+40-50 рет 1 минутына


+Билирубиндік энцефалопатия//



бет41/42
Дата19.01.2023
өлшемі332.95 Kb.
#417358
1   ...   34   35   36   37   38   39   40   41   42
Байланысты:
ответами

+Билирубиндік энцефалопатия//
Идиопатиялық гепатит//
Порталды гипертензия//
Бауыр циррозы
***
233. Туылғанына 5 күн болған балада мұрынмен тыныс алуының қиындауы байқалды, терісі боз-сұрғылт түспен, көпіршік элементтерімен, алақаны мен табанында диффузды дақты-папулезды бөртпелер бар. Ішкі ағзалар өзгеріссіз. Мейілінше ықтимал диагнозды атаңыз://
Туа біткен токсоплазмоз//
Туа біткен листериоз//
+Туа біткен мерез//
Туа біткен гепатит//
Туа біткен цитомегалия
***
234.ЭТС-пен (ЭНМТ) туылған нәресте, салмағы 700г, бойы 37см. 8 күн бойы парентеральды жолмен қоректенуде. Мониторинг үшін жүргізілетін биохимиялық қан талдауының міндетті емес параметрлерін көрсетіңіз//
Қандағы глюкоза деңгейі//
+Тиреоидыт гормондар деңгейі//
Жалпы және тікелей билирубин//
Креатинин және плазмадағы мочевина//
Сілтілі фосфатаза, ГГТП
***
235. 5 күндік нәресте, мерзіміне жетіп туылған. Туғандағы жағдайы қанағаттанарлық. Емуі белсенді. Бақылау барысында жағдайы нашарлап, кіндігінен қанды бөліністер көрінді, нәжісі қоңыр қызыл түсті. Гемограммада: Нв - 110г/л, Эр - 4,0х10/12/л, Цп - 0,8, Лей -9,0*109/л, тром -200х10/9/л, п/я-3%, с/я-45%, эоз-2%, лим-45%, мон-5%.
Каогулограммада: АЧТВ -110сек, фибриноген- 3,9г/л. Клиникалық диагноз қойыңыз//
+Нәрестелердің геморрагиялық ауруы//
ДВС синдром//
Шала туған нәрестелердегі анемия//
Шала туылған нәрестелердегі сепсис//
Морфофункциональды жетілмеушілік
***
236.Нәресте 2- ші жүктіліктен және 2- ші босанудан уақытында туылған. Анасында А(II) қан Rh(-), нәрестеде- АB(IV)Rh(+) қан. Сарғыштық туылғананна соң, 2 сағаттан кейін пайда болған. Биохимиялық қан талдауында: билирубин -110мкмоль/л, тікелей -5кмоль/л, АлАТ -25 ед, АсАТ -29ед. Алғашқы диагноз қойыңыз//
?+НГА резус фактор бойынша//
НГА АВО жүйесі бойынша//
Туа пайда болған гепатит//
Өт шығару жолдарының атрезиясы//
Жильбер синдромы
***
237. Нәресте 3- ші жүктіліктен және 3- ші мерзімінде босанудан. Анасында А(II)Rh(-), нәрестеде - АB(IV)Rh(+)қан. Сарғыштық туылғананна соң, 2 сағаттан кейін пайда болған, динамикада сарғаю күшейген.Т-37,8С.Бұлшық еттерінің тонусы жоғарылаған, «милық айқай.Биохимиялық қан талдауында: билирубин -150мкмоль/л, тікелей -10кмоль/л, АлАТ -25 ед, АсАТ -29ед.. Билирубиннің сағаттық өсуі- 7мкмоль/л.
Қана алмастырып құю емі, қандай жағдайда билирубиннің мөлшеріне байланыссыз шұғыл жүргізіледі, атаңыз//
Гипертермия//
тері жамылғыларының лимон түстілігі//
Гепатомегалия//
Спленомегалия//
Билирубиндік интоксикация
***
238.Нәресте жүктіліктің 39 аптасында дүниеге келген. Туылған кездегі салмағы 3800г. туылғаннан кейін бірден айқайлаған, босану залында анасының емшегіне бірден салынды, емуі белсенді. 3-күні салмағы 3700г. деге қызуы 37С. Кеудесінің және ішінің тері жамылғыларында дақты-папулезді бөртпе, қызғылт түсті. Зәрі тәулігіне 200мл, зәр шығарғаннан кейін жаялықта қоңыр-қызғылт түсті дақ қалады. Нәрестедегі транзиторлы жағдайдың қайсысы, біреуінен басқа//
Транзиторлы дене салмағын жоғалту//
Токсикалық эритема//
зәр-қышқылды инфаркт//
Транзиторлы олигоурия//
Транзиторлы гипертермия
***
239.25 күндік нәресте. Анасында жүктілік кезінде ЦМВИ IgM. Нәрестеде 3 күні сарғыштық байқалды. Қарау кезінде: сарғыштығы айқын, лас-жасыл түсті. Іші ұлғайған, алдыңғы іш қабырғасында венозды тор. Бауыры +3см, консистенциясы тығыз, талағы +1см.Зәрі қанық түсті, нәжісі ахолиялық. БХА: жалпы билирубин -190мкмоль/л, тура -100мкмоль/*л, тура емес -90 мкмоль/л. ЩФ -500u/e, АлАТ – 56 ед, АсАТ -60 ед.
Клиникалық диагноз қойыңыз//
Өт іркілісі//
Өт шығару жолдарының атрезиясы//
Туа пайда болған гепатит//
Пилороспазм//
Септицемия
***
240.20 күндік нәресте. Емуі нашар, кіндігінен іріңді бөліністер, инъекция орнының қансырауы, айқын гиперестезия, аяқ-қолдарының құрысулары. Дене қызуы-38С. Тері жамылғылары бозғылт,сарғыш реңді. Өкпесінде перкуторлы дыбыстың қысқаруы, крепитациялы сырылдар. ТЖ 58р мин. Сепсис диагнозы қойылды. Антибиотикотерапияның принциптерін таңдаңыз//
Екі а/б комбинациясы//
Бір а/б т/і енгізіледі//
Сезімталдығы ескеріледі//
максимальды дозада тағайындалады//
Бір а/б пероральды
***
241.Нәресте жүктіліктің 32 аптасында дүниеге келді. Сусыз кезең ұзақ болған, туылған кездегі салмағы-1000г, бойы-36см. қарау кезінде: тері жамылғылары қызғылт-цианозды, бұлшықеттік гипотония және гипорефлексия, иегінің треморы, горизонтальды нистагм, «қуыршық басы» симптомы,асфиксия ұстамалары, өкпеде екі жақты ұсақ көпіршікті сырылдар, брадикардия және жүрек тондарының тынықталуы, әлсіз гепатомегалия.
Алғашқы диагноз қойыңыз//
АІЖ даму ақауы//
ЖҚЖ даму ақауы//
Құрсақішілік пневмония//
Жұлынның мойын бөлігінің натальды жарақаты//
нәрестелердегі сепсис
***
242.Нәрестеге 25 күн. 2-жүктіліктен және 2-босанудан. Анасында А(II) Rh+ қан, баласында - B(III)Rh(+)қан. Сарғаю 3-тәуліктен бері, емханалық педиатр фототерапия тағайындаған. Қорытынды биохимиялық қан талдауында: билирубин -180мкмоль/л, тікелей -17кмоль/л, АлАТ -25 ед, АсАТ -29ед. Болжам диагнозды ескере отырып, хаттама бойынша диагностикасын емін тағайындаңыз//
ИФА(Құрсақ ішілік инфекцияге)//
НСГ//
ЭХОЭГ//
ЭхОКГ//
ЭЭГ
***
243.5 күндік нәресте, мерзіміне жетіп туылған. Туғандағы жағдайы қанағаттанарлық. Емуі белсенді. Бақылау барысында жағдайы нашарлап, кіндігінен қанды бөліністер көрінді, нәжісі қоңыр қызыл түсті. Гемограммада: Нв - 110г/л, Эр - 4,0х10/12/л, Цп - 0,8, Лей -9,0*109/л, тром -200х10/9/л, п/я-3%, с/я-45%, эоз-2%, лим-45%, мон-5%.
Каогулограммада: АЧТВ -110сек, фибриноген- 3,9г/л. Болжам диагнозды ескере отырып, ем тағайындаңыз//
Эритроцитарлы масса//
Жаңа қатырылған плазма//
Аминокапрон қышқылы//
Тромобмасса//
Викасол
***
244. Қыз бала 10 күндік, III жүктіліктен, жүктілік фето-плацентарлы жетіспеушілік фонында өткен, босану 42 аптада. Салмағы - 4100,0 г. Қарау кезінде реакция төмен, айқайы әлсіз, дыбысы гүрілдеген. Ү.Е.-4,0х3,5 см, керілмеген. Көз саңылауы қысыңқы, қабағы ісіңкі. Горизонтальды нистагм, страбизм анықталады. Бұлшық ет гипотониясы, гипорефлексия. Тері түсі субэктериялы, мрамор суреті айқын, шашы қатты. Тілі үлкен, аузына симайды. Аускультативті өкпеде тыныс қатқыл. ТаЖ - 42 минутына. Жүрек тондары тынық, ырғақты. ЖСЖ – 105рет минутына. Іщі жұмсақ, кебіңкі. Бауыры + 2,5 см. Іш қатуы анықталады. Зәр шығару еркін. Болуы мүмкін диагноз қойыңыз//


