Жедел панкреатит



бет5/5
Дата10.06.2022
өлшемі20.62 Kb.
#267453
1   2   3   4   5
Байланысты:
462743.pptx
антибиотикке сезімталдықты анықтау

Емі:

  • Ауырсыну синдромын жою,
  • ұйқы безі өзегі және өт жолдары гипертензиясын жою: к/т-ға глюкоза-новокаин қоспасын жіберу, новокаин блокадасы, спазмолитиктер енгізу;
  • Функциональдық тыныштық және ұйқы безінің секреторлы-ферментті белсенділігін тежеу (аштық, жергілікті гипотермия, антацидті заттар, Н2-рецепторларының блокаторлары (циметидин 1таб х3рет немесе 2мл х 4рет к/т), протез ингибиторлары (контрикал 100-200 мг/тәулігіне №7-10 күн), цитостатиктер (5-фторурацил 5% 5мл күн ара №3 рет.
  • Панкреатикалық ферменттерді инактивациялау: протеаз ингибиторлары (контрикал, цалол, гордокс т.б.) тәуліктік дозасын жіберу.
  • Су-электролиттік және сілтілі-қышқылды тепе-теңдіктің бұзылысытарын жою, белок және заталмасу процесін түзету: натрий гидрокарбонаты, плазма, альбумин және т.б
  • . Интро және экстракорпаральді детоксикация: диурезді жылдамдату, лапороскопиялы перитональді диализ, плазмоферез.
  • Аурудың іріңді асқынуларының алдын алу: кең спекторлі антибиотиктерді қолдану (цефалоспориндер, макролиттер пенициллин қатырының преператтары және т.б.).

Панкреатит кезінде операцияға көрсеткіш:

  • Без деструкциясы, перитонитпен бірге
  • Жедел панкреатит деструкивті холециститпен бірге
  • Панкреатиттің асқынған формалары.
  • Терапиялық ем нәтижесіз болған жағдайда

Панкреатит кезіндегі жасалатын операция түрлері:

  • Құйрық, денесінің резекциясы, некроз ошақтарын алып тастау.
  • Панкреатэктомия (тотальді панкреанекроз)
  • Іш шарбысын дренаждау және тампондалау
  • Өт шығару жолдарын декомпрессиялау

Ұйқы безін ашып көрінуі үшін кіру тәсілі 2-топқа бөлінеді:

 


Алдыңғы іш қабырғасы арқылы 
Бел аймағы арқылы (жедел іріңді панкреатитте)

Жедел панкреатит асқынулары:

  • Жалпы:
  • гемодинамикалық шок
  • өкпенің жедел асқыну синдромы (бронхит, пневмония, плеврит)
  • асқазан – ішектен жолдарынан қан кету
  • сепсис
  • екіншілік анемия
  • Уремия
  • механикалық сарғаю
  • алиментарлы дистрофия
  • диабет

 Жергілікті асқынулар:

  •  Жергілікті асқынулар:
  • Холецистопанкреатит
  • бездің абсцесстенуі (ошақты, субтотальді, бездің тотальды некрозы)
  • Перитонит
  • іш астары арты флегмонасы
  • киста (жалған, шынайы)
  • жыланкөздер (ішкі, сыртқы) — тері мацерациясы
  • аррозивті қан кетулер


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5




©melimde.com 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
Сабақтың тақырыбы
бойынша жиынтық
жиынтық бағалау
Сабақ тақырыбы
Сабақтың мақсаты
ғылым министрлігі
тоқсан бойынша
бағдарламасына сәйкес
бағалауға арналған
Сабақ жоспары
Реферат тақырыбы
жиынтық бағалауға
сәйкес оқыту
арналған тапсырмалар
Қазақстан республикасы
білім беретін
оқыту мақсаттары
бағалау тапсырмалары
республикасы білім
Жалпы ережелер
жиынтық бағалаудың
рсетілетін қызмет
бекіту туралы
тоқсанға арналған
Қазақстан тарихы
мерзімді жоспар
Қазақстан республикасының
арналған жиынтық
қызмет стандарты
болып табылады
жалпы білім
арналған әдістемелік
Мектепке дейінгі
оқыту әдістемесі
бағалаудың тапсырмалары
Қазақ әдебиеті
пәнінен тоқсанға
Инклюзивті білім
нтізбелік тақырыптық
Зертханалық жұмыс
Әдістемелік кешені
білім берудің
республикасының білім
туралы жалпы
Қазақстанның қазіргі
Қысқа мерзімді
Жұмыс бағдарламасы
атындағы жалпы
қазақ тілінде
қазіргі заман
туралы хабарландыру