*!Балаларда аталық безі су шеменінің анағҰрлым жиі кездесетін түрі қайсысы?



бет3/3
Дата10.06.2022
өлшемі79.08 Kb.
#267865
1   2   3
Байланысты:
ДХ общий
1 apta, 1 apta
3 уровень
#1
*!Емханаға ана алты айлық баласымен келді. Негізгі шағымы – оң жақ шап аймағында ауру сезімді шығыңқы түзіліс. Анамнезінен? ауру басталғаннан 10 сағат өтті. Баланың жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Дене температурасы – 38,40С. Ұйқысы тыныш. Қарап тексергенде оң жақ шап аймағында тығыз консистенциялы, гиперемирленген, пальпация кезінде қатты ауыратын, сипағанда жылы, ісікті түзіліс бар. D-s қойылды:оң жақты қысылған шап жарығы.
Емнің АНАҒҰРЛЫМ дұрыс тактиксын атаңыз?

*динамикада бақылау


*физиоемдеу
*жоспарлы түрде оперативті ем
*спазмолитиктерді енгізу
*+шұғыл түрде оперативті ем

#2
*!Емханаға 40 күндік баласымен ана келді. Қарап тексергенде баланың жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Дене температурасы – 36,40С. Белсенді емеді. Ұйқысы тыныш. Қарап тексергенде кіндік сақинасының диаметрі 2 см дейін үлкейген, сонымен қатар бұл жерден тез орнына келетін жұмсақ эластикалы шығыңқы түзіліс анықталады.


Емнің АНАҒҰРЛЫМ дұрыс тактикасын атаңыз?


*шұғыл түрде оперативті ем
*1 жасқа дейін жоспарлы түрде оперативті ем
*+лейкопластырлы таңу
*бандаж кию
*емді қажет етпейді

#3
*! Емханаға ана алты айлық баласымен келді. Негізгі шағымы – оң жақ шап аймағында ауру сезімді шығыңқы түзіліс, бұл түзілісті анасы бірнеше күн бұрын байқаған. Анамнезінен?бала жасына сай дамыған. Қарап тексергенде жалпы жағдайы қанағаттанарлық.Дене температурасы – 36,40С. Тәбеті бұзылмаған. Ұйқысы тыныш. Қарап тексергенде оң жақ шап аймағында жұмсақ эластикалы, пальпациялағанда ауыру сезімінсіз ісік тәрізді түзіліс анықталады.


Емнің АНАҒҰРЛЫМ дұрыс тактиксын атаңыз?

*шұғыл түрде оперативті ем


*+ жоспарлы түрде оперативті ем
*оң жақ шап аймағының УДЗ
*3 жастан кейін оперативті ем
*10жастан кейін оперативті ем

#4
*!Ұл бала 14 жаста іштің оң жақ бөліміндегі қатты ауыру сезіміне, құсуға, лоқсуға шағымданып келді. Госпитализацияға дейін жедел 36сағ. бұрын ауырған. Пальпация кезінде іші кернелген және оң жақ мықын аймағында кенеттен ауру сезімді.Щеткин-Блюмберг белгісі оң. Лапароскопиялық операцияда құрттәрізді өсінді өзгермеген.


Іштегі ауру сезімнің пайда болуының АНАҒҰРЛЫМ болжам себебін анықтаңыз?

*жедел аппендицит


*аднексит
*асқазан ойық жарасының перфорациясы
*+дивертикулит
*пневмания

#5
*!Жаңа туған нәрестелер хирургиясы бөлімшесіне қыз бала туылғаннан 4 сағаттан кейін түсті. Түскен кезде? жалпы жағдайы орташа ауырлықта, емізген кезде– құсу, бала мазасыз.Құрсақ қуысының шолу рентгенографиясында – «double-bubble» белгісі.


Келесі іс-әрекеттердің қайсыс АНАҒҰРЛЫМ дұрыс болады?

*+оперативті ем


*динамиалық бақылау
*антибактериалды терапия
*гастростоманы орнату
*физиоем

#6
*!Босану үйінде қыз балада туылғаннан кейін бірінші сағаттарда өт аралас қарқынды құсу пайда болды. Емізгеннен кейін құсу үдейді.Есеңгіреу, адинамия, эксикоз пайда болды,тәулігіне бала салмағында 256 гр. жоғалтты.Іші жұмсақ, эпигастральды аймағы кебіңкі, құсудан кейін әш кебуі басылады. Іштің төменгі бөлімі түсіңкі..


Осы аурудың АНАҒҰРЛЫМ негізгі себебі қандай?

*өңеш атрезиясы.


* Меккель дивертикулы
*+жіңішке ішектің туа біткен айналуы
*жуан ішектің аганглиозы
*он екі елі ішектің стенозы
*қақпа венасының тромбозы

#7
*! Ауруханаға 3 жасар қыз бала келіп түсті. ЖҚТ – гемоглобин 126г/л, эритроциттер 4,5 х1012 /л, ТК –0,9, тромбоциттер253 х109 /л, лейкоциттер 5,2 х109/л, сегментядролылар-50%, лимфоциттер-42%, п/я-2%, моноциттер-4%, СОЭ- 2 мм/сағ. ЖЗТ – мөлшері –60,0 мл, тығыздығы– 1014, ақуыз –0 г/л, жалпақ эпителий бірен-саран к/а, лейкоциттер 0-2 к/а. Бүйрек УДЗ – сол жақ бүйрек қалыпты орнында орналасқан, тостағанша-астауша жүйесі ұлғаймаған, оң жақ бүйрек L5-S1 деңгейінде орналасқан, тостағанша-астауша жүйесі алға қарай ауысуы.


