Мемлекеттік атаулы әлеуметтік көмек



жүктеу 137.04 Kb.
Дата05.03.2017
өлшемі137.04 Kb.
Мемлекеттік атаулы

әлеуметтік көмек

тағайындау және төлеу

қағидаларына

1-қосымша
Нысан
______________________________________________

(елді мекені, ауданы, облысы)


уәкiлетті органға

______________________________________________

(елді мекені, ауданы)

______________________________________________

(көше, үй және пәтер №, телефон)

мекенжайы бойынша тұратын

______________________________________________

(өтінiш берушінің тегi, аты, әкесінiң аты (ол болған кезде))


жеке куәлік № ___________________________________

берiлген күнi ____________________________________

ЖСН ___________________________________________

жеке шотының № _______________________________

қызмет түрі ______________________________________
Өтініш
Менiң отбасыма атаулы әлеуметтiк көмек тағайындауды сұраймын.

Менiң отбасым _____________ адамнан тұрады.

Өтінішке белгіленген үлгідегi құжаттарды − 3 данадағы 2 − 4-қосымшаларды қоса ұсынамын.

Мемлекеттiк атаулы әлеуметтік көмектi тағайындау үшін қажетті менің дербес деректерімді жинауға және өңдеуге келісім беремін.

Өзгерiстер пайда болған жағдайда олар туралы он жұмыс күні ішінде хабарлауға мiндеттенемiн.

Жалған ақпарат пен дәйексіз (жасанды) құжаттар бергенім үшін жауапқа тартылатыным туралы ескертілді.

Менің табыстарымды (менің отбасымның табыстарын) Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрлігінің Зейнетақы төлеу жөніндегі мемлекеттік орталығының базасындағы деректермен салыстырып тексеруге, сондай-ақ ақпараттық жүйедегі заңмен қорғалатын құпияларды қамтитын мәліметтерді қолдануға келісемін.
20 __ жылғы «___»_____________ _____________________

(Өтiнiш берушінің қолы)


Құжаттар қабылданды
20 __ жылғы «___»__________ ________________________________________

(құжаттарды қабылдаған адамның тегi, аты,

әкесінiң аты (ол болған кезде) және қолы)
Отбасының тiркеу нөмiрi _______________________________________

Өтініш қоса берілген құжаттармен учаскелік комиссияға 20___жылғы «__» _________ берілді.

20___жылғы «___»________ қабылданды.

Құжаттарды қабылдаған учаскелік комиссия мүшесінің тегi, аты, әкесінiң аты (ол болған кезде) және қолы _________________________________________;

уәкілетті органның ауыл, ауылдық округ әкімінен құжаттарды қабылдаған күні туралы белгісі 20__жылғы «__» _______, құжаттарды қабылдаған адамның тегi, аты, әкесінiң аты (ол болған кезде), лауазымы, қолы_______________________________________________________________;
__ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ _

(қию сызығы)

Өзгерiстер пайда болған жағдайда олар туралы он жұмыс күні iшiнде хабарлауға мiндеттенемiн.

Жалған ақпарат пен дәйексіз (жасанды) құжаттар бергенім үшін жауапқа тартылатыным туралы ескертілді.

Менің табыстарымды (менің отбасымның табыстарын) Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрлігінің Зейнетақы төлеу жөніндегі мемлекеттік орталығының базасындағы деректермен салыстырып тексеруге, сондай-ақ ақпараттық жүйедегі заңмен қорғалатын құпияларды қамтитын мәліметтерді қолдануға келісемін.

Өтiнiш берушінің қолы ___________________

Азамат _______________ өтiніші қоса берiлген _____ данадағы құжаттармен, отбасының _________ тiркеу нөмiрiмен 20 __ жылғы «___»_____________ қабылданды.
Құжаттарды қабылдаған адамның тегi, аты, әкесінiң аты (ол болған кезде), лауазымы, қолы________________________________________________________
Мемлекеттік атаулы

әлеуметтік көмек

тағайындау және төлеу

қағидаларына

2-қосымша

Нысан
Отбасының тіркеу нөмірі ____________


Отбасы құрамы туралы мәліметтер
_________________________________ ____________________________ (Өтініш берушінің тегі, аты, (мекенжайы, тел.)

әкесінің аты (ол болған кезде))





Р/с№


ЖСН

Отбасы мүшелерінің тегі, аты, әкесінің аты

(ол болған кезде)



Мекенжайы

Өтініш берушіге туыстық қатынасы

Туған күні және жылы

тіркелуі бойынша тұрғылықты жері

нақты тұрғылықты жері














































Өтініш берушінің қолы ______________ Күні _____________


Өтініш берушінің отбасы құрамы туралы мәліметтерді тексердім және 20__ жылғы «__»_______ жүргізілген Өтініш берушінің (отбасының) материалдық жағдайын тексеру актісі негізінде расталады.

