Атеросклероз



Дата22.11.2020
өлшемі17.76 Kb.
АТЕРОСКЛЕРОЗ

Анықтамасы

Атеросклероз-қан тамырларының ішкі бетіне холестериннің сіңіп, жиналып, түйін тәрізді шоғырланып қалуы. Атеросклероз денедегі ең ірі қан тамыры — қолқада жиі пайда болады. Атеросклероз салдарынан қолқаның жұқарған жерлері қалталанып кеңиді (аневризма) де, басқа органдардың қан тамырларын бекітіп тастайды. Соның әсерінен кейде науқастың бірнеше минут ішінде өліп кетуі мүмкін.

Этиологиясы

Қазіргі уақытта бұл аурудың пайда болуының бірыңғай теориясы жоқ. Келесі нұсқалар, сондай-ақ олардың үйлесімдері ұсынылады:


  • липопротеидті инфильтрация теориясы - тамыр қабырғасындағы липопротеидтердің бастапқы жиналуы,

  • эндотелий дисфункциясының теориясы - эндотелий мен оның медиаторларының қорғаныс қасиеттерінің алғашқы бұзылуы,

  • аутоиммунды - макрофагтар мен лейкоциттер қызметінің бастапқы бұзылуы, олардың тамыр қабырғаларын инфильтрлеу,

  • моноклональды - бастапқы тегіс бұлшықет жасушаларының патологиялық клонының пайда болуы,

  • вирусты - алғаш рет эндотелийдің вирустық зақымдануы (герпес, цитомегаловирус және т. б.),

  • генетикалық – тамыр қабырғасының тұқым қуалайтын ақауы,

  • хламидиозды - негізінен Chlamydia pneumoniae тамырлы қабырғалардың хламидиямен алғашқы зақымдануы.

Патогенезі

Ол бірнеше кезеңдерден тұрады. Дамыту атеросклеротического зақымдану — бұл процестердің жиынтығы түскен интиму және шығу липопротеидтер және лейкоциттер, пролиферациясы және жойылған жасушалардың, білім беру және қайта құру клеткааралық заттың, сондай-ақ көбеюін тамырларының және обызвествления. Бұл процестер басқарылады көптеген сигналдарды, жиі-жиі жан-жаққа бағытталған. Сіз барлық туралы деректер күрделі патогенетикалық арасындағы байланысты өзгерту жасушаларының тамыр қабырғасының және мұсылман қауымынан көргенде, оған лейкоциттер және тәуекел факторлары атеросклероз.

Емі


Ем мақсаты:

1. Этиологиялық – жалпы холестерин, ЛНП холестерин, триглицеридтер жалпы деңгейін төмендету.

2. Асқынулардың алдын алу: атеротромбоздар.
Дəрі-дірмексіз ем:

1. Гиполипедемиялық диета (1 Қосымша).

2. Темекі тартудан бас тарту.

3. Физикалық белсенділік: дені сау адам қарқынды физикалық жүктемелермен аптасына 4-5 рет 35-40 минуттан айналысуы қажет, жастық максимумға байланысты жүректік жиырылу саны 60-75% деңгейге дейін.



Дəрі-дəрмектік ем:

1. Гиполипедемиялық препараттар:

- баяу босайтын никотин қышқылы препараттары;

- өт қышқылдарының секвестранттары;

- фибраттар;

- статиндер;

Қазақстан Республикасында симвастатиндер мен аторвастатиндер тіркелген.

Симвастатин 10, 20, 40 мг таблетка.

Аторвастатин 10 мг таблетка.

Препараттар тұрақты түрде қанның жалпы холестерині мен трансаминазалар (АЛТ, АСТ) деңгейін бақылаумен қабылданады, минималды доза 5-10 мг/тəулігіне, максималды доза 80 мг/тəулігіне.


 2. Негізгі асқыну – атеротромбоздардың алдын алу. Дезагреганттар:

- ацетилсалицил қышқылы 75-100 мг/тəулігіне күніне 1 рет, үнемі;

- клопидогрель 75 мг/ тəулігіне күніне 1 рет, үнемі.
 Негізгі жəне қосымша дəрі-дəрмектер тізімі:

1. Симвастатин по 10, 20, 40 мг таб.

2. Аторваститин по 10 мг таб.

3. Ацетилсалициловая кислота 100 мг таб.

4. Клопидогрель 75 мг таб.

Алдын алу:



Атеросклероздың алғашқы алдын алуы біріншіден сырқатқа әкеліп соғатын ауруларды (гипертониялық ауру, гипотиреоз, қант сусамыры, тұқым қуалайтын май алмасу дәрісінің бұзылыстары) дер кезінде анықтап емдеу, аурудың дамуын тежеу. Жоғарыда көрсетілген аурулармен ауратын науқастар жануарлар майы бар тағамдарды қолданудан өздерін шектеу қажет. Бұл дегеніміз – қолданылатын тағамның май құрауы 15% аспау қажет. Атеросклероздың алғашқы сатысын анықтау мақсатымен бұл адамдарда халықтың басқа топтарына қарағанда тамырлардың аспаптық тексерістері жиі өткізіледі.

Достарыңызбен бөлісу:




©melimde.com 2020
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
Сабақтың тақырыбы
Сабақтың мақсаты
бойынша жиынтық
Сабақ тақырыбы
жиынтық бағалау
ғылым министрлігі
рсетілетін қызмет
Жалпы ережелер
тоқсан бойынша
қызмет стандарты
бекіту туралы
бағалауға арналған
Сабақ жоспары
Әдістемелік кешені
Қазақстан республикасы
тоқсанға арналған
жиынтық бағалаудың
туралы хабарландыру
жиынтық бағалауға
арналған жиынтық
бағалау тапсырмалары
арналған тапсырмалар
білім беретін
республикасы білім
Қазақстан республикасының
бағалаудың тапсырмалары
мерзімді жоспар
Қазақстан тарихы
пәнінен тоқсанға
Жұмыс бағдарламасы
арналған әдістемелік
біліктілік талаптары
әкімінің аппараты
Қазақ әдебиеті
туралы анықтама
Мектепке дейінгі
мамандығына арналған
нтізбелік тақырыптық
қойылатын жалпы
жалпы біліктілік
Конкурс туралы
мемлекеттік әкімшілік
болып табылады
оқыту әдістемесі
жалпы конкурс
Реферат тақырыбы
қатысушыларға қойылатын
Қазақстан облысы
әдістемелік ұсыныстар
әдістемелік кешені
тақырыптық жоспар