Келесі іс-әрекеттердің қайсыс АНАҒҰРЛЫМ дұрыс болады?

*антибактериалды терапия


*+ динамикада бақылау
*вирусқа қарсы терапия
*антимикозды препараты
*гормонды терапия

#8
*!13 жасар балада мойын аймағында - диаметрі 1 см төбесінде іріңді некрозы бар қабынулық инфильтраты бар. Жағдайы орташа ауырлықта.


АНАҒҰРЛЫМ сәйкес диагнозы қайсысы?

*+фурункул


*карбункул
*флегмона.
*лимфаденит
*псевдофурункулез

#9
*!13 жасар балада төменгі жақтың астында 5,0х3,0см тығыз-эластикалық, ауру сезімді түзілісі бар. 2 күн бұрын, вирусты инфекцияны басынан өткізгеннен кейін бұл түзіліс пайда болды. Жағдайы қанағаттанарлық.


АНАҒҰРЛЫМ сәйкес диагнозы қайсысы?

*төменгі жақ фурункулезі


*төменгі жақ карбункулы
*бет флегмонасы
*+инфильтрация сатысындағылимфаденит
*абсцестелу сатысындағы лимфаденит

#10
*!13 жасар балада оң жақ иық аймағында – диаметрі 10 см, айқын тегіс емес контурмен, тері бетінен аспайтын, пальпаторлы гипертермия, ауру сезімді инфильтрат бар. Жағдайы орташа ауырлықта.


АНАҒҰРЛЫМ сәйкес диагнозы қайсысы?

*фурункул


*карбункул
*флегмона
*+тілмелі қабыну.
*псевдофурункулез.

#11
*!13 жасар балада төменгі жақтың астында 5,0х3,0см тығыз-эластикалық, ауру сезімді, ортасы жұмсақ түзілісі бар.азмягчение2 күн бұрын, вирусты инфекцияны басынан өткізгеннен кейін бұл түзіліс пайда болды. Субфебриьлді температураға және интоксикацияға байланысты жағдайы орташа ауырлықта.


АНАҒҰРЛЫМ сәйкес диагнозы қайсысы?

*төменгі жақ фурункулезі


*төменгі жақ карбункулы
*бет флегмонасы
*инфильтрация сатысындағылимфаденит
*+абсцестелу сатысындағы лимфаденит

#12
*!14 жасар бала–білезікте ауру сезімі, сыртқы аймағында айқын ісіну бар. Зақымдалған аймақта тері гиперемиясы бар. Пальпация кезінде қатты ауру сезімді. Гипертермия.


Қандай диагноз АНАҒҰРЛЫМ болжамды?

*+білезік флегмонасы.


*терілік панариций.
*теріасты панарициі
*сүйектік панариций.
*шеміршектік панариций.

#13
*!5 жасар балада - көптеген конустәрізді іріңдіктер, множественные гнойники конусовидной формы, ошақтар ортасы іріңді негізбен орналасқан. Ұзақ уақыт жеделдеу ағымды.


Қандай диагноз АНАҒҰРЛЫМ болжамды?

*+ фурункулезге


*тілмелі қабынуға
*флегмонаға
*псевдофурункулезге
*теріасты шелмайдың абсцессіне

#14
*!Балада –оң жақ білезіктің 2 саусағының соңғы фалангасында қызару және ісіну, пальпация кезінде қатты ауыру сезімді. Тырнақ астында ірің бар.


Қандай ауру болуы мүмкін?

*паронихий


*терілік панариций
*флегмона
*+тырнақасты панариций
*теріасты панариций

#15
*! Балада–тырнақ маңы жастықшасының қызаруы және ісінуі анықталады. Тырнақ шекарасы бойынша ірің теріастында анықталады.


Қандай диагноз АНАҒҰРЛЫМ болжамды?

*+паронихий


*терілік панариций
*флегмона
*абсцесс
*теріастылық панариций

#16
*!5 айлық әлсізденген гипотрофияланған балада қысқа уақытта көптеген күмбезтәрізді іріңді негіздері жоқ абсцесстер бар.


Қандай диагноз АНАҒҰРЛЫМ болжамды?

*фурункулез


*псевдофурункулез
*+теріасты шелмай қабатының абсцесі
*флегмона
*тілмелі қабыну

#17
*!7 жасар бала ауруханаға ауруының 3 тәулігінде санның төменгі үштен бірінің жедел гематогенді остеомиелитімен түсті. Жағдайы ауыр. Интоксикация. Пневмония.


Келесі іс әрекеттердің қайсысы АНАҒҰРЛЫМ нәтижелі болады?

*шұғыл остеоперфорация


*+операция алды дайындықтан кейін остеоперфорация
*инфузионды және антибактериалды терапия жоспарлы түрде остеоперфорация
*операция алды дайындықтан кейін жұмсақ тіндерді тілу
*антибиотиктерді сүйекішіне енгізу

#18
*!4 жасар балада – санның үштен бірінің жедел гематогенді остеомиелит клиникасы. Ауруының екінші күні. Тіндердің пункциясында ірің алынбады.


