28.12.2021жыл
№
|
Оқу өндірістік тәжірибе
бағдарламасына сәйкес әр күніге орындалған жұмыстар
|
Орындалған жұмыс уақыты
Басталуы
Аяқталуы
|
Кәсіптік практика жетекшісінің қолы
|
11
|
Тісжегінің алдын алу
|
09:00 11:00
|
|
Тісжегін алдын алу шараларының алгоритмі:
Ауыз қуысының гигиенасы
Рациональді тамақтану, тез сіңірілетін көмірсуларды шектеу;
Тістің резистентілігін жоғарлату – кальций, фосфат, фтор препараттарын қабылдау.
дәрігер педиатрға кеңеске бару ағзаның резистентілігін жоғарлату.
Гигиеналық шаралар
Тіс шыққанға дейін өткізу қажет.
Бала әр тамақтанғаннан кейін 1-2 қасық қайнаған су беру қажет;
Стерильді жұмсақ гигиеналық салфеткамен ауыз қуысын сүрту қажет;
Тіс шыққаннан бастап тістірді тазалау қажет;
Баланың жасына қарай арнайы тәс щеткалары бар;
1,5-2 жаста баланы ауыз қуысын шаюға үйрету қажет;
Тіс щеткамен пастасыз тісті тазалау ережелеріне үйрету;
3 жаста тіс пастаны қолдануды үйрету;
Ата аналары ауыз қуысының гигиенасын сақтауға көмектесу қажет.
Рациональді тамақтануға ерекше назар аудару қажет
Баланың тамағы дәременге бай болу қажет.
Ақуыздар, көмірсулар, майлар қалыпты мөлшерду болу қажет.
Тезсіңірілетін көмірсуларды шектеу қажет.
Жеміс жидектер қалыпты мөлшерде болу керек.
Емізіктен уақытылы ажырату.
Қасықпен және кеседен тамақтануды үйрету.
Қатты тағымды қабылдауды және дұрыс шайнауды үйрету.
29.12.2021жыл
№
|
Оқу өндірістік тәжірибе
бағдарламасына сәйкес әр күніге орындалған жұмыстар
|
Орындалған жұмыс уақыты
Басталуы
Аяқталуы
|
Кәсіптік практика жетекшісінің қолы
|
12
|
Тіс пульпасының аурулары
|
09:00 12:00
|
|
Пульпит — тіс үлпасыньщ қабынуы. Tic үлпасына инфекция кариезді қуыстан көбінесе пенетрация нәтижесінде, өтеді. Кейде дәрі ретінде пайдаланған химияльпс, затгардьщ әсерінен (мы-салы, мыпеьяк тіс қуысында үзақ түрып қалса), ірінді периодонтит сырқатьша байланысты инфекцияньщ жоғары өршіп, тіс түбіндегі қуыс арқылы өтуі пульпит себебі болуы мүмкін. Сондай-ақ, гемотогенді жолмен таралған инфекциядан да пульпит дамиды.
Пульпиттің жіктелуі
I Жайгасу орнына қарай:
1)тіс сауыты үлпасының қабынуы; 2) тіс үлпасына түтас жай-ылған қабыну; 3) тіс түбіріндегі үлпаның қабынуы.
II Каиникалық белгілеріне қарай:
1) жедел; 2) созылмалы; 3) созылмалы қайталап түратын.
III Қабыну урдісінің туріне қарай:
Жедел турі: 1) серозды; 2) іріңці; 3) гангренозды.
Созылмалы турі: 1) фиброзды; 2) гангренозды; 3) гипертрофи-ялық (немесе грануляцияланған).
Пульпиттің патологиялық анатомиясы қабынуға тән белгілі морфологиялық өзгерістермен сипатталады. Tic үлпасының қүра-мындағы борпылдақ дәнекер тін талшықтарында жөне жасушала-рында, жасушааралық затта көптеген нерв талшықтарында қан мен лимфа тамырларында, қабыну үрдісінің кезеңіне жөне түріне сәй-кес альтерация, экссудация, пролиферация қүбылыстары көрінеді. Айта кететін жайт тіс үлпасындағы ауыр өзгерістер қан айналы-мының бүзылуына байланысты. Бүньщ себебі тіс түбірі үшындағы қуыстың тарлығынан тіс үлпасында пайда болған экссудат жина-лып қалып, серозды пульпит тез арада іріңді пульпитке айналады. Жиналған экссудат, қан қүйылу ошақтары, қабыну сіңбелері нерв талшықтарын басып, қайтымсыз дистрофиялық өзгерістерге со-қтырьт, ақыры пульпаны некрозға үшыратады. Сонымен қатар, көптеген микробтардың, шіріген тамақ қалдықтарьшьщ өсерлері де серозды пульпиттің тез арада іріңді пульпитке айналдырады.
Микроскоппен қарағанда серозды пульпиттің көрінісі қан мен лимфа тамьфларьшьщ кеңейіп, қанға толуымен (гиперемия), ісінуімен, нүктелі қан қүйылу ошақтарымен, нерв талшықтары мен одонгоб-ласттардьщ түрлі дистрофиялық өзгерістерімен сипатталады.
Іріңді пульпит бастапқы кезенде ошақты түрде болуы мүмкін. Сыртқы көріністе тіс сауытының ұлпасында гиперемиямен қатар сұргылт-сары немесе сүргылт-жасыл түсті абсцесс байқалады. Ал микроскоппен қараганда тіс үлпасында айқын шектелген іріңді қуыс, маңайында қан қүйылу ошақтары, дистрофия мен некрозга үшыраған одонтобласттар, пульпоцитгер, бөлшектеніп кеткен және некрозданған нерв талшықтары байқалады. Абсцесс тез арада жай-ылмалы іріңді пульпитке айнальш, тіс пульпасында кобінесе лейко-циттерден қүралған көптеген сіңбелер көрінеді. Кариозды қуыста анаэробты микробтардьщ әсерінен үлпа тіндері бүтіндей шіріп, ган-гренаға үшырауы мүмкін. Бүл кезде тіс үлпасы сүргылт-қара түсті және жаман иісті болып келеді. Сонымен қатар, тіс қатты ауырып, оның суыққа жөне ыстыққа сезімталдығы өте жогары болады.
Достарыңызбен бөлісу: |
