1 Топографиялық анатомия пәнінін зерттеу обьектісі ретінде сипаттаңыз


Ішкі ұйкы артериясы, a. carotis interna



бет5/48
Дата10.06.2022
өлшемі196.65 Kb.
#267454
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   48
Байланысты:
Топанатомия
Êàôåäðà ¹1 Àêóøåðèÿ æ?íå Ãèíåêîëîãèÿ
Ішкі ұйкы артериясы, a. carotis interna, өз жолында жалпы ұйқы артериясының жалғасы болып саналады. Онда мойын және бассүйек ішкі бөліктерін ажыратады. Жоғары бағытталып, алғашында сырткы ұйқы артериясынан латералді және артта орналасады. Артериядан латералді ішкі мойындырық вена орналасады. Ішкі ұйқы артериясы бассүйек негізіне жұтқыншақтың бүйір жағымен және одан т. stylohyoideus және т. stylopharyngeus бөлінген шықшыт безден медиалді көтеріледі. Бассүйек негізіне жеткен соң, артерия canalis caroticus-ке кіреді, ол жерде өзектің иіліміне сәйкес иілімдер жасап, өзектен шыққан соң, бассүйек қуысына foramen lacerum арқылы кіреді. Бұл жерде үңгірлік қойнау арқылы өтіп, сүйектің ұйқы жүлгесіне, sulcus caroticus ossissphenoidalis, жатады. Кіші қанаттарының аталмыш қойнауынан өтіп, мидың төменгі бетіне барады. Ішкі ұйқы артерия өзінің мойын бөлігінде тармақтар бермейді. Самай сүйегі пирамидасының ұйқы өзегінде кішкене тармақ – ұйқы дабылдық артериялар, aa. caroticotympanicae береді. Ол дабыл қуысына аттас өзек арқылы кіріп, оның шырышты қабығын қамтамасыз етеді. Ішкі ұйқы артериясынан бассүйек қуысында үлкен миға тармақтар және көз артериясы тармақталады. Ішкі ұйқы артериясы мынадай бұтақтар береді: Ортаңғы ми артериясы (соңғы мидың самай, төбе бөлімдерін қанмен қамтамасыз етеді). Алдыңғы ми артериясы (соңғы мидың маңдай бөлімдерін қоректендіреді). Алдыңғы қосылыс артериясы – Вилизиев шеңберін түзеді: 1 – Алдыңғы ми артериясы – 2 2 – Алдыңғы қосылыс артериясы – 1 3 – Ортаңғы ми артериясы – 2 Бұлар ішкі ұйқы артерясының бұтағы. 4 – Артқы ми артериясы – 2 5 - Артқы қосылыс артериясы – 2 Бұлар омыртқа артериясының бұтағы. Осы бесеуі артериялдық Вилизиев шеңберін түзеді.


1. А.В. Вишневский әдісі бойынша вагосимптоматикалық блокада, орындалу техникасын жазып кетіңіз
А.В.Вишневский бойынша вагосимпатикалық блокада көптеген (множественные переломы) немесе өкпенің зақымдануымен асқынған сынықтарда плевропульмональды шоктың алдын алу үшін жасалады. Техникасы: науқасты жатқызып басын шетке бұрамыз (қарама қарсы жақа). Төс-бұғана-емізік тәрізді бұлшықет (m. sternocleidomastoideus) пен мойынның сыртқы көктамырының (external venae jugularis) қиылысқан жерін тауып аламыз. Сол жерді сол қолдың сұқ саусағымен басып тұрып ұзын инелі шприцты теріге перпендикулярлы қойып мойын омыртқасына қарай (4-ші) ішке ақырындап енгізе бастаймыз инені енгізе отырып ішіндегі анестетикті (0.25% новокаин ерітіндісі) жіберіп отырамыз (инфильтрациялық анестезия). Ине омыртқа көлденең өсіндісіне тірелген кезде сол қолдың саусағын алып инені 0,5-1,5 см кері шығарып 40-60мл анестетикті жібереміз. Анестетикті жібермей тұрып поршеньды тартып көреміз. Тамырға түспегенін тексеру үшін. Блокада нәтижелігін Горнер триадасының (птоз, миоз, энофтальм) пайда болуымен дәлелденеді


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   48




©melimde.com 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
Сабақтың тақырыбы
бойынша жиынтық
жиынтық бағалау
Сабақ тақырыбы
Сабақтың мақсаты
ғылым министрлігі
тоқсан бойынша
бағдарламасына сәйкес
бағалауға арналған
Сабақ жоспары
Реферат тақырыбы
жиынтық бағалауға
сәйкес оқыту
арналған тапсырмалар
Қазақстан республикасы
білім беретін
оқыту мақсаттары
бағалау тапсырмалары
рсетілетін қызмет
Жалпы ережелер
жиынтық бағалаудың
республикасы білім
бекіту туралы
тоқсанға арналған
Қазақстан тарихы
Қазақстан республикасының
мерзімді жоспар
арналған жиынтық
қызмет стандарты
болып табылады
жалпы білім
арналған әдістемелік
бағалаудың тапсырмалары
Мектепке дейінгі
оқыту әдістемесі
Қазақ әдебиеті
нтізбелік тақырыптық
пәнінен тоқсанға
Зертханалық жұмыс
Инклюзивті білім
Әдістемелік кешені
республикасының білім
білім берудің
туралы жалпы
Қазақстанның қазіргі
Қысқа мерзімді
Жұмыс бағдарламасы
қазақ тілінде
қазіргі заман
туралы хабарландыру
атындағы жалпы