Жауабы: Диагнозды құрыңыз және диагностика негіздеңіз



бет6/45
Дата20.05.2022
өлшемі129.59 Kb.
#256403
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   45
Байланысты:
ситуациялар
чек лист терапия
3. Емдеу шаралары.
Амбулаториялық деңгейде дәрімен емдеу:
Негізгі дәрілік құралдардың тізімі (қолдану мүмкіншілігі 100%);
• месалазин 250 мг, 500 мг, табл.
Rp: Tab. Mesalazini 0,5
D.t.d: №10 in tab.
S: күніне 3рет 1 таблеткадан ішке қабылдаңыз.
• сульфасалазин 500мг, табл.
Rp.: Sulfasalazini 0,5
D. t. d. № 50 in tab.
S. күніне 1таблеткадан 4рет
• преднизолон 0,05 табл.
Rp.: Sol. Prednisoloni 30mg/ml -1ml
D. t. d. № 3 in ampull.
S: 20 мл. 0,9% натрий хлориді ерітіндісіне араластырып вена ішіне енгізіңіз..
Қосымша дәрілік құралдардың тізімі (қолдану мүмкіншілігі 100%-дан аз).
• метронидазол 250 мг, табл.
• бромид тиамині 5% 1,0
• гидрохлорид пиридоксині 5% 1,0
• ретинол пальмитаты капсулалар 100 000 МЕ
• альфа-токоферол ацетат капсулалар 100 мг
• лактулоза 250 мл, ішке қабылдауға арналған 500 мл
Профилактикалық іс-шаралар (асқыну профилактикасы, тәуекел факторын көрсете отырып, ПМСП деңгейіне арналған бастапқы профилактика).
Бастапқы алдын алу:
• тағам қабылдау режимі мен сапасы;
• зиянды әдеттерден бас тарту;
ауыз қуысын тазарту;
• зиянды әсерлерді азайту;
• гигиена қағидаларын сақтау.

Қайталама  алдын алу:
• қан кетулер профилактикасы
• жаралар профилактикасы
• тарылулардың болуына профилактика
• іріңді-инфекциялық асқынулар профилактикасы
• тапшылық жай-күйінің дамуына профилактика
ЕСЕП 4
38 жастағы науқас жүк тасушы, емхана дәрігеріне келесі шағымдармен келді: төс артының төменгі үштігінде орналасқан; оң және сол жағына тарайтын; тамақтан соң 15-30 минуттан кейін дамитын; еңгейгенде, жүк көтергенде күшейетін; 20-30 минутке созылатын; біртіндеп, кейде ас содасын немесе сүт ішкенде басылатын; төс артында қыжыл сезіммен, кейде қышқыл кекірумен қабаттасатын ауырсыну; жалпы әлсіздік. Анамнезінен: өзін 1,5 жылдай науқас санайды, осы уақыт ішінде жедел жәрдем дәрігері 3 рет миокард инфарктісінен күдіктеніп, стационарға алып кеткен. Стационарда тексеру барысында бұл диагноз жоққа шығарылып, науқасты жоғары қышқылды созылмалы гастриттен емдеген. Соңғы екі аптада ауырсыну ұстамасы түнде дамып, қыжылмен, аузының құрғауымен, ащы дәмнің келуімен ұштасты. Объективті қарағанда: жалпы жағдайы орташа ауырлықта, дене бітімі гиперстеник, тері жамылғысының түсі қалыпты. Тілі қоңырлау, ақшыл жамылғымен жабылған. Өкпесінде везикулалық тыныс, ТАЖ минутына 16 рет. Жүрек тондары анық, ырғақты. Пульс минутына 62 рет. АҚҚ 130/70 мм.сын.бағ. Ішін қарағанда дұрыс пішінді, тыныс актісіне қатысады, эпигастрий аймағы мен төс сүйегінің төменгі үштігін басқанда ауырсыну бар. Қағу белгісі екі жағында теріс мәнді. Қан және несептің жалпы анализдерінде өзгерістер жоқ. ФГДС: асқазан кардиі жабылмайды, өңештің төменгі үштігінің кілегей қабаты қызарған, көптеген эрозиялар көрінеді. Асқазанның кардиінде ісіну мен гиперемия бар. Қалтқысы түйілген, осы себепті эвакуация баяулаған. Онекіелі ішекте өзгерістер жоқ.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   45




©melimde.com 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
Сабақтың тақырыбы
бойынша жиынтық
жиынтық бағалау
Сабақ тақырыбы
Сабақтың мақсаты
ғылым министрлігі
тоқсан бойынша
бағдарламасына сәйкес
бағалауға арналған
Сабақ жоспары
Реферат тақырыбы
жиынтық бағалауға
сәйкес оқыту
арналған тапсырмалар
Қазақстан республикасы
білім беретін
оқыту мақсаттары
бағалау тапсырмалары
рсетілетін қызмет
Жалпы ережелер
жиынтық бағалаудың
республикасы білім
бекіту туралы
тоқсанға арналған
Қазақстан тарихы
Қазақстан республикасының
мерзімді жоспар
арналған жиынтық
қызмет стандарты
болып табылады
жалпы білім
арналған әдістемелік
бағалаудың тапсырмалары
Мектепке дейінгі
оқыту әдістемесі
Қазақ әдебиеті
нтізбелік тақырыптық
пәнінен тоқсанға
Зертханалық жұмыс
Инклюзивті білім
Әдістемелік кешені
республикасының білім
білім берудің
туралы жалпы
Қазақстанның қазіргі
Қысқа мерзімді
Жұмыс бағдарламасы
қазақ тілінде
қазіргі заман
туралы хабарландыру
атындағы жалпы