1. Балалардағы жүрек және қан тамырларының туа біткен ақауларын анықтаңыз


Пульсоксиметрия деректері бойынша оң қолдағы сатурацияның төмендеуі немесе

Loading...


Pdf көрінісі
бет7/7
Дата21.09.2021
өлшемі199.93 Kb.
1   2   3   4   5   6   7
Пульсоксиметрия деректері бойынша оң қолдағы сатурацияның төмендеуі немесе 

қанның оттегімен қанығуы аяққа қарағанда 5%жоғары немесе одан да көп; 

 

• 

Ентігу,1 минутта 60 рет; 



 

• 

ЖСЖ 1 минутта 180 рет немесе 1 минутта 100 ден кем; 



 

• 

Жүрек ырғағының бұзылуы; 



 

• 

Гепатомегалия; 



 

• 

Олигурия; 



 

• 

Жүректегі шу; 



 

Жаңа туған балаларда: 

 

• 

Терлеудің жоғарылауы; 



 

• 

Тахипноэ; 



 

• 

Сорудың әлсіздігі; 



 

• 

Жүктемеге төзбеушілік; 



 

• 

Диурез төмендеуі; 



 

• 

Ісіну; 



 

• 

Аритмия; 



 

• 

Тахипноэ; 



 

• 

Тахикардия; 



 

• 

Гепатоспленомегалия; 



 

Асқынулары:дистрофия,анемия,рецедивті пневмония,инфекционды 

эндокардит,тромбоэмболдық синдром,ырғақ пен өткізгіштіктің бұзылуы; 

 

6.Емдеу тактикасы; 

 

Хирургиялық ем: 


 

Туа біткен жүрек ақауы бар балаларда айқын гипоксемия болған кезде бірінші кезеңде 



паллиативтік ем қолданамыз, ол жүйеаралық анастомоздардың әртүрлі түрлерін қолдану; 

 

Аорталық ақауларда резекция немесе аорта коарктациясының баллондық дилатациясы, 



аорталық стеноздың пластикасы және т. б. орындалады; 

 

-Өкпе артериясының стенозын емдеу үшін ашық немесе эндоваскулярлық 

вальвулопластика қолданамыз; 

 

Терапиялық ем: (простгландин Е1) 

 

• 

Алпростан ампула 0,1мг(100мкг),0.2мл; 



 

• 

Вазопростан ампула 20мкг; 



 

• 

Строфантин 0.01мг/кг; 



 

Антибактериалды терапия(жалпы көрсеткіштері бойынша); 

Медикаментозды емінде қолданылатын дәрілер: 

-метопролол 

 

-бисопролол 

-карведилол 

-небиволол 

-изоптин 

-ацетилсалицил қышқылы 

-метилдопа 

 

-амлодипин 

-нифедипин 

-фуросемид 

-гидрохлортиазид 

-спиронолактоны 

-лидокаин 

 

-нитроглицерин 

-атропин 

-варфарин 

-аденозинтрифосфат 

-натрий эноксопарині 

-кальций надропарині 

Тамақтануы: 

Тамақтану: 

Қамтамасыз ету керек: 

 

-тамақтанудың жұмсақ режимі (емшек сүтімен немесе қоспалармен) -зонд 

арқылы жиі аз мөлшерде; 

-тәулігіне килокалорияны есептеу: тәулігіне 140-200 ккал / кг. 

Аулақ болу керек: 

-Энтеральды тамақтанудың орнына парентеральды 

-Дуктусқа тәуелді өкпе айналымы бар пациенттерде үлкен ААӨ болған кезде (сатурация > 85% 

простагландин Е1 енгізу аясында) жүйелі перфузияның төмендеуі салдарынан некротикалыө 

энтероколит даму қаупіне байланысты азықтандыру көлемін өте мұқият өсіру керек



 


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7
Loading...




©melimde.com 2020
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
Сабақтың тақырыбы
Сабақтың мақсаты
бойынша жиынтық
Сабақ тақырыбы
жиынтық бағалау
ғылым министрлігі
рсетілетін қызмет
Жалпы ережелер
тоқсан бойынша
қызмет стандарты
бекіту туралы
бағалауға арналған
Сабақ жоспары
Әдістемелік кешені
Қазақстан республикасы
тоқсанға арналған
жиынтық бағалаудың
туралы хабарландыру
жиынтық бағалауға
арналған жиынтық
бағалау тапсырмалары
арналған тапсырмалар
білім беретін
республикасы білім
Қазақстан республикасының
бағалаудың тапсырмалары
мерзімді жоспар
Қазақстан тарихы
пәнінен тоқсанға
Жұмыс бағдарламасы
арналған әдістемелік
біліктілік талаптары
әкімінің аппараты
Қазақ әдебиеті
туралы анықтама
Мектепке дейінгі
мамандығына арналған
нтізбелік тақырыптық
қойылатын жалпы
жалпы біліктілік
Конкурс туралы
мемлекеттік әкімшілік
болып табылады
оқыту әдістемесі
жалпы конкурс
Реферат тақырыбы
қатысушыларға қойылатын
Қазақстан облысы
әдістемелік ұсыныстар
әдістемелік кешені
тақырыптық жоспар

Loading...