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   34   35   36   37   38   39   40   41   42




©melimde.com 2023
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
Сабақтың тақырыбы
бойынша жиынтық
жиынтық бағалау
Сабақ тақырыбы
Сабақтың мақсаты
бағдарламасына сәйкес
тоқсан бойынша
ғылым министрлігі
сәйкес оқыту
бағалауға арналған
Реферат тақырыбы
Сабақ жоспары
оқыту мақсаттары
жиынтық бағалауға
арналған тапсырмалар
білім беретін
бағалау тапсырмалары
Қазақстан республикасы
Қазақстан тарихы
жиынтық бағалаудың
мерзімді жоспар
тоқсанға арналған
республикасы білім
Жалпы ережелер
бекіту туралы
нтізбелік тақырыптық
жалпы білім
арналған жиынтық
болып табылады
Қазақстан республикасының
Зертханалық жұмыс
арналған әдістемелік
Мектепке дейінгі
оқыту әдістемесі
рсетілетін қызмет
Қазақ әдебиеті
Қысқа мерзімді
бағалаудың тапсырмалары
Инклюзивті білім
білім берудің
тақырыптық жоспар
пәнінен тоқсанға
атындағы жалпы
туралы жалпы
қызмет стандарты
пайда болуы
әдістемелік ұсыныстар
Жұмыс бағдарламасы
қарым қатынас
коммуналдық мемлекеттік
емтихан сұрақтары