Асқазанды зонд арқылы жуу



Дата10.09.2021
өлшемі52.41 Kb.

Асқазанды зонд арқылы жуу

  • Көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштерді     анықтау 
  • 1.Көрсеткіш: Сапасыз тағам өнімдері мен   химиялық уланулардан кейін.
  • 2.       Қарсы көрсеткіш:
  • –асқазанды жууға абсалютті қарсы көрсеткіштер: өңештің күрделі дивертикулдары мен тарылулары (6-8 сағаттан асқан) қышқыл-сілтілермен күрделі уланулар болғаннан кейін (өңештің жыртылулары болуы мүмкін)
  • -салыстырмалы қарсы көрсеткіштер: миокард инфаркті, инсульттің жедел кезеңі, жиі тырысу ұстамаларымен жүретін эпилепсия (зондты тістеп қалу мүмкіндігі бар)

Асқазан зондтын енгізудің іс-әрекеті

  • Зондты тіл түбірінің артына тез енгізіп, науқасқа аузын жабуын және жұту әрекеттерін жасауын сұраймыз.
  • Зонд трахеяға түскен кезде (науқас жөтеліп, тұншығып, көгере бастайды)         бұл жағдайда зондты тез арада алып тастап және қайтадан енгізуді бастаймыз.
  • Зондтың дұрыс орналасқанын анықтау керек, Жане шприціне 30-40мл ауа толтыра отырып зондқа жалғаймыз. Фонендоскоппен бақылау арқылы ауаны енгіземіз. Тербелген дыбыстар естіледі.

Асқазанға сұйықтықты бірінші рет   енгізу

  •  Зонд асказанға тускеннен кейін,зондтын жоғарғы бөлігіне шұңғыманы(воронка)кигізіп, іш
  • аймағының қатынасындай       арақашықтықта
  • ұстап,шұңғыманы науқастың аузынан жоғары көтере отырып, сұйықтық құю.
  • 2.Біріншілікті енгізудегі сұйықтықтың мөлшері 1 л
  • 3.Егер сұйықтық шұңғыманың басына дейін жетсе,сонғы бөлігін төмен түсіріп,   асқазанды шайған суды шелекке ағызу керек.

Асқазанды жуу

  • 1.Іс-шараны көп рет қайталап, жуынды су тазаланғанша жалғастырамыз . 2. Ересек адамдарда асқазанды жууға шамамен 8-10 л су , балаларда жасына 1 л су қажет. Күрделі уланулар болған кезде (мысалы, фосфороорганикалық қосындылармен) 30-60л ге дейін су қажет етеді.
  • 3.      Жуынды судың бірінші және соңғы порциясын лабораторияға зерттеуге жібереміз.

Тік ішекті саусақпен тексеру

  • Іс шараны бастамас бұрын науқасқа жүргізіліп отырғалы тұрған әдістің мәнін түсіндіру қажет. Науқас кушеткада тізерлеп — шынтақтап тұруы қажет. Сол қолдың саусағымен перинальды теріні ақырын созады. Резина перчатка киілген оң қалдық сұқ саусағын вазелин немесе мазьбен майлайды. Саусақты абайлап тік ішек ампуласына кіргізеді.

Жүйелі түрде шырышты қабықшаның тік ішек қабырғасының және сфинктер тонусының жағдайын тексереді. Науқасты жүресінен отырғызу қалпына ауыстырғанда 10-12см анустан жоғары локализацияланған ісікті жиі байқауға болады. Тік ішектің алдынғы қабырғасын тексеру — перитонит, дугласты кеңістік инфильтраты, метастазда құнды мәліметтер береді. Тік ішектің сфинктерлі аппаратын, ішкі және сыртқы геморройдалды түйіндерді тексереміз. Диагнозды анықтап, маңызды мәліметтер алу үшін, саусақты шығарғанда перчатқаны міндетті түрде қарап тексеру қажет (нәжіс массасының түсі, қанның болуы, шырышы).

  • Жүйелі түрде шырышты қабықшаның тік ішек қабырғасының және сфинктер тонусының жағдайын тексереді. Науқасты жүресінен отырғызу қалпына ауыстырғанда 10-12см анустан жоғары локализацияланған ісікті жиі байқауға болады. Тік ішектің алдынғы қабырғасын тексеру — перитонит, дугласты кеңістік инфильтраты, метастазда құнды мәліметтер береді. Тік ішектің сфинктерлі аппаратын, ішкі және сыртқы геморройдалды түйіндерді тексереміз. Диагнозды анықтап, маңызды мәліметтер алу үшін, саусақты шығарғанда перчатқаны міндетті түрде қарап тексеру қажет (нәжіс массасының түсі, қанның болуы, шырышы).


Достарыңызбен бөлісу:




©melimde.com 2020
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
Сабақтың тақырыбы
бойынша жиынтық
Сабақтың мақсаты
жиынтық бағалау
Сабақ тақырыбы
ғылым министрлігі
тоқсан бойынша
рсетілетін қызмет
Жалпы ережелер
бағалауға арналған
қызмет стандарты
бекіту туралы
Сабақ жоспары
Қазақстан республикасы
жиынтық бағалаудың
жиынтық бағалауға
тоқсанға арналған
Әдістемелік кешені
республикасы білім
бағалау тапсырмалары
арналған жиынтық
арналған тапсырмалар
білім беретін
туралы хабарландыру
Қазақстан республикасының
бағалаудың тапсырмалары
арналған әдістемелік
мерзімді жоспар
пәнінен тоқсанға
Қазақстан тарихы
Реферат тақырыбы
Қазақ әдебиеті
Жұмыс бағдарламасы
бағдарламасына сәйкес
болып табылады
нтізбелік тақырыптық
Мектепке дейінгі
біліктілік талаптары
оқыту әдістемесі
республикасының білім
әдістемелік ұсыныстар
мамандығына арналған
әкімінің аппараты
туралы анықтама
жалпы білім
қойылатын жалпы
жалпы біліктілік
Конкурс туралы
қазақ тілінде
білім берудің
мемлекеттік әкімшілік