Бас ми нервтері

Loading...


Дата04.09.2020
өлшемі77.5 Kb.
БАС МИ НЕРВТЕРІ


БМН

қызметі

Зақымдану клиникасы,

паралич


тітіркенуі

зерттеу әдістері

I жұп

nervus olfactorius

иіс сезу нерві

Сезімтал нерв



Иіс сезу

1. Аносмия

2.Гипосмия

(ринит, этмоидит, мұрын қуысының ісігі, бас ми жарақаты, ми ісігі)

3.Гиперосмия (истерия, наркомания)

4.Паросмия(шизофрения, анемия)


Иіс сезу елесі (эпилепсия аурасы) – самайдың сыртқы бөлігі

Көзі жұмылған күйде иістерді ажыратуды тексеру

II жұп

nervus opticus

көру нерві

сезімтал нерв

1.Көру өткірлігі

2.Көру аясы

3.Түстерді ажырату



1.Амавроз, амблиопия

2.Гемианопсиялар

3.Дальтонизм


Көрру елесі (эпилепсия аурасы) – шүйде бөлігі

1.Сивцев кестесі

2.Периметрияны балғамен анықтау

3.Рабкин кестесі (пигментті кесте)


III жұп

nervus oculomotorius

көзқимылдатқыш нерв

аралас нерв (қозғалтқыш және парасимпатикалық талшықтары бар)

1.Көз алмасын қимылдату

2.Қабақты көтеру

3.Қарашықтың жарыққа реакциясын қамтамасыз етуі


1. Птоз

2. Сыртқа карай қылилық

3. Диплопия

4. Мидриаз

5. Аккомодация параличі

6. Конвергенция параличі

7. Экзофтальм 8.Офтальмоплегиялық синдром

9.Аргайл- Робертсон синдромы (нейросифилис)- қарашықтың жарыққа реакциясы жоқ болғанымен, аккомодация мен конвергенция сақталған.





10.Аргайл- Робертсон кері синдромы (Экономо летаргиялық эпидемиялық энцефалииті) - қарашықтың жарыққа реакциясы сақталғанымен, аккомодация және конвергенция бұзылган

11.Вебер синдромы (ми аяқшасы зақымданғанда) – III БМН парезі + қарама қарсы жақта спастикалық гемиплегия




1. Қабағының симметриялығына мән беру

2. Көз алмасының қимылын тексеру балғамен «Н»әрпін салу

3. Диплопияны анықтау

4. Қарашықтың жарыққа реакциясын тексеру

5. аккомодация мен конвергенцияны анықтау балғамен


IV жұп

nervus trochlearis

шығыр нерві

қимылдатқыш нерв

m.obliquus superior иннервациялап көзді сыртқа және төмен қаратады



Параличі – Көз алмасы жоғары және ішке қарайды, диплопия (бас ми жарақаты)



Көз алмасының қимылын зерттеу балғамен

VI жұп

nervus abducens

әкеткіш нерв

қимылдатқыш нерв

m. rectus lateralis латеральды тік бұлшық етті қимылдатып, көзді сыртқа қарай қозғалтады



1. Ішке қарай қылилық, диплопия

2. Фовиль алмасушылық синдромы: VI жұп және VII жұп парезі +қарама қарсы жақта орталық гемиплегия





Көз алмасының қимылын зерттеу балғамен

V жұп

nervus trigeminus

үшкіл нерв

аралас нерв

1. Бет, мұрын, ауыз қуысы, тіс және мидың қатты қабығының сезімталдығын қамтамасыз етеді.

2.Шайнау бұлшық етін қимылдатады



1.Невралгия – беттің жарты бөлігіндегі ұстамалы найзағай соққандай қатты ауру сезімі

2. Анестиезия зақымдану тармағына байланысты

3.Герпес бөртпелері (Гассер түйіні)

4.Зельдер зоналары бойынша беткей сезімталдықтың болмауы (ошақ nucleus tractus spinalis n.trigemini болса)




5.Валленберг -Захарченко алмасушылық синдромы:

-ошақ жақта жұмсақ тандай, жұтқыншақ пен дыбыс байламдарының салдануы, Горнер синдромы, мишықтық атаксия, нистагм және беттің жартысының беткей сезімталдығының болмауы

- ошаққа қарама қарсы жақта дененің жартысының беткей сезімталдығының болмауы (мишықтың артқы төменгі артериясы зақымданғанда)


Бетте сезімталдықты тексеру және шайнау бұлшық етінің қимылын тексеру

VII жұп

nervus facialis

бет нерві

аралас нерв

1. Мимикалық бұлшық еттерді қимылдатады

2. Көз жас безін

3.Үзеңгі бұлшық етін

4. Тілдің алдыңғы 3/2 бөлігінің сезімталдығын қамтамасыз етеді




1.Прозоплегия (шеткі салдануы):

-беттің ассиметриясы

-«Белл» симптомы

-лагофтальм

-«желкен» симптомы

-«Шарко» леп белгісі симптомы

-көзден жас ағу

-гиперакузия

-гипогевзия
2.Орталық салдану:

-«Шарко» леп белгісі симптомы ошаққа қарама қарсы жақта




3. Мийяр- Гюблер алмасушылық синдромы: VII жұп парезі +қарама қарсы жақта орталық гемиплегия

