Инфантилизм


Дифференциалды – диагностика – инфантилизм



бет2/4
Дата11.04.2022
өлшемі68.5 Kb.
#220317
1   2   3   4
Байланысты:
Инфантилизм
Тема 5, сро.мат.оқ.әд
Дифференциалды – диагностика – инфантилизм

белгілерінің пайда болуы


Патология түрі

Аналық бездің жағдайы

Екіншілік жыныс белгілерінің айқындалуы


Альгоменорея


Нейроэндокринді бұрылыс

Жыныстық

Кішірейген

Айқындалмаған инфантилизм

Сипатты

Болуы мүмкін

Ювенилді гипоталоми-калық синдром

Кистозды

Айқындалған

Болуы мүмкін

Невротикалық реакциялар веге-тативті тамырлық өзгерістермен

Штейн-Левенталь синдромы

Үлкейген

Гирсутизм жақсы айқындалған

Сипатты емес

Болмауы мүмкін

Гонодтардың дисгенезиясы (таза түрі)

Кішірейген

Айқындалмаған

Сипатты емес

Болмауы мүмкін

Туа пайда болған эндо-метриоз

Өзгерусіз

Айқындалған кейде іштің өткір ауруы-мен сипатта-лады

Құсумен





Жыныстық жетілудің бұзылуы
Пубертатты период – бұл жыныстық жетілу кезінде қыздың жыныстық жетіл-ген әйелге ауысуы. Бұл кезеңде қыз баланың жыныс бездері активті қызмет атқа-рып, қыздың соматикалық және жыныстық белгілері өте тез дами бастайды.,

Жыныстық жетілуге мына факторлар әсер етеді: гемотип, перинаталды период-тың ағымы, гормонның регуляциясы, вегетативті нерв жүйесінің қалпы, адекватты тамақтану, ұйқының, психоэмоционалды қалып, физикалық тұрғысы, созылмалы аурулары, климат. Жыныстық дамудың бұзылуының жиілігі: -30/1000. Жыныстық дамудың бұзылуына келесі жағдайлар жатады: кезеңінен ерте жыныстық белгілер-дің жетілуі, гетеросексуалды жыныстық жетілу, жыныстық жетілудің кешігуі неме-се мүлдем болмауы.

Кезеңінен ерте жетілу дегеніміз – 8 жастағы қызда екіншілік жыныс белгісінің пайда болуы. Бұны екіге жіктеп қарауға болады.

1. Шын – (конституционды) ешқандай органикалық немесе функционалды өзге-рістер байқалмайды. Патология жоқ.

2. Жалған – етеккір циклын реттеу орталықтарында функцияналды немесе орга-никалық өзгерістердің пайда болуы нәтижесінде болады.

Изосексуалды типті кезеңінен ерте жетілу. Перинаталды патология маңызды роль атқарады – асфиксия, босану травмасы, балалық кезде инфекциялық аурулар-мен ауруы. Бұл факторлар диэнцефалды аймаққа зардабын тигізіп, сонымен қатар ми пипертензия синдромын туғызады. Кей жағдайларда бұл процесс қабыну проце-сі немесе ісіктер нәтижесінде пайда болуы мүмкін.

Кезеңнен ерте жетілу кейде аналық бездің өзгерістерінен де болады. Кезеңнен ерте жетілудің орталық нерв жүйесінің пайда болуына гипоталамуста ісік пайда болғанда болады. Диэнцефалды аймақтың қызметінің бұзылуына: гипергидроз, ак-роцианоз, субфебриметет, сезімдік жатады.

Гинекологиялық зерттеуде қыздың сыртқы жыныс мүшесі үлкендерге тән болып келеді. Функционалды зерттегенде жатырдың үлкеюін, қанда, плазмада немесе зәр-де эстроген мен гонодотропинді анықтауға болады. Профелактикасы анте – интро-наталды патологиямен күрес. Процесті тоқтату үшін гонодотропты функцияны ги-пофизді тежейтін препараттар тағайындау.

Гетеросексуалды типті кезеңнен ерте жетілу. Бұның негізі туа біткен адреногениталды синдромда жатыр. Бұл 2,1 – гидроксилазаның бүйрек үсті безінде жетіспеушілігінен болады. Осының нәтижесінде картизол аз мөлшерде өндіріліп, АКТм-ң өндірілуі жоғарлайды. Бұл бүйрек үсті безінің гормондарының екі жақты гипертрофиясын шақырады. Андроген мен т.б гормондардың мөлшері көбейіп, бұл клитордің гипертрофиясы жиілігі 1/5000. Диагнозды қызға туа салысымен де қоюға болады. Қыздың бастапқы он жылында өзінің құрбыларынан өсіп кеткені анықталып, 12 жасқа келгенде бірден тежеліп, 12-15 жас аралығында 5 есе қалып қойғандығын көруге болады. Тексергенде: қыздың жамбасының тар екендігін, аяқтарының қысқа екендігін көруге болады. Жыныстық жетілу 6-7 жастан бастап гетеросексуалды өтеді. Екіншілік жыныстық белгілер еркекке тән болады, клитор үлкейген, дауысы жуандалып, етеккір мен сүт безі жоқ. Адреногениталды синдромда жатыр өте жайлап өсе бастайды.

Терапия: андрогенді бермей, азайту, бүйрек үсті безінің қызметін жақсарту. 17-10 жас аралығында ем жүргізсе жақсы нәтиже береді.




Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4




©melimde.com 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
Сабақтың тақырыбы
бойынша жиынтық
жиынтық бағалау
Сабақ тақырыбы
Сабақтың мақсаты
ғылым министрлігі
тоқсан бойынша
бағдарламасына сәйкес
бағалауға арналған
Сабақ жоспары
Реферат тақырыбы
жиынтық бағалауға
арналған тапсырмалар
сәйкес оқыту
Қазақстан республикасы
оқыту мақсаттары
білім беретін
бағалау тапсырмалары
рсетілетін қызмет
Жалпы ережелер
республикасы білім
жиынтық бағалаудың
бекіту туралы
тоқсанға арналған
Қазақстан республикасының
Қазақстан тарихы
мерзімді жоспар
қызмет стандарты
арналған жиынтық
болып табылады
арналған әдістемелік
бағалаудың тапсырмалары
жалпы білім
Мектепке дейінгі
Қазақ әдебиеті
Зертханалық жұмыс
оқыту әдістемесі
пәнінен тоқсанға
нтізбелік тақырыптық
Әдістемелік кешені
Инклюзивті білім
республикасының білім
туралы жалпы
білім берудің
Қазақстанның қазіргі
туралы хабарландыру
Қысқа мерзімді
Жұмыс бағдарламасы
қазақ тілінде
қазіргі заман
пайда болуы