
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
Сабақтың тақырыбы
бойынша жиынтық
Сабақтың мақсаты
жиынтық бағалау
Сабақ тақырыбы
ғылым министрлігі
тоқсан бойынша
рсетілетін қызмет
Жалпы ережелер
бағалауға арналған
қызмет стандарты
бекіту туралы
Сабақ жоспары
Қазақстан республикасы
жиынтық бағалаудың
жиынтық бағалауға
тоқсанға арналған
Әдістемелік кешені
республикасы білім
бағалау тапсырмалары
арналған жиынтық
арналған тапсырмалар
білім беретін
туралы хабарландыру
Қазақстан республикасының
бағалаудың тапсырмалары
арналған әдістемелік
мерзімді жоспар
пәнінен тоқсанға
Қазақстан тарихы
Реферат тақырыбы
Қазақ әдебиеті
Жұмыс бағдарламасы
бағдарламасына сәйкес
болып табылады
нтізбелік тақырыптық
Мектепке дейінгі
біліктілік талаптары
оқыту әдістемесі
республикасының білім
әдістемелік ұсыныстар
мамандығына арналған
әкімінің аппараты
туралы анықтама
жалпы білім
қойылатын жалпы
жалпы біліктілік
Конкурс туралы
қазақ тілінде
білім берудің
мемлекеттік әкімшілік