Барлық мимикалық бұлшық еттердің қызметін тексеру және тілдің алдыңғы 3/2 бөлігінің сезімталдығын тексеру

VIII жұп

nervus vestibulocochlearis

кіреберіс- есту нерві

сезімтал

Есту мен тепе -теңдік сақтауға жауап береді


1. Нейросенсорлық кереңдік

2.Кондуктивтік кереңдік

3.Гипакузия

5.Вестибулярлы атаксия

6.Меньер синдромы


Есту елесі

1. Бес метр қашықтықта сыбырлап сөйлеу

2.Ринне сынағы

3. Вебер сынағы

4. Ромберг сынағы



IX жұп

nervus glossopharyngeus

тіл- жұтқыншақ нерві

аралас

1. Жұтқыншақ бұлшық етін қимылдатады

2.Құлақ маңы безін иннервациялайды

3.Жұтқыншақ пен тілдің артқы 3/1 бөлігінің сезімталдығын қамтамасыз етеді

1. Дисфагия, назолалия

2.Жұтыну мен таңдай рефлексінің болмауы

3.Жұтқыншықтың анестезиясы, анальгезиясы

4. тілдің артқы 3/1 бөлігініңагевзиясы

5. Невралгия


5.Валленберг -Захарченко алмасушылық синдромы:

-ошақ жақта жұмсақ тандай, жұтқыншақ пен дыбыс байламдарының салдануы, Горнер синдромы, мишықтық атаксия, нистагм және беттің жартысының беткей сезімталдығының болмауы

- ошаққа қарама қарсы жақта дененің жартысының беткей сезімталдығының болмауы (мишықтың артқы төменгі артериясы зақымданғанда)


1. Жұтыну және тандай рефлексін анықтау.

2. Тілдің артқы 3/1 бөлігінің сезімталдығынанықтау

X жұп

nervus vagus

кезбе нерв

аралас

1. Жұтқыншақ, таңдай мен көмейдің қимылын қамтамасыз етеді

2. Өңештің көлденең саласы бұлшық етін қимылдатады

3.Жүрек, өкпе, өңеш, асқазан, ішектің бірыңғай салалы бұлшық еттерін қимылдатады

4.Асқазан мен ұйқы безінің секрециясын қамт,етеді

5. Жұтқыншақ, көмей, есту тесігінің сезімт. қамт. етеді.


1.Жұмсақ таңдайдың салбырауы, «А»дыбысын айтқыздырған кезде жұмсақ таңдайдың қозғалмауы

2.дисфония (сырылдаған дауыс)

3.дисфагия

4.жұтыну рефлексінің төмендеуі

5.тахикардия, аритмия



1. «А»дыбысын айтуын сұраймыз. Дыбыстың таза анық айтылуы тексеріледі

2. Тілшіктің симметриялығы тексеріледі

3. Жұмсақ таңдайдың салбырап тұрғанына мән береді

4.Жұтыну және жұмсақ таңдай рефлексін анықтау



XII жұп

nervus hypoglossus

тіл асты нерві

қозғалтқышнерв

1. Тілдің барлық бұлшық еттерін қимылдатады

2.Шайнау, жұту, соруға қатысады

3.Артикуляция


1. Тілдің орталық салдануы

2.Дизартрия

3. Тілдің шеткі салдануы

4. Глоссоплегия





Джексон алмасушылық синдромы: XII жұп шеткі салдануы+қарама қарсы жақта орталық гемиплегия

Тілін аузынан шығаруын сұрайды, оның симметриялығына, атрофия, фибрилляциясына мән береді

XI жұп

nervus accessorius

қосымша нерв

қимылдатқыш нерв

 mm.sternocleidomastoideus et trapezius қимылдату арқылы басты оңға немесе солға бұрады, иықты көтереді және жауырынды бір біріне әкеледі



1. Спастикалық қисық мойын

2.Шеткі салдану:

- mm.sternocleidomastoideus et trapezius атрофиясы

-ошақ жақта иығы төмен түсіп тұрады



-басын қарама қарсы жаққа бұрып тұрады


-


mm.sternocleidomastoideus et trapezius күші тексеріледі


Достарыңызбен бөлісу:
Loading...


©melimde.com 2020
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін ызмет
Жалпы ережелер
ызмет стандарты
дістемелік кешені
бекіту туралы
туралы хабарландыру
бойынша жиынты
біліктілік талаптары
кіміні аппараты
Конкурс туралы
жалпы біліктілік
ойылатын жалпы
мемлекеттік кімшілік
білім беретін
республикасы білім
жалпы конкурс
Барлы конкурс
ызмет регламенті
дістемелік сыныстар
ткізу туралы
конкурс атысушыларына
біліктілік талаптар
атысушыларына арнал
идаларын бекіту
Республикасы кіметіні
Мектепке дейінгі
облысы кімдігіні
мерзімді жоспар
мемлекеттік мекемесі
рсетілетін ызметтер
мемлекеттік ызмет
стандарттарын бекіту
Конкурс ткізу
санды жиынты
білім беруді
дебиеті маманды
дістемелік материалдар
жалпы білім
мектепке дейінгі
ауданы кіміні
конкурс туралы
рметті студент
облысы бойынша
алауды тапсырмалары
мыссыз азаматтар
дарламасыны титулды
Мемлекеттік кірістер
дістемелік кешен
Конкурс жариялайды
теориялы негіздері
разрядты спортшы

Loading...