Қасиеті-қозғалмайтын, капсула түзетін грам оң Таяқша (антифагоцитарлы әсері бар). Сыртқы ортада спора түзеді. Экзотоксин бөледі, оның әсері

Loading...


Дата12.04.2020
өлшемі18.91 Kb.
1

СІБІР ЖАРАСЫ ТУРАЛЫ

Анықтамасы.Bacillus anthracis қоздырғышымен шақырылатын, клиникасында терінің серозды геморрагиялық қабынуымен, лимфа түйіндерінің ұлғаюымен, қызба және интоксикациямен сипатталатын жедел бактериальды зоонозды инфекциялық ауру.

ЭТИОЛОГИЯСЫ

Қасиеті-қозғалмайтын, капсула түзетін грам оң Таяқша (антифагоцитарлы әсері бар).Сыртқы ортада спора түзеді. Экзотоксин бөледі, оның әсері:

тканьдік ісіну

тканьдік тыныс алу



процесінің бұзылысы

фагоциттер белсенділігін тежейді.



ЭПИДЕМИОЛОГИЯСЫ

Инфекция көзі болып:

жиі ірі және ұсақ малдар, жылқы (6085%)

сирек шошқа, түйе, есе, жабайы жануарлар

БЕРІЛУ ЖОЛДАРЫ- контакты-алиментарлы-ауа-шаң арқылы-трансмиссивті

ПАТОГЕНЕЗІ

Қоздырғыштың ену жолы:

зақымдалған тері

тыныс жолдары шырышты қабаты

асқазан ішек жолдарының шырышты қабаттары

қоздырғыш кірген жерінде және регионарлы

лимфа түйіндерінде көбейеді

экзотоксин бөледі

жергілікті әсер (геморрагиялық-некротикалық қабыну)

жалпы әсері (токсемия) интоксикациялық



Синдром

КЛИНИКАЛЫҚ КӨРІНІСІ

Бет-жақ аймағында, әдетте сібір жарасының жергілікті шектелген (терілік) түрі дамиды. Ауру жәй, жалпы көріністері байқалмай дамуы мүмкін, бірақ дене қызуы 38°-қа дейін көтеріледі. Ауру басталар алдында бет терісінде қышитын түйіншек пайда болады. Оның ортасында қанды бөртік, ал айналасында үлкен инфильтрат дамып, жұмсақ тіндері домбығып ісінеді. Бөртік өздігінен жарылып, инфильтраттың бетінде қатты қара түсті қабыршақ пайда болады. Қабыршақтың айналасынан сарысу шығып тұрады. Инфильтрат айналасы білікті ісініп, түбі қарайған жара пайда болады. Жараның айналасындағы күлдіреген көпіршіктер жарылып 5—6 күннен кейін көршиқан дамиды. Төменгі жақасты, иекасты және мойын лимфа түйіндері үлкейіп, қатаяды. Сібір жарасы немесе көршиқан инфекциясының күшейіп асқынып, аурудың жағдайы нашарлап, дене қызуы 40°-қа дейін көтеріліп, организм улануының тағы да басқа көріністерімен си-патталады. Жара ауыз қуысының шырышты қабығына да шығуы мүмкін. Мұндай жағдайда инфильтрат айналасындағы жұмсақ тіндер қатты ісінеді. Жұтқыншақ ісінгенде аурудың тыныс алуы нашарлап, жұтынғанда ауырсынып, дауысы қарлығады.

ЕМІ

Сібір жарасы, көршиқан бетте, ауыз қуысының шырытшы қабығында орналасса консервативті ем қолданады. Ауруға емдік майлы танбалар қолданып, тыныштық жағдай туғызады. Дезинтоксикациялық, десенсибилизациялық, жалпы денсаулығын нығайту терапиясын жүргізеді, антибиотиктер мен сульфаниламидтер тағайындайды. Сібір жарасының

ағымы ауыр, инфекция күшейіп жайылған жағдайда пенициллиңді 1,5—2 миллионнан, стрептомицинді тәулігіне 6—8 рет организмге ендіреді. Антибиотиктерді ауыстырғанда тетрациклин, левомицитин, цефалоспорин, макролид т, б. дәрілерді қолданған жөн.

2

Сіреспе – Clostridium tetani қоздырғышымен тудыратын

жарақаттық инфекциялар тобына жататын контагиозды

емес зооантропоноз, қондырмалы мотонейрондардың

нейротоксинмен зақымдалуының әсерінен қанқа бұлшық

еттерінің клоникалық және тоникалық тырысуымен

сипатталады.

ЭТИОЛОГИЯСЫ

Сіреспенің қоздырғышы – Clostridium tetani. Ол Clostridium туыстығына,

Bacillaceae тұқымдастығына жатады, спора түзетін облигатты анаэроб.

Қоздырғыштың пішіні ірі, жіңішке таяқшалы және жан-жағы домалақтанған болады. Ұзындығы 4-8 мкм, ені 0,3-0,8 мкм. Микроб дөңгелек терминалді орналасқан, барабан таяқшасы сияқты. Спора қоршаған ортада жылдар бойына сақталады.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯСЫ

Эпидемиологиялық процесстің 1 звеносы - аурудың көзі – шөппен қоректенетін жануарлар, топырақ. Эпид.процесстің 2 звеносы – жұқтыру жолдары – контакілі - жарақаттанған тері, шырышты қабат арқылы. Қоздырғыштың берілу факторлары топырақ, көң, нәжіс, шаң, ластанған әр

түрлі тұрмыс заттары, хирургиялық, акушерлік құралдар.

