Жауабы: Диагнозды құрыңыз және диагностика негіздеңіз

жүктеу/скачать 129.59 Kb.

бет	18/45
Дата	20.05.2022
өлшемі	129.59 Kb.
	#256403

1 ... 14 15 16 17 18 19 20 21 ... 45

Байланысты:
ситуациялар
чек лист терапия

Пациент жағдайын бақылау:
- абдоминалды синдромды тоқтату; өмір сүру сапасын жақсарту.

Емдеудің тиімділік және әдістің қауіпсіздік индикаторлары:
· ГДА ШҚ жаралық ақауларының жазылуы;
· Н. Pylori тиімді эрадикациялау;
· ЖА тқрақты ремиссиясын қамтамссыз ету;
· асқынулар болмауы.

9 тақырып
50 жастағы науқас 8 жылдан бері ... майлар.
Жауабы: 1.Созылмалы панкреатит
2. Негізгі жəне қосымша диагностикалық шаралар тізімі
Негізгі диагностикалық шаралар тізімі:
1. Зəр, қан амилазасы.
2. Қанның жалпы анализі.
3. С-рективті ақуызды анықтау.
4. АЛТ мен АСТ анықтау.
5. Жалпы билирубин мен фракцияларын анықтау.
6. Сілтілік фосфатазаны анықтау.
7. ГГТП.
8. Қан липазасы.
9. Қан глюкозасы, қанттық қисық.
10. Копрограммаға нəжіс.
11. Ұйқы безі, өт қабын УДЗ.
12. Гастроэнтеролог консультациясы.
Қосымша диагностикалық шаралар тізімі:
1. Зəрдің жалпы анализі.
2. Қан кальциі.
3. Коагулограмма.
4. Жүктемемен қант.
5. Жалпы белокпен фракцияларды анықтау.
6. Құрсақ қуысының шолулық рентген суреті (көрсетімдер бойынша).
7. Құрсақ қуысы ағзаларының компьютерлік томографиясы (көрсетімдер бойынша).
8. Ұйқы безінің биопсиясымен лапароскопия (көрсетімдер бойынша).
9. Эндокринолог, хирург консультациясы (көрсетімдер бойынша).
3. Дəрі-дəрмексіз ем: Диета №5.
Дəрі-дəрмектік ем:
СП асқынуының ауыр дəрежесінде шұғыл жəрдемге кіреді:
1. Ұйқыбездің функционалды белсенділігінің минимумға дейін төмендеуі: аштық, мұрынасқазандық зонд арқылы асқазан ішіндегіні аспирациялау, Н2-блокаторлар (Ранитидин 150-300 мг немесе Фамотидин 40-80 мг/тəу венаіщіне) немесе протондыө помпа ингибиторлары (Омепразол 40-80 мг/тəулігіне, Пантопразол 80 мг/тəулігіне, Рабепразол 40 мг/тəулігіне).
2. Ферменттердің панкреаттық секрециясын басу (Н2-блокаторлар, протондық помпа ингибиторлары, холиноблокаторлар, глюкагон, кальцитонин, 5-фторурацил, соматостатин жəне оның аналогтары октреотид 100 мкг тəулігіне 3 рет).
3. Қан айналымнан қабыну медиаторларын алып тастау (тұзды ерітінділермен инфузиялық терапия).
4. Ауыру синдромын басу – анальгетиктер мен спазмолиттік препараттарды тағайындау.
5. Инфекциялық асқынулармен күресі үшін жəне олардың даму қауіпінде цефалоспорин қатарының антибиотиктерін немесе стандартты дозада синтетикалық пенициллиндерді тағайындау көрсетілген.

жүктеу/скачать 129.59 Kb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 14 15 16 17 18 19 20 21 ... 45