Әрі қарай АНАҒҰРЛЫМ сәйкес әрекет қайсысы?

*жұмсақ тіндерді тілу


*терілік тілік,остеоперфорация
*+жұмсақ тіндерді тілу, остеоперфорация
*антибиотиктерді көктамырішіне енгізу
*антибиотиктерді бұлшықетішіне енгізу

#19
*!Жеделдеу сатысындағы гематогенді остеомиелиті бар науқаста секвестральды қорап пайда болды.


Әрі қарай АНАҒҰРЛЫМ сәйкес әрекет қайсысы?

*Ворончихин бойынша операция


*+секвестрэктомия
*бақылау
*физиотерапия курсы
*сүйекішіне антибиотиктерді енгізу

#20
*!4 жасар балада - санның үштен бірінің жедел гематогенді остеомиелит клиникасы. Ауруының екінші күні. Тіндердің пункциясында қысым арқылы күрең-қызғыл түсті майлы түзілістер алынды.


АНАҒҰРЛЫМ сәйкес жергілікті ем қайсысы?

*жұмсақ тіндерді тілу


*сүйекті дренаждау
* +сүйек-буын өзегін жуу
* көктамырішіне антибиотиктер
*бұлшықетішіне антибиотиктер

#21
*!10 жасар балада асықты жіліктіңжедел гематогенді остеомиелитін өткізгеніне 10 ай өткен. Балаға остеомиелитикалық флегмонаны ашу, остеоперфорация, сүйек-милық өзекті жуу операциясы жасалған. Функционалды бұзылыстар жоқ, операциядан кейін жара жазылды. Рентгенологиялық-остеопороз, секвестр, периосталды реакция.


Гематогенді остеомиелиттің қай ағымы АНАҒҰРЛЫМ болжамды?

*жарқыншақты


*созылыңқы
*+созылмалы
*молниеносный
*септикопиемиялық

#22
!*!4 жасар балада санның төменгі үштен бірінде жедел гематогенді остеомиелиттің 2-ші күні, температура кезеңді түрде 390дейін көтерілді. Жұмсақ тіндердің пункцияснда ірің болмаған. Қан талдауында айқын нейтрофильді жылжу.


Бұл жағдайда қандай хирургиялық тактика АНАҒҰРЛЫМ тиімді?

*жұмсақ тіндерді тілу


*пункция орнын дренирлеу
*тізе буынының пункциясы
*+остеоперфорация
*гипстік иммобилизация

#23
*!ШХҚБ 6 айлық қыз баласымен ата-ана келді. Бір және 3 айлық жаста бала ауруханада жедел парапроктит бойынша ем алған ЖҚТ– гемоглобин 110г/л, эритроциттер 3,0 х1012 /л, ТК –0,9, тромбоциттер253 х109 /л, лейкоциттер 12,2 х109/л, ЭТЖ- 12 мм/сағ. Жергілікті: наружние сыртқы жыныс мүшелері әйелдік типінде орналасқан. Анус аймағында циферблат бойынша сағат 3 ісіну, гиперемия, ортасында тығыз іріңді-кілегейлі бөлінділі түзіліс бар.


Диагнозды дәлелдеу үшін АНАҒҰРЛЫМ болжамды зерттеу әдісі қайсысы?

*рентгенография


*саусақпен ректальды зерттеу
*+ренгенофистулография
*колоноскопия
*қосымша зерттеуді қажет етпейді

#24
*!ШХҚБ алғашқы рет 3 айлық баласымен ата-ана келді. ЖҚТ – гемоглобин 110г/л, эритроциттер 3,0 х1012 /л, ТК –0,9, тромбоциттер253 х109 /л, лейкоциттер 12,2 х109/л, ЭТЖ- 12 мм/сағ.Жергілікті: сыртқы жыныс мүшелері әйелдік типінде орналасқан. Анус аймағында циферблат бойынша сағат 3 ісіну, гиперемия, пальпациялағанда бала жылайды, ортасында жұмсару байқалады.


Қабылдау бөлімшесі дәрігерінің АНАҒҰРЛЫМ сәйкес әрекеті қайсысы?

*+іңдікті ашу


*тік ішекті саусақпен тексеру
* ренгенофистулография
*колоноскопия
*анус аймағында радиалды тіліктер жасау

#25
*!Ауруханаға 7 айлық бала іштегі ауыру сезіміне, құсу, қан аралас үлкен дәретке шағымданып түсті. Қыз бала 1 жүктіліктен, мерзімінде туылған, егулерді жасына сай алған. Кеше кешкісін сағат 20 апасы екі тұшпара берген. Сағат 22-ден бастап бала мазасыздана бастады. Таңертең 2 реттік құсу байқалды. Үлкен дәреті «таңқурай желе» тәріздес. Сағат12-де жедел жәрдем бригадасын шақыртып, ШХҚБ жеткізілді.


АНАҒҰРЛЫМ сәйкес емдеу әдісі қайсысы?

