5015 Неотложка эпилепсия


Аталған шаралардың көмегі болмаған жағдайда



Pdf көрінісі
бет9/9
Дата10.06.2022
өлшемі1.5 Mb.
#267885
1   2   3   4   5   6   7   8   9
Байланысты:
5015 Неотложка эпилепсия
3 3 Информатика 8сынып Компьютер мен желілер Компьютерлік желілер Сабақ1 Таратпа материал, 3 3 Информатика 8сынып Компьютер мен желілер Компьютерлік желілер Сабақ1 Таратпа материал, автокад 1 зерт, Nv 2016 04 004
Аталған шаралардың көмегі болмаған жағдайда
науқасты госпитализация алды этапта мүмкін
-
Барбитураттарды бұлшықетке енгізу (1 г гексеналды 
немесе натрий тиопенталды 10 мл натрии хлоридтың 
изотониялық ерітіндісінде езіп, 10 кг дене салмағына 1 
мл есеппен ерітіндіні енгізеді),
-
Көктамырға 20% натрии оксибутираттың 10 мл 
ерітіндісін (1—2 мл/мин жалпы мөлшері 250 мг/кг) 
енгізеді,
-
Наркоз, азот тотығы мен ауа қоспасы (2:1) қатынасында,
-
Паральдегидтің ректальді (0,1-0,2 мл/кг) енгізілуі.


6. Интенсивті терапия жағдайында барбитуратты көктамырға 
енгізуге болады. 
алдын ала ЭКГ жəне ЭЭГ мониторингті қарап, науқасты 
интубациялау керек. 
⦿
Ең алдымен 10 мл 1% гексенал немесе тиопентал ерітіндісін 1
—2 мин ішінде енгізеді, бұл уақытта науқастың АҚ, ЖСЖ 
(ЧСС), тынысын бақылап отырамыз. Егер енгізу барысында 
шұғыл өзгерістер байқалмаса, енгізуді жалғастыра береміз. 
Жалпы мөлшері 1% ерітіндінің 60—80 мл-дан аспау керек.
⦿
ЭЭГ-дағы эпилептикалық белсенділік белгілері жəне 
клиникасы жойылу үшін наркоздың 1—2 стадиясына дейін 
жету керек.
⦿
Шұғыл өзгерістер: шұғал тыныс нашарлауы, ауыр артериальді 
гипертензия, бүйрек жетіспеушілігі кезінде барбитурат қарсы 
көрсетілген. Шұғыл тұншығу кезінде ЖӨЖ (ИВЛ) беруге, АҚ 
төмендегенде вазатоникалық сұйықтық беруге дайын болу 
керек.


7. Патогенетикалық еміне су-электролитті жəне 
қышқылды-сілтілі баланстың коррекциясы 
кіреді, сонымен қатар ми ісінуі емдеу кіреді 
(маннитол, 0,25—1 г/кг, лазикс 20—40 мг, 
дексаметазон, 12—16 мг 15—20 мин ішінде 
көктамырғаенгізеді). 
Рабдомиолиз кезінде регидратация жəне зəрді 
натрии бикарбонаты көмегімен сілтілі қылу 
қажет.


8. Статустың себебін, яғни жарақат белгілері, бас миішілік 
ошақтың немесе жүйелі ауру үрдісін анықтау үшін науқасты 
объективті қарау қажет.
ОЖЖ-де инфекцияға немесе 
САК
қауіп болғанда, науқасқа 
ЛП
(
маннитола, 0,25-1 г/кг предварительно нужно исключить 
наличие застойных ДЗН; во избежание вклинения 
целесообразно в/в капельное введение
) тағайындаймыз. 
Плеоцитоз жəне қызбаны анықтау үшін ликвордың 
бактериологиялық зерттеуінің нəтижесіне сүйенеміз, бəрақ ол 
анықталмайынша науқасқа антибактериальді терапия 
жасаймыз.
Науқастың жағдайы қалыптасқаннан кейін аурудың себебін 
анықтау үшін КТ немесе МРТ жасау қажет.



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9




©melimde.com 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
Сабақтың тақырыбы
бойынша жиынтық
жиынтық бағалау
Сабақ тақырыбы
Сабақтың мақсаты
ғылым министрлігі
тоқсан бойынша
бағдарламасына сәйкес
бағалауға арналған
Сабақ жоспары
Реферат тақырыбы
жиынтық бағалауға
сәйкес оқыту
арналған тапсырмалар
Қазақстан республикасы
білім беретін
оқыту мақсаттары
бағалау тапсырмалары
республикасы білім
Жалпы ережелер
жиынтық бағалаудың
рсетілетін қызмет
бекіту туралы
тоқсанға арналған
Қазақстан тарихы
мерзімді жоспар
Қазақстан республикасының
арналған жиынтық
қызмет стандарты
болып табылады
жалпы білім
арналған әдістемелік
Мектепке дейінгі
оқыту әдістемесі
бағалаудың тапсырмалары
Қазақ әдебиеті
пәнінен тоқсанға
Инклюзивті білім
нтізбелік тақырыптық
Зертханалық жұмыс
Әдістемелік кешені
білім берудің
республикасының білім
туралы жалпы
Қазақстанның қазіргі
Қысқа мерзімді
Жұмыс бағдарламасы
атындағы жалпы
қазақ тілінде
қазіргі заман
туралы хабарландыру