1. Амбулаторлық хирургия түсінігіне анықтама беріңіз. Хирургиялық патологияны диагностикалау әдістері. Амск мекемелеріндегі хирургиялық кабинеттің, таңу бөлмесінің жұмысын ұйымдастыру



бет4/18
Дата22.11.2022
өлшемі234.42 Kb.
#361120
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   18
Байланысты:
№1-21
№3-4
Клиникалық көрінісі гигроманың көлеміне байланысты.Үлкен емес гигромалар кезінде науқастар шағым айтпайды.Көлемі өскен сайын сәйкес синовиальды қалтада ауырсыну пайда болады.Ауырсыну физикалық күш түскенде байқалады.Ауырсынуға гиперестезия мен парастезия қосылады.
Диагностика: диагнозы анамнезінен және клиникалық көріністер арқылы қойылады.Күманды жағдайларда: УЗИ, МРТ және пункция жасалады.
Емі: Консервативті емі: Физикалық күш түсірмеу керек, парафинмен,ультракүлгін сәулемен, батпақпен емдеу арқылы жүргізіледі.Көбіне консервативті ем нәтижиесіз болады. Ең эффективті емі – бурсэктомия болып табылады
Асқынуы: өздігінен немесе травманың әсерінен капсуланың жарылып, құрамындағы сұйықтықтың айналадағы тіндерге жайылып қабындыру немесе іріңдеуі.
5.Жарақатты алгашкы хирургиялық өңдеу.Мақсаты.Орындау техникасы.Көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштер.
Алғашқы хирургиялық өңдеу дегеніміз – жансыздандыру және асептика шараларын сақтай отырып жарақатқа жасалатын біріншілік операция.
Мақсаты:
- жарамсыз тіндерді алып тастау;
-жараны қажетсіз микрофлорадан тазартып,инфицирленудің алдын алу;
Орындау техникасы
1.Науқастың жағдайын анықтаңыз,жарасын қараңыз. Науқасқа мақсатымен әрекеттің жүрісін түсіндіріңіз
2.Хирургиялық әдіспен қолды өңдеу. Қолды жуу және антисептикпен залалсыздандыру( 2 рет)
3.Залалсызданған қолғаптарды кию
4.Қажетті құрал-саймандар мен шығын материалдарын дайындау:70% этил спирті, йодтың повидон ерітіндісі немесе 1 % йодонат, 3% сутек тотығы ерітіндісі, фурациллин, залалсызданған материалдарға арналған лоток; қолданылған материалдарға арналған лоток. Бикстен корнцангпен хирургиялық пинцетті, анатомиялық пинцет, қайшы, бинт , дәке түйіршіктерін және залалсызданған дәке сүрткілерді алу.
5.Жарақаттың айналасын, шетін өңдеу:Жараның айналасын 3 рет 70% спирт ерітіндісімен сүртеміз, тампонды жараның азырақ ластанған жерінен бастап көбірек ластанған жеріне қарай және ортасынан шетіне қарай жылжытады. Жараның шеттерін йодтың повидон ерітіндісімен өндейді.1 рет сүртеміз.
6.Хирургиялық пинцетпен жарақаттан көрінетін лас заттарды алып хирургиялық пинцетті тастаймыз.
Жараны залалсызданған дәке түйіршіктерімен 3%сутек тотығы ерітіндісімен, содан фурациллинмен жуамыз. Қүрғақ тампонмен жараны құрғатамыз.
7.Анатомиялық пинцеттің көмегімен залалсызданған 3 қабат дәке сүрткімен жарақатты толық жабамыз.Асептикалық таңғышты саламыз:
-науқас бет әлпетінен таңғыш ауырсыну тудырған жағдайда қөрінетіндей етіп орналастырылады;
-дененің таңғыш салынатын бөлігі таңғыш салып болғаннан кейін болатын жағдайда орналастырылады;
-таңу алғашқы екі бекітуші турдан басталады;
- таңуды төменнен жоғарыға қарай жүргізу керек, сонымен қатар бір қолмен бинтті айналдырып ашып отырып, екінші қолмен таңғышты ұстап, бинттің әр турын түзеп отыру керек;
- бинт бір бағытта ашылып, сонымен қатар бинттің әрбір айналымы алғашқы айналымның жартысын немесе үштен бірін жауып тұруы керек;
- бинт соңғы турдан кейін сау жағынан байланады
8.Дәке түйіршіктерін, сүрткілерді, сары түсті контейнерде жою (Б классты қалдықтарға арналған).Инструменттерді дез.ерітінділерге салып қоямыз. Қолғаптарды шешіп, контейнерге тастаймыз.
9.Пациенттің жағдайына байланысты стационарлық немесе амбулаторлық емге жолдау
Көрсеткіштері: Жұмсақ тіндердің жаралануы. Показана:
При обширных ранах мягких тканей с размозжёнными, рваными, неровными краями и сильно загрязненные землёй и др. При всех ранах с повреждениями крупных сосудов, нервов, костей.
Не показана:
при мелких поверхностных ранах с узким входным и выходным отверстиями без признаков ранения крупного сосуда, нерва, сухожилия, кости;
при множественных мелких поверхностных слепых ранах
(ссадинах).
Қарсы көрсеткіштері:Шок, қан жоғалту, коллапс(талықсу), жараның іріндеуі