*артқы өтіс арқылы 100-120 мм.сын.бағ. қысыммен ауаны жіберу


*енген ішекті тарту
*+"сығу" әдісімен дезинвагинация
*ішектің сау аймағы шекарасында инвагинатты тұтас резекциялау
*цекостома салу

#26
*!Ұл бала 14 жаста іштің оң жағындағы ауыру сезіміне, құсуға, лоқсуға шағымданады. Госпитализацияға 36 сағат бұрын жедел ауырған.Ішті пальпауиялағанда іші кенет кернелген, оң жақ мықын аймағы қатты ауыру сезімді. Щеткин-Блюмберг, Воскресенский, Раздольский белгілері оң.


АНАҒҰРЛЫМ дұрыс тактикасы қайсысы?

*Диагностикалық лапароскопияны жүргізу


*Динамикалық бақылау үшін ауруханаға жатқызу
*+аппендэктомия жасау
*Төменгі-ортаңғы лапаротомияны орындау
*Инфузионды терапия өткізу

#27
*!Шұғыл хирургияның қабылдау бөлімшесіне жедел жәрдем көрсету бригадасымен 2 жас 3 айлық бала жеткізілді. Ата-анасының айтуынша бала 2 сағаттан бері жеңілдік алып келмейтін құсуға, дене температурасының 37,30С дейін көтерілуіне, мазасыздыққа шағымданады.


АНАҒҰРЛЫМ мәліметті зерттеу әдісі қайсысы?

*+ұйқы кезінде ішті пальпациялау


*құрсақ қуысын УДЗ
*компьютерлі томография
*ФГДС
*урография

#28
*!Шұғыл хирургияның қабылдау бөлімшесіне жедел жәрдем көрсету бригадасымен 6 сағат бойы іштегі ауыру сезіміне, 2 реттік құсуға, субфибрилитет, 3 тәуліктен бері үлкен дәреттің болмауына шағымданып, 9 жасар қыз бала жеткізілді. Қарап тексергенде іші кепкен, тыныс алуға қатысады, пальпация кезінде бұлшықеттердің кернелуі, оң жақ мықын аймағында ауру сезімі, сол жақ мықын аймағында ауыру сезімді кернелген сигма ішегі анықталады.


Әрі қарай АНАҒҰРЛЫМ сәйкес әрекет қайсысы?

*жұқпалы ауруханаға ауыстыру


*шұғыл операция
*асқазанды жуу
*симптоматикалық ем
*+тазалау клизмасын жасау

#29
*!Ұл бала 14 жаста іштің оң жағындағы ауыру сезіміне, құсуға, лоқсуға шағымданады. Іші 36 сағат бұрын жедел ауырған. Ішті пальпациялағанда іші кернелген, оң жақ мықын аймағы қатты ауырады. Щеткин-Блюмберг, Воскресенский, Раздольский белгілері оң.


АНАҒҰРЛЫМ дұрыс тактика қайсысы?

*Диагностикалық лапароскопияны жүргізу


*Динамикалық бақылау үшін ауруханаға жатқызу
*+аппендэктомия жасау
*Төменгі-ортаңғы лапаротомияны орындау
*Инфузионды терапия өткізу

#30
*!Ауруханаға 30 күндік балада фонтан тәрізді құсу болды. Бала мерзімінде туылған, туылған кезде бойы 52см, салмағы 3300, омырауға бірінші минуттардан бастап қойылды. Екінші аптадан бастап құсу қосылды. Қазіргі кезде салмағы 2800гр.


Салыстырмалы диагностика үшін АНАҒҰРЛЫМ сәйкес диагноз қайсысы?

*туа біткен жоғары ішек өтімсіздігі


*туа біткен төмен ішек өтімсіздігі
*+пилороспазм
*Гиршпрунг ауруы
*долихосигма

#31
*!Ауруханаға 30 күндік балада фонтан тәрізді құсу болды. Бала мерзімінде туылған, туылған кезде бойы 52см, салмағы 3300, омырауға бірінші минуттардан бастап қойылды. Екінші аптадан бастап құсу қосылды. Қазіргі кезде салмағы 2800 гр. Іші құмсағат тәріздес. ФГДС - асқазанның шығыңқы тесігінің тарылуы, пилорикалық бөлім қабырғасының қалыңдауы, ақшылдау реңді.


АНАҒҰРЛЫМ сәйкес емдеу әдісі қайсысы?

*+пилоромиотомия


*консервативті ем
*гастростома орнату
*жасанды тамақтандыруға ауыстыру
*күту тактикасы

#32
*!Ауруханаға 2 жас 6 айлық бала түсті. Анасының айтуы бойынша бала туылғаннан бері еркін үлкен дәреттің болмауына шағымданады. Ішектің босауы тазалау клизмасынан кейін болады. Соңғы алты айда бала үлкен дәретке 2-3 күнде барады, консистенциясы бойынша құмалақтәрізді.


Диагнозды анықтау үшін АНАҒҰРЛЫМ дұрыс зерттеу әдісі қайсысы?

*көктамырішілк урография


*шолу ренгенографиясы
*+ирригография
*колоноскопия
*ауыз арқылы енгізілген контрастпен шолу ренгенографиясы

#33
*!Хирургия бөлімшесіне үнемі іш қатуға шағымданған 6 айлық бала келіп түсті. Анамнезінен бала туылғаннан бері іш қатумен зардап шегеді.Келіп түскенде - жалпы жағдайы орташа ауырлықта, іші кепкен, пальпацияда нәжістік тастар анықталады. Балаға болжам диагноз Гиршпрунг деп қойылды.Ирригографияны өткізу ұсынылған.