Сіреспенің клиникалық көрінісі 4 кезеңге бөлінеді:

1. Жасырын (инкубация) дамып, өсуі.

2. Алғашқы қалыптасуы.

3. Қарқынды даму кезеңі.

4. Жазылу кезеңі.

Инкубациялық кезеңі 1-21 күн, көбіне 1-2 апта, бірақ 30 күннен артық болуы мүмкін. Инфекциялық ошақ ОЖЖ-нен алыс болса, инкубациялық кезең ұзағырақ болады. Инкубациялық кезең қысқа болса, ауру ағымы ауыр болады.

ЕМДЕУ ПРИНЦИПТЕРІ

Науқасқа жеке мейірбикелік бекет тағайындайды. Жатқан палатаның есік-терезелері қымталған болуы қажет.

1) біріншілік ошақтағы инфекция қоздырғышымен күрес;

2) қанайналымдағы токсинді нейтрализациялау;

3) тырысуға қарсы ем;

4) өмірге маңызды ағзалардың функциясын қалыптастыру;

5) сусыздану, гипертермия, ацидозға қарсы ем;

6) асқынулардың алдын алу және емдеу;

7) құнарлы тамақтану, жақсы күтім.

АСҚЫНУЛАР БОЙЫНША

Ерте Кеш Бронхит, аспирациялық, гипостатикалық пневмония, ателектаз,

асфиксия, миокард инфаркты; жүрек салдануы, миокардит, омыртқалардың, бұлшық еттердің жыртылуы.ұзақ тахикардия және гипотензия, жалпы әлсіздік, омыртқа жотасының деформациясы; бұлшық

еттермен буындардың контрактурасы.

СІРЕСПЕНІҢ ЖІКТЕЛУІ

Инфекцияның кіру қақпаларына байланысты:

Жарақаттық сіреспе

жарақаттанудан, операциядан, босанғаннан, күйіктен, үсінгеннен,



Электрожарақаттан кейін дамиды. Қабыну және деструктивті процесстер

ойық жара, терінің ойылуы, ісіктердің ыдыруы. Криптогенді сіреспе

инфекцияның кіру қақпалары анықталмаған.

3

Газды гангрена (анаэробты жұқпа, госпиталды гангрена) – жанасу механизмен таралатын, сапронозды, ауыр түріндегі анаэробты жарақат жұқпасы. Қоздырғышы Clostridium -спора түзетін таяқша. Табиғатта кеңінен таралған, адаммен жануардың ішегінде, топырақта кездеседі. Полимикробты жұқпа болып табылады. Cl. рerfringens экзотоксин құрамы бойынша 6 серологиялық топқа бөлінеді, А серовары – парентеральды түрінде түсіп анаэробты жұқпа тудырады. Cl. dіfficcile – ішектің қалыпты микрофлорасына кіреді, сау адамдардың 3% кездеседі. Залалданған топырақпен жараға түссе – газды гангрена, тағаммен ішекке түссе тағамдық токсикоинфекция тудырады.

Этиологиясы.

Қоздырғыштар Clostridium туыстығына жататын спора түзуші бактерия.Ауру газды ганрена(жарақаттанғандарда)немесе тағамдық токсико-инфекция түрінде дамиды.

Инфекция көзі.Клостридиялардың резервуары шөп қоректі жануарлар,адам.Споралар топырақта және онымен ластанған антибиотик.

Анатомиялық жіктелуі: негізінен тері асты шелмайы мен дәнекер тінінің

зақымдалуы (клостридиальді целлюлит немесе панникулит). Негізінен бұлшықеттердің зақымдалуы (клостридиальді миозит). Аралас түрі.

Патогенезі:

Анаэробты инфекцияның дамуы үшін 2

шарт қажет:

микробтардың болуы;



ауаның кіруі қиындаған, өліеттенген бөліктері мен қалталары бар тіндердің үлкен аумақты зақымдалған ошақтарының болуы.

Достарыңызбен бөлісу:
Loading...


©melimde.com 2020
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін ызмет
Жалпы ережелер
ызмет стандарты
дістемелік кешені
бекіту туралы
туралы хабарландыру
біліктілік талаптары
кіміні аппараты
Конкурс туралы
жалпы біліктілік
ойылатын жалпы
мемлекеттік кімшілік
жалпы конкурс
Барлы конкурс
білім беретін
республикасы білім
ызмет регламенті
бойынша жиынты
ткізу туралы
конкурс атысушыларына
біліктілік талаптар
атысушыларына арнал
Республикасы кіметіні
идаларын бекіту
облысы кімдігіні
мемлекеттік ызмет
рсетілетін ызметтер
стандарттарын бекіту
Конкурс ткізу
мемлекеттік мекемесі
дебиеті маманды
Мектепке дейінгі
дістемелік сыныстар
дістемелік материалдар
ауданы кіміні
конкурс туралы
жалпы білім
рметті студент
облысы бойынша
білім беруді
мектепке дейінгі
мыссыз азаматтар
Мемлекеттік кірістер
Конкурс жариялайды
дарламасыны титулды
дістемелік кешен
ызметтер стандарттарын
мелетке толма
разрядты спортшы
аласы кіміні
директоры бдиев

Loading...