Бронх туберкулезі

Loading...


бет6/6
Дата21.09.2021
өлшемі267.66 Kb.
1   2   3   4   5   6
Диагностика

Бронхоскопиялық зерттеу.Бронх және трахея туберкулезінің диагностикасында негізгі әдіс болып табылады. Визуальды диагностика көмейдің, жұтқыншақтың, ауыз қуысының туберкулезі кезіндегі ларингоскопия кезінде мүмкін. Металл түтігі бар бронхоскоп және фибробронхоскоп қолданылады.Ол субсегменттік бронхтардга дейін көруге мүмкіндік береді.Туберкулезді инфильтрат тығыз немесе жұмсақ, олардың беті тегіс немесе түйіршікті, қызылдан сұр-қызғылт түске дейін болуы мүмкін.Жара формасы дұрыс емес,шеттері әртүрлі,әдетте таяз , түйіршіктермен қапталған. Морфологиялық және бактериологиялық диагнозды растау үшін әртүрлі биопсия әдістерін қолданамыз, жара,свищевой өсінді немес грануляциялық тінде МБТ бар жоқтығын анықтаймыз.


  • Спецификалық терапия-І категория(2-4 изониазид,рифампицин,пиразинамид,этамбутол;4-7 изониазид,рифампицин+этамбутол),егер төзімділік анықталса ІV категория(бедаквелин,деламанид,линезолид,клофамизин 12-24 ай).
  • Патогенетикалық терапия-шырыштағы ісіну мен инфильтрацияны азайту мақсатында кортикостероидтарды қолданамыз. Бронх туберкулезі кезінде химиотерапиялық препараттарды жүйелі қабылдаудан басқа, жергілікті терапия қолданылады: локализацияланған процесспен - химиотерапиялық препараттарды эндобронхиялық енгізу, кеңінен таралған зақымдану кезінде - аэрозольді терапия. Жергілікті әсер ету әдістері казеозды массаларды алып тастай отырып, санитарлық бронхоскопияны қамтуы мүмкін ,бронхиалды шаю, диатермокоагуляция немесе грануляцияларды трихлорсірке қышқылымен күйдіру, бронх шырышты қабығының лазерлік терапиясы. II және III дәрежелі бронх стенозы кезінде хирургиялық емдеу: бронхопластика немесе резекция өкпе .Реабилитация кезеңінде санаторий мен климаттық емдеу.

Емі

Соңғы клиникалық диагноз: сол жақ негізгі бронхтың туберкулезі: инфильтративті-ойық жаралы форма, II дәрежелі бронх стенозымен және сол өкпенің гиповентиляциясымен асқынған.

Бронхиалды туберкулездің нәтижесі

• Бронх туберкулезінің нәтижесі - рубцовый өзгерістер нәтижесіндебронх стенозы.Бронхтың тарылу дәрежесіне байланысты стеноз I, II және III дәрежелі болуы мүмкін. Сонымен қатар бронх қабырғасының деформациясы болуы мүмкін, воронка тәрізді тартылған жерлер болуы.



• Бронхтардың өткізгіштігі бұзылған жағдайда ателектаз пайда болады

Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6
Loading...




©melimde.com 2020
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
Сабақтың тақырыбы
Сабақтың мақсаты
бойынша жиынтық
Сабақ тақырыбы
жиынтық бағалау
ғылым министрлігі
рсетілетін қызмет
Жалпы ережелер
тоқсан бойынша
қызмет стандарты
бекіту туралы
бағалауға арналған
Сабақ жоспары
Әдістемелік кешені
Қазақстан республикасы
тоқсанға арналған
жиынтық бағалаудың
туралы хабарландыру
жиынтық бағалауға
арналған жиынтық
бағалау тапсырмалары
арналған тапсырмалар
білім беретін
республикасы білім
Қазақстан республикасының
бағалаудың тапсырмалары
мерзімді жоспар
Қазақстан тарихы
пәнінен тоқсанға
Жұмыс бағдарламасы
арналған әдістемелік
біліктілік талаптары
әкімінің аппараты
Қазақ әдебиеті
туралы анықтама
Мектепке дейінгі
мамандығына арналған
нтізбелік тақырыптық
қойылатын жалпы
жалпы біліктілік
Конкурс туралы
мемлекеттік әкімшілік
болып табылады
оқыту әдістемесі
жалпы конкурс
Реферат тақырыбы
қатысушыларға қойылатын
Қазақстан облысы
әдістемелік ұсыныстар
әдістемелік кешені
тақырыптық жоспар

Loading...