Ішектің АНАҒҰРЛЫМ кеңейетін аймағы қайсысы?

*илеоцекальды бұрыш аймағында


*+аганглионарлы зонадан проксимальдылау
*аганглионарлы зонадандистальдылау
*жіңішке ішекте
*мықын ішекте

#34
*!12 жастағы науқас шұғыл хирургия бөлімшесіне іштегі ауыру сезім, әлсіздік, лоқсу, бас айналу шағымдарымен көлік апатынан 20 минуттан кейін түсті. Қарап тексергенде тері жабындылары бозғылт, АҚ анықталмайды, пульс 130/ мин., сол жақ қабырға-теріастында соққыдан қан ұюы байқалады. Бас-ми жарақаты белгілері жоқ. Тынысы екі жақты естіледі.


АНАҒҰРЛЫМ болжамды шұғыл әрекеттер қайсысы?

*диагностикалық лапароскопияны орындау


*+шұғыл түрде лапоротомия жасау
*кеңеске терапевтті шақыру
*құрсақ қуысы ағзаларының рентгенографиясын орындау
*инфузионды терапияны бастау

#35
*!13 жасар қыз балаға өт-тас ауруына байланысты лапароскопиялық холецистэктомия жасалған. Операция аяқталғаннан 72 сағаттан кейін науқаста барлық іш аймағы бойынша ауыру сезімі, лоқсу, өтпен көп ретті құсу, әлсіздік пайда болды. Қарап тексергенде жалпы жағдайы орташа ауырлықта, тері жабындылары бозғылт, АҚ100/60 мм.сын.бағ., пульсі 110 минутына, дене температурасы 38,2С. Іші кепкен, пальпацияда жұмсақ, барлық аймақ бойынша ауыру сезімді, іштің тітіркену белгісі оң. Перистальтика естілмейді. Жел шықпайды. Дренаж аймағындағы таңғыш ашық түсті өтпен малынған.


АНАҒҰРЛЫМ болжамды диагноз қайсысы?

*операциядан кейінгі ішек парезі


*+операциядан кейінгі өтті перитонит
*жедел ішек өтімсіздігі
*жедел плевропневмония
*асқазан ойық жарасы

#36
*!Жаңа туылған нәрестелер бөлімшесіне қыз бала туылғаннан 4 сағаттан кейін түсті. Түскен кезде - жалпы жағдайы орташа ауырлықта, бірінші емізген кезде құсу болмаған, іші кепкен, жел шықпайды, меконий болмады. Кешенді зерттеуден кейін тік ішек атрезиясы диагнозы қойылды.


АНАҒҰРЛЫМ болжамды әрекет қайсысы?

*күту тактикасы


*консервативті ем
*жоспарлы түрде оперативті ем
*+шұғыл түрде оперативті ем
*динамикада бақылау

#37
*!Босану үйінде қыз балада туылғаннан бірінші сағаттар өткеннен кейін асқазан ішіндегі сұйықтықпен құсу пайда болды. Емізуден кейін құсу күшейе түсті, сонымен қатар әлсіздік, адинамия, эксикоз пайда болды, тәулігіне бала салмағында 256 гр. жоғалтты. Іші жұмсақ, эпигастральды аймақта ауыру сезімді, құсудан кейін іштің кебуі азаяды. Іштің төменгі бөлімдері үңірейген. Кешенді зерттеуден кейін он екі елі ішектің фатер емізікшесінен төмен атрезиясы диагнозы қойылды.


АНАҒҰРЛЫМ болжамды тактика қайсысы?

*+оперативті араласу


*консервативті ем
*динамикада бақылау
*физиоем
*диагностикалық лапароскопия

#38
*!Жаңа туылған нәрестелер бөлімшесіне қыз бала туылғаннан 4 сағаттан кейін түсті. Түскен кезде - жалпы жағдайы орташа ауырлықта, емізген кезде – құсу, бала мазасыз.


Бұл жағдайда қандай әдіс диагнозды анықтау үшін бірінші кезекте орындалуы АНАҒҰРЛЫМ қажет?

*+құрсақ қуысы ағзаларының шолу рентгенографиясы


*құрсақ қуысы УДЗ
*ЭКГ
*ректосигмоскопия
*колоноскопия

#39
*!Жаңа туылған нәрестелер бөлімшесіне қыз бала туылғаннан 4 сағаттан кейін түсті. Түскен кезде - жалпы жағдайы орташа ауырлықта, бірінші емізген кезде құсу болмаған, іші кепкен, жел шықпайды, меконий болмады.


Бұл жағдайда қандай әдіс диагнозды анықтау үшін бірінші кезекте орындалуы АНАҒҰРЛЫМ қажет?

*құрсақ қуысы ағзаларының шолу рентгенографиясы


*құрсақ қуысы УДЗ
*+туылғаннан 16-18 сағаттан кейін Вангестин-Райс бойынша ауамен ирригография
*ректосигмоскопия
*колоноскопия

#40
*!10 жасар баланы қарап тексерген кезде дәрігер келесі белгілерді анықтады: оң жақтан бөксенің тереңдеуі, сол жақ иықтың жоғары тұруы, жауырын денеден қалыңқы, кеуде омыртқасының қисаюы байқалады.