Учаскелік комиссия мүшесінің тегі, аты, әкесінің аты (ол болған кезде) ____________________________________________________________________

(қолы)

Мемлекеттік атаулы



әлеуметтік көмек

тағайындау және төлеу

қағидаларына

3-қосымша

Нысан

Отбасының тіркеу нөмірі ____________


Өтініш берушінің отбасы мүшелерінің 20__ жылғы ___ тоқсанда тапқан

табыстары туралы мәліметтер


____________________________ _______________________________

(Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған кезде)) (мекенжайы, тел.)




Р/с№

Отбасы мүшелерінің тегі, аты, әкесінің аты

(ол болған кезде)



Жұмыс орны (жұмыссыздар тіркелу фактісін жұмыспен қамту мәселелері жөніндегі уәкілетті органның анықтамасы-мен растайды)

Құжаттық расталған табыстардың сомасы*

Өзге де мәлімделген табыстар

Еңбек қызме -тінен түскен табыс

Зейнет-ақы, жәрдем-ақы

Кәсіпкерлік қызметтен түскен табыс

Шәкірт-ақы

Алимент

Өзге де табыс түрлері












































































































Жалған ақпарат пен дәйексіз (жасанды) құжаттар бергенім үшін жауапқа тартылатыным туралы ескертiлдi.

* Табыстардың сомасын растайтын құжаттар (жұмыс орнынан берілген еңбекақы туралы анықтама, зейнетақы немесе жәрдемақы алушының куәләгінің көшірмесі, немесе әлеуметтік төлемдер туралы анықтама, келісімшарт көшірмесі немесе табысының сомасы көрсетілген атқарылған жұмыстар туралы акт; ұйымның алименттер, шәкіртақылары және басқа да бөлінгені туралы анықтама) өтініш берушінің отбасы мүшелерінің алған табыстары туралы анықтамалар қоса беріледі.

Өтініш берушінің қолы _______________________

Күні _______________________________________

Мемлекеттік атаулы

әлеуметтік көмек

тағайындау және төлеу

қағидаларына

4-қосымша

Нысан
Отбасының тіркеу нөмірі ____________
Жеке қосалқы шаруашылығының бар-жоғы туралы мәліметтер

(табыстарды есептеу үшін)


______________________________ _______________________

(Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған кезде)) (үйінің мекенжайы, тел.)




Жеке қосалқы шаруашылық объектісі

Өлшем бірлігі

Үй малы

Жасы


Саны

Саяжай




Ірі қара мал:

сиыр, бұқа









Бақша




Жылқы:

бие, айғыр









Жер учаскесі, оның ішінде үй іргесіндегі жер учаскесі




Түйе, іңген







Шартты жер үлесі




Қой, ешкі







Мүліктік пай (берілген жылы)




Тауық, үйрек, қаз












Шошқа






Өтініш берушінің қолы _____________________________

Күні ______________________
Кент, ауыл, ауылдық округ әкімі немесе

жеке қосалқы шаруашылықтың көлемі

туралы мәлімметтерге қол қоюға уәкілетті

органның өзге де лауазымды адамның тегі,

аты, әкесінің аты (ол болған кезде)

_______________ ___________________

(қолы) (тегі)

Мемлекеттік атаулы

әлеуметтік көмек

тағайындау және төлеу

қағидаларына

5-қосымша

Нысан
______________________________________________

(елді мекені, ауданы, облысы)


уәкiлетті органға

_____________________________________________

(елді мекені, ауданы)

______________________________________________

(көше, үй және пәтер №, телефон)

мекенжайы бойынша тұратын

______________________________________________

(өтінiш берушінің тегi, аты, әкесінiң аты (ол болған кезде))


жеке куәлік № ___________________________________

берiлген күнi ____________________________________

ЖСН __________________________________________

жеке шотының № _______________________________

қызмет түрі ______________________________________
Өтініш
(Қағидалардың 7-тармағында көзделген жағдайдаларда)
Менiң отбасыма атаулы әлеуметтiк көмек тағайындауды сұраймын.

Менiң отбасым _____________ адамнан тұрады.

Мемлекеттiк атаулы әлеуметтік көмектi тағайындау үшін қажетті менің дербес деректерімді жинауға және өңдеуге келісім беремін.

Мен бұдан бұрын Қағидаларға 2 − 4-қосымшаларда көрсеткен өткен тоқсанға мәліметтерде өзгерістер болған жоқ.

Өзгерiстер пайда болған жағдайда олар туралы он жұмыс күні ішінде хабарлауға мiндеттенемiн.

Жалған ақпарат пен дәйексіз (жасанды) құжаттарды бергенім үшін жауапқа тартылатыным туралы ескертілді.

