21.Беткей орналасқан ісіктер кезінде (липома, папиллома, фиброма, гемангиома) жалпы тәжірибелік дәрігердің диагностикасы және тактикасы.
Липома қатерсіз ағымы бар ісік түзілуі деп аталады. Тығыздаудың пайда болу көзі-майлы тін. Алақан мен аяқтан басқа дененің кез-келген жерінде локализациялануы мүмкін. Ол баяу өсуімен және ауыртпалықсыз ағымымен сипатталады.
Клиникалық көрінісі
-жұмсақ консистенциямен, ұтқырлықпен, серпімділікпен ерекшеленетін сезілетін массаның болуы;
-жүйке магистральдарының қысылуымен немесе ішкі органдарда өсуімен ауырсынудың пайда болуы;
-тығыздау өлшемдерінің тұрақтылығы немесе салмақ жоғалту кезінде оның артуы; -аяқ-қолдардың ісінуі және олардың функциясының бұзылуы (егер масса нервтерді, қан тамырларын қысса).
Қатерлі процесс дамыған жағдайда жалпы әлсіздік пен бас ауруы пайда болады, қан қысымы жоғарылайды және ағзаның мас болуының басқа белгілері пайда болады.
Диагностика
Қан анализі. Ағзаның жағдайын бастапқы бағалаудың ең қолжетімді әдісі. Зерттеу нәтижелері патологиялық өзгерістердің, қабынулардың, вирустардың немесе бактериялардың болуын анықтайды.
Рентгенологиялық тексеру. Тығыздаудың орналасуына байланысты кеуде, іш, аяқ- қолдардың суреті тағайындалады. Бұл массаны диагностикалауға, оның нақты орналасуын анықтауға, сондай-ақ сүйек тіндері мен құрылымдарының күйіне талдау жасауға мүмкіндік береді.
Ультрадыбыстық зерттеу. Жұмсақ тіндер мен мүшелерді сканерлеу түйіннің өлшемдерін анықтауға, оның контурларының анықтығын анықтауға, мазмұнын талдауға мүмкіндік береді. Липомаға күдік туындаған кезде зерттеудің ең Ақпараттық әдісі емес, өйткені капсула болған кезде де тығыздау көбінесе ультрадыбыстық толқындардың көмегімен әрең көрінеді.
Компьютерлік томография. Дәл диагноз қоюға және күдік болған кезде липоманы қатерлі ісіктерден ажыратуға мүмкіндік береді.
Магнитті-резонансты бейнелеу. Қажет болса, тығыздау белгілерін бағалау және оны қатерлі липосаркомадан ажырату тағайындалады. Бұл әдіс арқылы диагноз максималды дәлдікпен қойылады.
Биопсия. Тығыздағыштан тіндерді алу және оларды одан әрі цитологиялық және гистологиялық талдау. Патологияның ықтимал онкологиялық сипатын жоққа шығаруға мүмкіндік береді.
Емдеу
Егер липома ауыртпалықсыз болса және ыңғайсыздық тудырмаса, онда емдеу қажет емес. Тері астындағы липомаларды алып тастаудың көрсеткіші-олардың сәтсіз орналасуы, яғни косметикалық ақау. Түзетудің ең тиімді әдісі-липоманы капсуламен бірге хирургиялық кесу.
Папилломалар-бұл тері бетінен жоғары шығуы мүмкін кішкентай тері өсінділері. Олар дененің кез келген жерінде пайда болуы мүмкін және әсіресе тері үйкеліске ұшыраған жерлерде жиі кездеседі – мысалы, мойын қатпарларында, тізбекке немесе киімге үйкеліс пайда болады.
Достарыңызбен бөлісу: |