Балаларда сколиоздың этиологиясы мен дәрежесін анықтау үшін қандай зерттеу әдісіне көңіл бөлу АНАҒҰРЛЫМ қажет?

*клиникалық


*рентгенографиялық
*зертханалық әдістерге
*биомеханикалық
*+компьютерлі томография

#41
*!4 айлық ұл баланы қарап тексергенде жамбас-сан буынының туа біткен дисплазиясына күмән туды. Гонадаларды қорғасынды пластинамен қорғау арқылы жамбас-сан буындары рентгенге түсірілді.Рентген суретінде сан сүйегі басы ядросының сүйектенуі байқалды. Рентгенсурет Рейнберг сызбасына түсірілді. Жамбас-сан буыны дисплазиясы анықталмады.


Бұл балада сүйектену ядросы қай жерде АНАҒҰРЛЫМ орналасқан?

*жоғары-ішкі


*+төменгі-ішкі
*төменгі-сыртқы
*жоғарғы-сыртқы
*ұршық ойығы шетінен жоғары

#42
*!10 жасар баланың кеуде омыртқаларының қылқанды өсінділері тік сызықтан солға жылжыған, төменгі кеуде омыртқасында жергілікті сколиозды доға орналасқан. Рентгенограммада IX- X кеуде омыртқалары арасында қосымша жартылай омыртқа бар.


Бұл көрініс қандай ауруға АНАҒҰРЛЫМ тән?

*рахитті сколиоз


*+туа біткен сколиоз
*Гризель ауруы
*статикалық сколиоз
*диспластикалықсколиоз

#1541
*!4 айлық балада басының сол жаққа фиксацияланған еңкеюі және сол жағында төс-бұғана-емізік тәрізді бұлшықетінен түйін анықталады. Барынша қисық мойынға сәйкес АНАҒҰРЛЫМ түрі?


*+бұлшықеттік


*спастикалық
*рефлекторлы
*компенсаторлы
*дерматогенді

#1542
*!Анасы 1 жас 3 айлық баласымен кеңес алуға келді. Бала жаңадан жүріп уйренуде. Жүрісі үйрек тәрізді.


Қай болжамалы диагноз АНАҒҰРЛЫМ сәйкес келеді?

*+туа пайда болған жамбастың шығуы


*жамбас буынының дисплазиясы
*жамба сүйегі басынң асептикалық некрозы
*жас ерекшелігі
*туа пайда болған сколиоз

#1543
*!Дәрігердің қабылдауына 10 күндік баланы әкелді. Туылғаннан ата- анасы жөргектеу кезінде баласының мазасызданатынын байқаған. Бала уақытында туылған, анасы өзі босанған. Қарап тексеру кезінде оң иық буынын қозғалтып, оң бұғанасын пальпацияағанда бала мазасызданады. Ісіну жоқ, гиперемия және гипертермия.


АНАҒҰРЛЫМ сәйкес келетін диагноз қайсысы?

*оң иық сүйегінің сынығы


*+оң бұғананың сынығы
*бітпеген остеогенез
*оң иық сүйегінің жедел эпифизарлы остеомиелиті
*оң иық сүйегінің созылмалы эпифизарлы остеомиелиті

#1544
*!7 жасар бала сол иық аймағындағы ісіну, қозғалысының шектелуі және ауру сезіміне шағымданып келді.Анамнезінен 4 күн бұрын далада сол иығына құлаған. Status localis: Сол бұғана аймағында ісіну, пальпациялағанда айқын ауру сезімі,сынық үстінде жұмсақ тіндердің инфильтрациясы және салыстырмалы гиперемия. Сол иық аймағының қозғалысы шектелген. Қолы мәжбүрлі қалыпта. Остік жүктемесі ауру сезімді. R-графии-да - сол бұғананың ортаңғы үштен бір бөлігінде сызықтық дефект анықталады. Дисконгруэнтілігі жоқ.


АНАҒҰРЛЫМ дұрыс емдеу әдісі қайсысы?

*гипстік лонгета мен иммобилизациялау


*+Дезо гипстік таңғышымен иммобилизациялау
*жұмсақ езо таңғышы
*ашық репозиция
*штифпенфиксациялау

#1545
*!М есімді 14 жасар бала ісіну, деформация және қозғалысының шектелуіне шағымданып келді. Анамнезінен үйінде аяғын қабырғаға ұрып алғаны анықталды. Status localis: Оң тобық аймағында айқын ісіну, ауру сезімі, деформация.Буынында қозғалысы шектелген. Остік жүктеме ауру сезімді. R-графияда - контурының дисконгруэнттілігі бар оң 3-ші плюсневой сүйегінің қиғаш сызықтық дефектісі анықталды.


АНАҒҰРЛЫМ сәйкес келетін оптималды емдеу әдісі қайсысы?