Менің табыстарымды (менің отбасымның табыстарын) Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрлігінің Зейнетақы төлеу жөніндегі мемлекеттік орталығының базасындағы деректермен салыстырып тексеруге, сондай-ақ ақпараттық жүйедегі заңмен қорғалатын құпияларды қамтитын мәліметтерді қолдануға келісемін.
20 __ жылғы «___»_____________ _____________________

(өтiнiш берушінің қолы)


Құжаттар қабылданды
20__ жылғы «___»_____________ _________________________________

(құжаттарды қабылдаған адамның

тегі, аты, әкесінің аты (ол болған кезде))

Отбасының тiркеу нөмiрi _________

Өтініш учаскелік комиссияға

20_ жылғы «_____» _________ берілді.

20_жылғы «_____»________ қабылданды

Құжаттарды қабылдаған учаскелік комиссия мүшесінің тегi, аты, әкесінiң аты (ол болған кезде) және қолы _______________________________;

уәкілетті органның ауыл, ауылдық округ әкімінен құжаттарды қабылдаған күні туралы белгісі 20__жылғы «__» _______, құжатты қабылдаған адамның тегi, аты, әкесінiң аты (ол болған кезде), лауазымы, қолы________________________________________________________________;

__ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ _

(қию сызығы)
Мен бұдан бұрын Қағидаларға 2 − 4-қосымшаларда көрсеткен өткен тоқсанға мәліметтерде өзгерістер болған жоқ.

Өзгерiстер пайда болған жағдайда олар туралы он жұмыс күні iшiнде хабарлауға мiндеттенемiн.

Жалған ақпарат пен дәйексіз (жасанды) құжаттарды бергенім үшін жауапқа тартылатыным туралы ескертілді.

Менің табыстарымды (менің отбасымның табыстарын) Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрлігінің Зейнетақы төлеу жөніндегі мемлекеттік орталығының базасындағы деректермен салыстырып тексеруге, сондай-ақ ақпараттық жүйедегі заңмен қорғалатын құпияларды қамтитын мәліметтерді қолдануға келісемін.

Өтiнiш берушінің қолы ___________________

Азамат _______________ өтiніші қоса берiлген _____ данадағы құжаттармен, отбасының _________ тiркеу нөмiрiмен 20 __ жылғы «___»_____________ қабылданды.


Құжаттарды қабылдаған адамның тегi, аты, әкесінiң аты (ол болған кезде), лауазымы, қолы_______________________________________

Мемлекеттік атаулы

әлеуметтік көмек

тағайындау және төлеу

қағидаларына

6-қосымша

Нысан
Мемлекеттік органдардың және (немесе) ұйымдардың ақпараттық

жүйелеріне сұрау салу


Уәкілетті орган немесе Халыққа қызмет көрсету орталығы өтініш берушіден атаулы әлеуметтік көмек тағайындауға құжаттарды қабылдаған кезде өтініш берушінің және отбасы мүшелерінің ЖСН-і бойынша «электрондық үкімет» шлюзі арқылы мемлекеттік органдардың және (немесе) ұйымдардың ақпараттық жүйелеріне мынадай:

1) жеке басын куәландыратын құжатты;

2) өтініш берушінің және отбасы мүшелерінің тұрақты және бірге тұратын жері бойынша тіркелгені туралы;

3) барлық балалары Қазақстан Республикасында туған жағдайда (2007 жылғы 13 тамыздан кейін туған балалары бойынша) өтініш беруші балаларының ЖСН-і бойынша тууын тіркеу туралы;

4) өтініш берушінің (Қазақстан Республикасының аумағында 2008 жылғы 1 маусымнан кейін тіркелгендер) неке қиюын (некені бұзуын) тіркеу туралы;

5) табыстары туралы (жалақы және әлеуметтік төлемдер);

6) шәкіртақының бар-жоғы және оның мөлшері туралы;

7) балаға қамқоршылықты (қорғаншылықты) белгілеу туралы;

8) жеке қосалқы шаруашылықтың бар-жоғы және саны туралы;

9) кәсіпкерлік қызметтен түскен табыстар туралы;

10) дара кәсіпкердің мәртебесі туралы мәліметтерді алу үшін сұрау салуды қалыптастырады.

Мемлекеттік органдардың және (немесе) ұйымдардың АЖ-дан және ЕДБ АЖ-дан сұрау салынған мәліметтерді растайтын электрондық құжаттар тиісті мемлекеттік органдардың және (немесе) ұйымдардың электрондық-цифрлық қолтаңбасымен, ЕДБ-мен, сондай-ақ уәкілетті органның атаулы әлеуметтік көмек тағайындауға сұрау салуды жүзеге асырған Орталық бөлімі немесе Халыққа қызмет көрсету орталығы маманының электрондық-цифрлық қолтаңбасымен куәландырылады.



Ескертпеде: аббревиатуралардың толық жазылуы:

      1. АЖ-ақпараттық жүйе;

      2. ЕСБ АЖ – екінші деңгейдегі банктердің ақпараттық жүйе;

      3. ЖСН – жеке сәйкестендіру нөмері


Достарыңызбен бөлісу:


©melimde.com 2017
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет