История болезни Больной: Соловьевой Виктории Андреевны Клинический диагноз
жүктеу/скачать 38.81 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- 1)Паспортная часть
- 3) Анамнез заболевания
|
История болезни Больной: Соловьевой Виктории Андреевны Клинический диагноз: Основной: II Беременность, 6-7 недель, угроза прерывания беременности. Куратор: 1)Паспортная часть: Ф. И.О.: Возраст, дата рождения: 24 года, 10.12.1991г. Профессия: учитель младших классов Место работы: Луганская общеобразовательная школа №5 Домашний адрес: г. Луганск, ул. Советская, 19/5 Дата и время поступления в гинекологическое отделение: 29.12.15г. 1100 Кем направлена в клинику: Луганской областной поликлиникой №11 2) Жалобы При поступлении и в момент курации больная предъявляет жалобы на постоянные, не иррадиирующие, тянущие боли внизу живота, появившиеся пару дней назад после незначительной физической нагрузки, которые не купировались приемом спазмолитиков. Скудные кровянистые выделения из половых путей. 3) Анамнез заболевания Считает себя больной с 27.12.2015 года, когда впервые появились постоянные, не иррадиирующие, тянущие боли внизу живота, после незначительной физической нагрузки на уроке физкультуры. За медицинской помощью не обращалась, занималась самолечением (принимала но-шпу, анальгин) которое не приносило положительного эффекта. Утром 29.12.2015г. появились скудные кровянистые выделения из половых путей, в связи с чем обратилась в Луганскую городскую поликлинику №11 к участковому гинекологу, после чего была направлена в гинекологическое отделение Луганского Республиканского перинатального центра. 4)Анамнез жизни Пациентка родилась доношенной в семье учителей, третий ребенок (из трех). С раннего детства росла и развивалась нормально. По умственному и физическому развитию от своих сверстников не отставала. После окончания 11 классов поступила в Луганский национальный университет им.Т.Г.Шевченко на учителя младших классов. Трудовую деятельность начала в 21 год. Профессиональные вредности отрицает. Перенесенные заболевания: ОРЗ, грипп, ветряная оспа в 5 лет, ангина в 8 лет. Туберкулез, венерические заболевания, вирусные гепатиты, СПИД, малярию у себя и мужа отрицает. Вредные привычки отрицает. Муж здоров. На данный момент временно безработный. Условия быта и труда удовлетворительные. жүктеу/скачать 38.81 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|