*Тұрақты скелеттік тарту салу


*Жіліншік сүйегінің ортаңғы 1/3 бөлігіне дейін гипстік лонгета салу
*+Жабық репозиция
*Белер шинасымен тарту
*ашық репозиция

#1546
А есімді 9 жасар бала жарақат алуына, оң жақ санының ауру сезіміне, ісінуге және деформациясына шағымданады. Анамнезінен 30 мин бұрын көлік қағып кеткені анықталды. Status localis: Сол сан аймағында айқын ісіну, пальпацияда ауру сезімі анықталды. Аяқтары мәжбүрлі қалыпта. Остік жүктеме және пальпация ауру сезімді. Сол аяғының қозғалысы шектелген. Қан тамырлық және неврологиялық өзгерістері анықталмаған. R-графияда - сол сан сүйегінде ортаңғы 1/3 бөлігінде сызықты қиғаш дефект анықталды.


Оптималды АНАҒҰРЛЫМ емдеу әдісі қайсысы?

*сан сүйегінің 1/3 бөлігіне дейін гипстік иммобилизациялау


*+скелеттік тарту
*илизаров аппараты
*шеде бойынша лейкопластрлық тарту
*теріге клеолдық тарту

#1547
*!13 жасар бала қоршаудан құлап түскен. Өздігінен тұра алмаған. Қарау кезінде оң аяғы жамбас және тізе буындарында бүгілген, қысқарған, табаны ішке қарай бұралған, аяғын қозғалту кезінде бала айқайлайды. Жамбас буынындағы қозғалысы иілмелі және ауру сезімді.


Дұрыс диагнозды анықтауда АНАҒҰРЛЫМ тиімдісі қайсысы?
*жамбас сүйегінің сынығы
*+жамбастың артқы шығуы
*жамбастың алдыңғы шығуы
*жамбас сүйегінің мойнынынң сынығы
*жамбас сүйектерінің сынықтары

#1548
Травматолог – ортопед дәрігеріне 13 жасар бала тізе буынындағы ауру сезіміне шағыданып келді. Ауру сезмі 3 ай бұрын пайда болған. Анасының айты бойынша баласы уақытын 1 жыл бойы футбол алаңында өткізеді. Қарап тексеру кезінде үлкен жіліншік сүйегі төмпешігінің үлкеюі, басқанда ауру сезімі, терінің аздаған қызаруы және ұстағанда жылылығы сезіледі.


АНАҒҰРЛЫМ сәйкес келетін диагноз қайсысы?

*үлкен жіліншік сүйегінің сынығы


*жедел гематогенді остеомиелит
*+Осгут-Шлятер ауруы
*Шейерман-May ауры
*Келлера Iауруы

#1549
*!14 жасар бала арқасындағы шаршау және жауырын аралығындағы күйдіру сезіміне шағымданып келді. Қарау кезінде кеуделік кифоздың жеңіл дәрежедегі үлкеюі және тізе буынын тік ұстап тұрып еңкейгенде еденге 25 см жетпейтіні анықталды.Рентген суреттерінде апофиз фрагментациясы, 6 омыртқа денесінде терең емес Шморля жарығы және жеңіл денесінің құстұмсық тәрізденуі көрінеді.


АНАҒҰРЛЫМ сәйкес келетін диагноз қайсысы?

*+ Шойерман – Мау ауруы


*туберкулезді споделит
* Линдеманның дөңес арқа
*туа пайда болған сколиоз
*жасөспірімдік остеохондроз

#1550
*!12 жасар бала оң аяғындағы ауру сезімі мен ақсаңдауға шағымданып келді. 5 айдан бері ауырады. Қосымша аурулары жоқ. Қарап тексергенде сол жамбаснының бұлшық еттерінің жеңіл атрофиясы, жамбас буынын жазу және бүгу шектелмеген, буынында ротационды қозғалыстардың шектелгені анықталды. Анатомиялық қысқар жоқ. Қан анализінде лимфацитоз( л- 44), ЭТЖ - 11 мм/сағ. Рентген суретінде снимке - өспелі аймақтың кеуектенуі, буын қуысы мен басы өзгеріссіз.


АНАҒҰРЛЫМ сәйкес келетін диагноз қайсысы?

*туа пайда болған жамбастың шығуы


*туа пайда болған coxаvаrа
*жасөспірімдік эпифизеолиз
*+Легг - Кальве – Пертес ауруы
*туберкулезді коксит

#1551
*!15 жасар бала бөлімшеге оң аяғының ауру сезімі мен ақсаңдауға шағымданып келді. 5 айдан бері ауырады. Қарап тексергенде аяқтың жеңіл дәрежедегі сыртқы ротациясы, 4 см қысқаруы және жамбас буынындағы ротционды қозғалыстың шектелуі анықталды. Семіздіктің 2 дәрежесі, аталық ұрық безі жетілмеген.


АНАҒҰРЛЫМ сәйкес келетін диагноз қайсысы?

*туа пайда болған coxаvаrа


*туа пайда болған жамбастың шығуы
*жасөспірімдік эпифизеолиз
*+Пертес ауруы
*туберкулезді коксит
#1552
*!Қабылдау бөлімшесіне 14 жасар бала; келіп түсті. Спортпен шұғылданғаннан кейін оң жақ шап аймағында түзіліс пайда болғанын байқады.
АНАҒҰРЛЫМ жүре пайда болған жарықтар түзілу себебі қайсысы?


*температура жоғарылағанда
*+бұлшықеттік тонустың әлсіздігінде
*босану кезінде бала басымен жатуы
*ауыр акушерлік анамнезде
*үнемі физикалық күштеме кезінде

#1553
*!Қабылдау бөлімшесіне 14 жасар бала; келіп түсті. Спортпен шұғылданғаннан кейін оң жақ шап аймағында түзіліс пайда болғанын байқады.