Жарақат жіктелісі.Амбулаторлық жағдайда жарақатты алғашқы хир өңдеу ерекшеліктері
Жарақат - организм тінінің механикалық əсерлерінің салдарынан зақымдалып, тері мен шырышты қабықтарының бүтіндігі бұзылуы 
Жіктелісі
Әсер етуші факторға байланысты:
1.Механикалық
2.Химиялық
3Термиялық
4.Физикалық
5Операциялық тб
Инфицирлену дәрежесі бойынша: стерильді инфицироенген іріңді
Зақымдану сипатына қарай:кесілген шаншылған шабылған соғылған езілген жыртылған оқ-жарақат тістелген уланған аралас
Денедегі қуыстарға қатысына қарай:енетін енбейтін
Санына қарай:жеке-дара көптеген
Қамтитын аумағына қарай:оқшауланған тіркескен
Жарақат кезінде амбулаторлық жасалуы тиіс көмек;
Қан кетуді тоқтату
Ауырсынуды басу
Жаралыө инфекцияның алдын алуға бағытталған шаралар


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   18




©melimde.com 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
Сабақтың тақырыбы
бойынша жиынтық
жиынтық бағалау
Сабақ тақырыбы
Сабақтың мақсаты
ғылым министрлігі
бағдарламасына сәйкес
тоқсан бойынша
Реферат тақырыбы
бағалауға арналған
Сабақ жоспары
сәйкес оқыту
жиынтық бағалауға
арналған тапсырмалар
оқыту мақсаттары
білім беретін
Қазақстан республикасы
бағалау тапсырмалары
Қазақстан тарихы
жиынтық бағалаудың
республикасы білім
мерзімді жоспар
Жалпы ережелер
бекіту туралы
тоқсанға арналған
Қазақстан республикасының
рсетілетін қызмет
нтізбелік тақырыптық
жалпы білім
болып табылады
арналған жиынтық
Зертханалық жұмыс
оқыту әдістемесі
арналған әдістемелік
Мектепке дейінгі
Қазақ әдебиеті
қызмет стандарты
бағалаудың тапсырмалары
Инклюзивті білім
білім берудің
тақырыптық жоспар
пәнінен тоқсанға
туралы жалпы
Қысқа мерзімді
атындағы жалпы
пайда болуы
Жұмыс бағдарламасы
әдістемелік ұсыныстар
республикасының білім
қарым қатынас
Әдістемелік кешені