Атеросклероз

Loading...


Дата22.11.2020
өлшемі17.76 Kb.
АТЕРОСКЛЕРОЗ

Анықтамасы

Атеросклероз-қан тамырларының ішкі бетіне холестериннің сіңіп, жиналып, түйін тәрізді шоғырланып қалуы. Атеросклероз денедегі ең ірі қан тамыры — қолқада жиі пайда болады. Атеросклероз салдарынан қолқаның жұқарған жерлері қалталанып кеңиді (аневризма) де, басқа органдардың қан тамырларын бекітіп тастайды. Соның әсерінен кейде науқастың бірнеше минут ішінде өліп кетуі мүмкін.

Этиологиясы

Қазіргі уақытта бұл аурудың пайда болуының бірыңғай теориясы жоқ. Келесі нұсқалар, сондай-ақ олардың үйлесімдері ұсынылады:


  • липопротеидті инфильтрация теориясы - тамыр қабырғасындағы липопротеидтердің бастапқы жиналуы,

  • эндотелий дисфункциясының теориясы - эндотелий мен оның медиаторларының қорғаныс қасиеттерінің алғашқы бұзылуы,

  • аутоиммунды - макрофагтар мен лейкоциттер қызметінің бастапқы бұзылуы, олардың тамыр қабырғаларын инфильтрлеу,

  • моноклональды - бастапқы тегіс бұлшықет жасушаларының патологиялық клонының пайда болуы,

  • вирусты - алғаш рет эндотелийдің вирустық зақымдануы (герпес, цитомегаловирус және т. б.),

  • генетикалық – тамыр қабырғасының тұқым қуалайтын ақауы,

  • хламидиозды - негізінен Chlamydia pneumoniae тамырлы қабырғалардың хламидиямен алғашқы зақымдануы.

Патогенезі

Ол бірнеше кезеңдерден тұрады. Дамыту атеросклеротического зақымдану — бұл процестердің жиынтығы түскен интиму және шығу липопротеидтер және лейкоциттер, пролиферациясы және жойылған жасушалардың, білім беру және қайта құру клеткааралық заттың, сондай-ақ көбеюін тамырларының және обызвествления. Бұл процестер басқарылады көптеген сигналдарды, жиі-жиі жан-жаққа бағытталған. Сіз барлық туралы деректер күрделі патогенетикалық арасындағы байланысты өзгерту жасушаларының тамыр қабырғасының және мұсылман қауымынан көргенде, оған лейкоциттер және тәуекел факторлары атеросклероз.

Емі


Ем мақсаты:

1. Этиологиялық – жалпы холестерин, ЛНП холестерин, триглицеридтер жалпы деңгейін төмендету.

2. Асқынулардың алдын алу: атеротромбоздар.
Дəрі-дірмексіз ем:

1. Гиполипедемиялық диета (1 Қосымша).

2. Темекі тартудан бас тарту.

3. Физикалық белсенділік: дені сау адам қарқынды физикалық жүктемелермен аптасына 4-5 рет 35-40 минуттан айналысуы қажет, жастық максимумға байланысты жүректік жиырылу саны 60-75% деңгейге дейін.



Дəрі-дəрмектік ем:

1. Гиполипедемиялық препараттар:

- баяу босайтын никотин қышқылы препараттары;

- өт қышқылдарының секвестранттары;

- фибраттар;

- статиндер;

Қазақстан Республикасында симвастатиндер мен аторвастатиндер тіркелген.

Симвастатин 10, 20, 40 мг таблетка.

Аторвастатин 10 мг таблетка.

Препараттар тұрақты түрде қанның жалпы холестерині мен трансаминазалар (АЛТ, АСТ) деңгейін бақылаумен қабылданады, минималды доза 5-10 мг/тəулігіне, максималды доза 80 мг/тəулігіне.


 2. Негізгі асқыну – атеротромбоздардың алдын алу. Дезагреганттар:

- ацетилсалицил қышқылы 75-100 мг/тəулігіне күніне 1 рет, үнемі;

- клопидогрель 75 мг/ тəулігіне күніне 1 рет, үнемі.
 Негізгі жəне қосымша дəрі-дəрмектер тізімі:

1. Симвастатин по 10, 20, 40 мг таб.

2. Аторваститин по 10 мг таб.

3. Ацетилсалициловая кислота 100 мг таб.

4. Клопидогрель 75 мг таб.

Алдын алу:



Атеросклероздың алғашқы алдын алуы біріншіден сырқатқа әкеліп соғатын ауруларды (гипертониялық ауру, гипотиреоз, қант сусамыры, тұқым қуалайтын май алмасу дәрісінің бұзылыстары) дер кезінде анықтап емдеу, аурудың дамуын тежеу. Жоғарыда көрсетілген аурулармен ауратын науқастар жануарлар майы бар тағамдарды қолданудан өздерін шектеу қажет. Бұл дегеніміз – қолданылатын тағамның май құрауы 15% аспау қажет. Атеросклероздың алғашқы сатысын анықтау мақсатымен бұл адамдарда халықтың басқа топтарына қарағанда тамырлардың аспаптық тексерістері жиі өткізіледі.

Достарыңызбен бөлісу:
Loading...


©melimde.com 2020
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін ызмет
Жалпы ережелер
ызмет стандарты
дістемелік кешені
бекіту туралы
туралы хабарландыру
бойынша жиынты
біліктілік талаптары
кіміні аппараты
жалпы біліктілік
Конкурс туралы
ойылатын жалпы
мемлекеттік кімшілік
білім беретін
жалпы конкурс
Барлы конкурс
республикасы білім
ызмет регламенті
ткізу туралы
конкурс атысушыларына
біліктілік талаптар
атысушыларына арнал
дістемелік сыныстар
идаларын бекіту
Республикасы кіметіні
облысы кімдігіні
рсетілетін ызметтер
мемлекеттік ызмет
мемлекеттік мекемесі
Мектепке дейінгі
стандарттарын бекіту
Конкурс ткізу
дебиеті маманды
мерзімді жоспар
білім беруді
дістемелік материалдар
жалпы білім
ауданы кіміні
мектепке дейінгі
конкурс туралы
облысы бойынша
рметті студент
мыссыз азаматтар
Мемлекеттік кірістер
дарламасыны титулды
Конкурс жариялайды
дістемелік кешен
ызметтер стандарттарын
разрядты спортшы
мелетке толма
директоры бдиев

Loading...