Қысылған шап жарығының АНАҒҰРЛЫМ клиникалық бейнесі қайсысы?

*+кенеттен пайда болуы, қайта енбеуі


*температураның көтерілуі
*метеоризм жәнежиі кіші дәретке бару
*дауыстың қарлығуы, бел аймағындағы ауыру сезімі
*лоқсу, ықылық, көп ретті ауыртатын құсу

#1554
*!Жаңа туған нәрестеде: өңеш және анус атрезиясы ақауларының дамуына себепкер факторлардың ішінде АНАҒҰРЛЫМ маңыздысы болып қайсысы табылады?


* химиялық


* биологиялық
*+ генетикалық аберрациялар
* анасының гиповитаминозы
* дәрілік заттар

#1555
*!Хирургия бөлімшесіне 7 жасар бала: бір рет құсуына, ішінің ауру сезіміне, дене қызыуының 37.5 ке дейын көтерілуіне шағымданады. ЖҚА: лекоциттер -15.9х109 г/л, ЭТЖ- 20 мм/с.


АНАҒҰРЛЫМ сәйкес келетін диагноз қайсысы?

*+дивертикулит


*жабыспалы процесс
*ірі тамырлардың тромбозы
*он екі елі ішек стенозы
*динамикалық ішек өтімсіздігі

#1556
*!Қабылдау бөлімшесіне 1айлық бала иық буынын ісінуіне, терісінің қызаруына, қозғалысынын шектелуіне, дене қызыуының 37.5 ке дейын көтерілуіне, мазасыздығына шағымданады.


Диагнозды дұрыс қою үшін АНАҒҰРЛЫМ тиімді диагностикалық әдіс қайсысы?

*+иық сүйегінің пункциясы


*рентгенография
*УДЗ
*ЖҚА
*БҚА

#1557
!12 жасар бала. Ауырғанына 7 күн болды. Іші ауырады, құсады,гектикалық температура. Жалпы жағдайы ауыр. Оң бүйірінің кернелуіне байланысты ішінің ассиметриясы байқалады. Пальпацияда: қатты ауыратын флюктуациямен ісік. Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Қанында жоғары лейкоцитоз және лейкоцитарлық формула сол жаққа жылжыған.


АНАҒҰРЛЫМ тиімді әдіс қайсысы?

*лапароскопия


*+абсцесті тілу
*консервативті ем
*ісікті алып тастау
*тазалау клизмасы

#1558
!Қалыпты жүктіліктен туылған нәресте, 3000г. салмақпен. Туылган кездегі жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Жүрек ,өкпесінде патология жок. Іші жұсмақ, іші аздап кернелген.Карап тексергенде анальді тесіктің жоқтығы анықталады. Ортаңғы сызықта тері валигі,құйымшақ төмпешігінің жақындасуы,түрткілеу симптомы теріс.Зәрі ашық,қоспаларсыз.Аспаптық көрсеткіштер өзгеріссіз.


АНАҒҰРЛЫМ тиімді әдіс қайсысы?

*цистоуретрография


*толық урологиялық зерттеу
*+бүйірлік инвертограммав Вангистин бойынша
*құрсақ қуысының шолу рентгонографиясы
*АІЖ ренгеноконтрасты зерттеуі

#1559
*!6 жасар баланың бұрышты ығысуыменен білек сүйегінің сынығына жасаған рентгенограммада сүйектің томпайған жағында кортикальді қабатының бұзылысы анықталады.


Төменде көрсетілген сынықтардың ЕҢ қайсысы сәйкес келеді?

*+«жасыл ағаш» типті сынық


*бұрышты ығысуы бар көлденең сынық
*бұрышты ығысуы бар қисық сынық
*ені бойынша ығысуы бар сынық
*перифериясы бойынша ығысуы бар сынық

Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3




©melimde.com 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
Сабақтың тақырыбы
бойынша жиынтық
жиынтық бағалау
Сабақ тақырыбы
Сабақтың мақсаты
ғылым министрлігі
тоқсан бойынша
бағдарламасына сәйкес
бағалауға арналған
Сабақ жоспары
Реферат тақырыбы
жиынтық бағалауға
сәйкес оқыту
арналған тапсырмалар
Қазақстан республикасы
білім беретін
оқыту мақсаттары
бағалау тапсырмалары
рсетілетін қызмет
Жалпы ережелер
жиынтық бағалаудың
республикасы білім
бекіту туралы
тоқсанға арналған
Қазақстан тарихы
Қазақстан республикасының
мерзімді жоспар
арналған жиынтық
қызмет стандарты
болып табылады
жалпы білім
арналған әдістемелік
бағалаудың тапсырмалары
Мектепке дейінгі
оқыту әдістемесі
Қазақ әдебиеті
нтізбелік тақырыптық
пәнінен тоқсанға
Зертханалық жұмыс
Инклюзивті білім
Әдістемелік кешені
республикасының білім
білім берудің
туралы жалпы
Қазақстанның қазіргі
Қысқа мерзімді
Жұмыс бағдарламасы
қазақ тілінде
қазіргі заман
туралы хабарландыру
атындағы жалпы